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1、2022年06月2022河北唐山市卫生健康委为综合监督执法局选调事业编制工作人员2人历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.胸骨角( )A.位于颈静脉切迹上方B.平对第二胸椎C.由胸骨体和剑突连接构成D.呼吸时不会移动E.为摸认肋骨数目的骨性标志答案:E 本题解析:暂无解析2.下述关于肌牵张反射的叙述,哪一项是错误的?A.腱反射是单突触反射B.肌紧张为多突触反射C.肌紧张的感受器是肌梭D.腱反射的感受器是腱器官E.肌紧张是姿势反射的基础答案:D 本题解析:暂无解析3.平静呼吸时,肺下缘的体表投影线经过( )A.锁骨中线与第4
2、肋相交处B.锁骨中线与第6肋相交处C.锁骨中线与第8肋相交处D.腋中线与第10肋相交处E.肩胛线与第12肋相交处答案:B 本题解析:暂无解析4.某人的血清中只有抗A凝集素(抗体)而无抗B凝集素(抗体),其血型是:A.A型B.B型C.AB型D.O型E.以上均非答案:B 本题解析:暂无解析5.醛固酮的生理作用是:A.排氢保钠B.排钾保钠C.排氢保钾D.排钠保钾E.排钠保氢答案:B 本题解析:暂无解析6.咯血的原因有下列几种,但不包括A.支气管和肺部疾病B.心脏病C.白血病D.子宫内膜异位症E.脾破裂答案:E 本题解析:暂无解析7.营养物质被吸收的主要部位是:A.胃B.十二指肠C.十二指肠和空肠D.
3、空肠和回肠E.大肠答案:C 本题解析:暂无解析8.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别,应采用下列哪种药物治疗?( )A.毛花苷丙(西地兰)B.肾上腺素C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.吗啡或哌替啶答案:C 本题解析:氨茶碱在治疗支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用,并有较好疗效。9.不属于杀菌剂的抗结核药物的是( )。A.利福平B.异烟肼C.链霉素D.乙胺丁醇答案:D 本题解析:暂无解析10.气管( )A.气管下降于食管前方B.气管在平第六颈椎下缘处,分为左、右主支气管C.左主支气管粗而长,几近水平D.右主支气管细而短,近垂直位E.气管隆嵴偏于右侧,故支气管异物多见于右支气管答案:A 本题解析:暂无解
4、析11.初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(+),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是( )。A.立即剖腹产B.催产素静滴引产C.胎头吸引术D.人工破膜E.解痉,镇静,利尿,降低颅内压答案:E 本题解析:考点:考点18:妊娠高血压综合征的治疗; 1轻度妊高征 (1)适当减轻工作,保证睡眠,取左侧卧位,在家休息,必要时住院治疗。 (2)饮食:食盐不必限制,长期低盐饮食易发生产后血循环衰竭,若全身水肿应限制食盐。 (3)药物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保证睡眠。 2中、重度妊高征 应住院治疗。治疗原
5、则为解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠。 (1)解痉药物:硫酸镁有预防和控制子痫发作作用,适用于先兆子痫和子痫患者。对宫缩和胎儿无不良影响。 用药方法:硫酸镁肌注或静脉给药。首次25%硫酸镁20ml加2%普鲁卡因2ml,深部臀肌注射,每6小时1次;或首次25%硫酸镁16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,缓慢静推,继以25%硫酸镁60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中静滴,滴速以每小时1g为宜,不得超过2g,日量1520g。 毒性反应:硫酸镁中毒首先为膝反射消失,随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳突然停止。 注意事项:用药前及用药中定时查膝反射必须存在;呼吸每分钟不少于1
6、6次;尿量每24小时不少于600ml,每小时不少于25ml;出现镁中毒立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。 (2)镇静药物 安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重症10mg静推。 冬眠药物:冬眠药物现已少用。硫酸镁治疗效果不佳仍可应用。常用冬眠1号合剂(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml内静滴。紧急情况1/3量溶于25%葡萄糖液20ml缓慢静推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml静滴。 降压药:仅用于血压过高的患者。舒张压110mmHg或平均动脉压140mmHg应用降压药。常用的药物有: 肼苯达嗪:1020mg,每日23次口服;或40mg加于5
7、%葡萄糖液500ml静滴。 卡托普利或称巯甲丙脯酸:2550mg口服,每日3次。可降低胎盘灌注量,应慎用。 硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小时总量不超过60mg。咬碎后含舌下见效快。 甲基多巴:250500mg口服,每日3次;或250500mg加于10%葡萄糖液500ml内静滴,每日1次。 硝普钠:60mg加于10%葡萄糖液1000ml内,缓慢静滴。用药不超过72小时,用药期间应监测血压及心率。 扩容治疗:扩容治疗的指征是血液浓缩(血细胞比容0.35,全血粘度比重3.6,血浆粘度比重1.6及尿比重1.020)。常用扩容剂有血清蛋白、血浆、全血、右旋糖酐及平衡液等。应在解痉基础
8、上扩容,扩容治疗时严密观察脉搏、呼吸、血压及尿量,心目肺水肿和心衰发生。 利尿药:利尿药的应用仅限于全身性水肿、心衰、肺水肿、脑水肿及血容量过高伴潜在肺水肿者。1)速尿:2040mg缓慢静注;2)甘露醇:用于肾功能不全,出现少尿、无尿或需降颅压时效佳。20%甘露醇250ml,快速静滴1520分钟内滴完。妊高征心力衰竭、肺水肿者忌用。 适时终止妊娠:经治疗适时终止妊娠是重要措施。 终止妊娠指征:先兆子痫孕妇经积极治疗2448小时无明显好转;先兆子痫孕妇,胎龄超过36周,治疗好转;先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能减退,胎儿已成熟;子痫控制后612小时的孕妇。 终止妊娠的方式: 引产:适用于宫
9、颈条件成熟,宫颈柔软、宫颈管已消失,行人工破膜后加用催产素静滴,或单用催产素静滴引产。 剖宫产:适用于有产科指征;宫颈条件不成熟,短期不能经阴道分娩;引产失败;胎盘功能明显减退,已有胎儿窘迫征象。 子痫的处理:除上述治疗外,还应做到: 控制抽搐:首选硫酸镁,必要时加用强镇静药,血压过高加用降压药静滴。降低颅压用20%甘露醇250ml快速静滴,出现肺水肿用速尿2040mg静注。使用抗生素预防感染。 护理:应安置于单人暗室,避免声光刺激,绝对安静。治疗与护理操作轻柔,严密监测血压、脉搏、呼吸、体温及尿量(留置导尿管),记录出入量,防止受伤;专人护理,加用床档,防止从床上跌落。应取出假牙于上下臼间放
10、缠纱布的压舌板,防止咬伤唇舌。 严密观察病情,及早发现与处理脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