2023年医院感染知识培训总结7篇

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1、2023年医院感染知识培训总结7篇 培训总结的出现能帮助我们更好的分析出培训中的问题,把参与培训的感悟要好好记录下来写篇培训总结,以下是我细心为您举荐的医院感染学问培训总结7篇,供大家参考。 医院感染学问培训总结篇1 为了实行医院感染管理方法、医院感染暴发报告及处置管理规范、广东省医院感染暴发报告及处置管理工作指南等要求,规范医院感染暴发报告程序,提高处理和应对实力,有效预防和限制医院感染及其暴发的发生发展,保证医疗平安,建立和完善医院感染的各项管理制度,重点加强对治疗室、手术室、口腔科、检验科、消毒供应室及一次性运用耗材的消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理,有效限制和预防感染。达到医院感染率10

2、%,医院感染漏报率10%。进一步完善院感病例及多重耐药菌珠监测监测,分析存在的危急因素,限制院内感染暴发及超级细菌产ndm-1泛耐药肠杆菌细菌的感染。我院实施了如下措施。 一、工作方案: 1、依据上级要求和指引,结合本院实际状况,成立医院感染管理机构,制定医院感染的规章制度,做好工作落实和指导。仔细执行医疗废物管理条例、医院感染管理规范(试行),医院感染管理专职人员须持证上岗。 2、完善组织管理体系和明确工作任务:成立以医院业务院长为核心的管理机构,以医务科和护理部为副主任,各科主任及护长为委员的医院感染管理委员会,下设医院感染监测室(兼职)及各科室监控小组(兼职)。依据本院实际状况,医院感染

3、管理机构由三级体系构成,医院感染管理委员会+医院感染管理科+临床科室感染管理监控小组,明确职责和工作任务。 3、每季定期召开医院感染管理委员会工作会议,通报上一季存在问题,整改跟踪效果及本季度环境卫生监测、消毒隔离检查、院感病例、耐药菌珠的监测以及icu目标性监测等状况,对存在问题落实整改措施,布置重点跟踪工作及下一季工作安排。 二、任务分工: 1、医院感染管理委员会全面负责医院感染的管理工作,协调全院各科限制医院感染工作的开展;对发觉问题,提出对策,考评管理效果,探讨改进措施,制定有关全院限制感染事务方案。 2、医院感染管理兼职人员负责进行医院感染发病状况,医院环境卫生学,消毒、灭菌效果,目

4、标性及基础数据、耐药菌珠等监测的相关数据进行统计、分析;负责全院各类人员院感学问培训。 3、医务科负责统筹协调感染科组织相关科室、部门开展感染调查与限制工作,组织对病人的治疗和善后处理。 4、护理部负责监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离、一次性运用医疗用品的管理。 5、后勤部按医疗废物管理条例负责监督医院环境卫生管理工作。 6、药剂科负责本院抗感染药物的应用管理,监督临床严格执行抗菌药物应用管理规定。 7、检验科负责医院感染常规、微生物学监测,开展病原微生物培育、分别鉴定、药敏及耐药性监测。 8、临床科限制医院感染兼职监控医师、护士负责本科病人及各数据的监测工作,负责本科

5、室职工医院感染在职教化。 三、详细措施: 1、消毒灭菌、环境卫生学监测:一般病区每季度一次由临床科限制医院感染兼职监控护士进行物表及空气细菌监测,特别病区每月一次。供应室每月进行物表、空气细菌及微生物监测,严格执行消毒供应相关规定。并将相关数据按时向院感科汇报,院感科依据状况进行抽查或复查。 2、医院感染的病例监测:临床科限制医院感染兼职监控医师,对本科院内感染病例进行监控,发觉病例按规定上报院感科。院感科每月按科室病人数抽查病历,发觉漏报,累计达肯定漏报率按相关制度进行惩罚。 3、消毒隔离检查:由护理线消毒隔离小组每季度进行一次消毒隔离检查、院感科不定期组织医务科、护理部及后勤科进行消毒隔离

6、检查及清洁卫生专项检查,发觉问题,刚好整改,并进行效果跟踪。对反复存在问题,要求科室进行自查自纠并按相关标准进行扣分。 4、耐药菌珠监测:临床科主任及检验科负责对科室住院指标性病人及长期病患者和长期卧床病人进行耐药菌监测,并将相关数据每月向院感科汇报。院感科依据相关数据进行统计、分析,每季向临床科室公报耐药菌珠状况及相关数据,并监督做好床隔离。 5、icu目标性监测:从20xx年起先,对icu进行目标性监测,设计重点项目(呼吸机相关肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染等),每月追踪数据,收集好基础数据,为日后分析打基础。 6、抗菌药物临床运用限制目标监测:20xx年8月起先实施,由

7、医务科、药剂科和感染科进行质量限制,每月对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,依据监测、点评结果,对抗菌药物运用过程中存在的问题赐予通报。 7、医院感染学问培训:由科主任、护长等感染委员会成员进行每季一次对本科职工实施在职教化。重点是开展医院感染诊断标准、医院消毒技术规范、职业暴露学问培训;对新毕业及新调入本院的医、护、药、技人员、实习生由院感科落实岗前培训教化。 四、存在不足: 1、医院感染管理人员不足,无专职人员,落实各项监控工作量大,对抽查欠全面。 2、供应室、胃镜室合理化建设有待进一步完善。 3、院内感染发病病例的诊断、报告、统计、分析等方面做得不够,给科室指导看

8、法不足。 4、环境监测存在部分科室漏监测状况,常规监测有待进一步完善。 5、院内多重耐药菌珠状况不断增加,部分医务人员床边隔离意识不强。 6、血透、术科目标性监测未开展。 7、信息平台有待建设。 五、整改措施: 1、对供应室、胃镜室提出合理化建设,并依据实际状况逐步完善。 2、安排在20xx年开展出血透、术科目标性监测及抗菌药物运用率监测。 3、对医院感染限制及监控逐步形成形成网络状管理,做好综合目标监测及基础数据收集,落实医院感染的病例监测、消毒灭菌监测、必要的环境卫生学监测和医院感染报告制度、加强医院感染的病原学检查和耐药菌珠的监测。加强对医院感染限制重点部门(口腔科、手术室、icu、血液

9、透析室、临床检验部门、消毒供应室)等物表及空气细菌监测的管理。不定时对清洁卫生进行专项检查,查找问题进行整改,并要求科室进行自查自纠。加强对医院感染限制重点项目(呼吸机相关肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染、手术部位感染、透析相关感染)的管理;严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生规范、职业暴露防护制度;严格对消毒药械和一次性运用医疗器械、器具相关证明进行审核。做好院内感染监测,定期对院内感染病例、医院多重耐药菌珠、特别科室目标性的监测,收集各种数据进行分析,刚好发觉危急因素,刚好限制防止医院感染暴发。 4、实行目标管理责任制,职责明确。实行科室、医务科、医院

10、病历总质控三级查漏,杜绝院内感染、传染病漏报现象,对漏报病例人员依据医院相关制度进行惩罚及指责教化。 5、仔细执行医疗废物管理条例、医疗卫朝气构医疗废物管理方法等有关规定,做好医疗垃圾、医疗废物的管理工作,保证医疗垃圾通过正确渠道处理。 院内感染限制工作,在院领导的高度重视,院感委员会的领导、组织指导及各科室的主动协作下,工作开展比较顺当,取得了良好的效果。我们信任,只要我们不断总结阅历,虚心学习,我们将把院内感染限制工作做得更好。 医院感染学问培训总结篇2 是我院开展医院管理年活动的重要一年,而医院感染工作是此项活动的重点内容之一,预防和限制医院感染是保障病人平安,提高医疗质量以及维护医务人

11、员职业健康的一项重要工作,一年来在院领导的大力支持和各科室相互协作下,圆满完成了医院感染的各项工作任务,现总结如下: 一、建立健全医院感染管理体系 依据管理年标准要求,重新调整了医院感染委员会组织机构,科室成立了感染监控小组,由科主任、护士长及医生、护士各一名组成监控小组,明确了职责,负责本科室医院感染监测和感染病例的上报工作,督促检查消毒隔离制度的落实状况,制定了感染委员会和各部门管理小组职责,各种制度、操作流程、应急预案等一整套医院感染管理的长效机制,已装订成册下发科室,每月定期或不定期检查各项制度落实状况并赐予指导,检查结果纳入医疗护理质量考核中,对查出的问题刚好反馈到科室,要求科室制定

12、整改措施,将整改措施作为下月重点检查内容,同时与科室的奖罚制度挂钩,促进了医院感染预防限制工作的落实。 二、加强消毒隔离制度的落实 1、严格无菌操作,无菌技术是预防医院感染的重要环节。因此,为手术室、产房配备了交换车,依据医院年青医护人员多,有些人无菌观念淡薄,加强了对消毒隔离制度的检查落实,严格操作规程及六步洗手法,做到操作前后洗手或用消毒剂喷手,注意操作中是否符合无菌操作程序,从而加强了医护人员无菌操作规范化管理。 2、严格无菌物品的监测与管理,强调无菌物品有专柜定位放置,注明消毒日期和有效期及正确的贴签方法,运用时注明开启日期和时间,不准有过期物品出现。取消了戊二醛浸泡,凡能高压灭菌的物

13、品一律采纳高压灭菌,运用中的消毒液、无菌溶液开启后写明日期时间,运用后血压计、听诊器采纳擦拭消毒,体温计、氧气湿化瓶、吸痰器的引流瓶、呼吸机管道,用后刚好浸泡消毒后干燥保存,一切医疗器械用后先浸泡消毒清洗后再送供应室高压灭菌,保证了无菌物品的消毒质量,一次性物品肯定不能重复运用,止血带、扫床巾、擦桌布,做到一人一带一巾一布一消毒运用。 3、根据管理年要求,给胃镜室购置了清洗槽和储镜柜,为预防由内镜引起的医院感染供应了保障,口腔科布局不合理,在院领导的支持下,改建了房间布局,操作台之间设了隔段,增设洗手池和超声清洗机,理疗室完善了消毒隔离制度,建立了空气培育登记本,银针进行双灭菌,床与床只设立了

14、屏风。人流室增加了房间,分设清洗室、手术室、病人休息室,建立医护人员通道、病人通道,严格执行门关,制定了刷手流程,配备专用洗手消毒液,做到一人一刷一用一灭菌,削减了医院感染的发生。 三、开展了环境卫生学检测与管理 1、医护人员手污染是造成医院感染的重要传播途径,加强手的消毒管理是预防医院感染最重要最简洁易行的措施之一,要求医护人员每次操作前后或接触病人前后都要仔细洗手,为了提高洗手质量,各科改造了洗手设施,购进了有消毒作用的洗手液,张贴了洗手流程示意图,并进行操作示范,达到人人驾驭,严格执行最手卫生的要求,为了削减医院感染的发生,从元月份起先对工作人员手、无菌物品、消毒液、空气等各种物体表面每

15、月做一次培育监测,工作人员手合格率90%、无菌物品合格率100%、空气培育合格率100%、各种物体表面合格率89%。 2、紫外线消毒管理,我们各科采纳紫外线和电子灭菌器空气消毒,各科室每月做空气培育一次,院感办每月抽查重点科室,手术室、产房、口腔科空气培育一次,每半年用紫外线化学指示卡监测紫外线强度一次,新安装的灯管随时监测,并将结果具体记录保存,如:灯管辐射的强度,运用时间等,对强度不达标的灯管刚好更换,以确保空气消毒质量。 3、对高压锅监测的管理,规范了全院无菌物品的统一消毒灭菌制度,从2月份起先对供应室、口腔科高压锅每月做生物监测一次,对每锅物品用压力蒸汽灭菌化学指示卡或3m胶带做化学监测,保证了无菌物品的灭菌效果,院感办不定期抽查,确保有效的消毒浓度。 四、医疗废弃物的管理 按医院感染要求,规范了医疗废物的收集处理流程,医用垃圾与生活垃圾用不同颜色塑料袋分装,配备了锐器盒和专用垃圾袋,订做了医疗废物警示标识,一次性注射器用后进行初步毁形,浸泡处理由供应室回收后送锅炉房焚烧处理

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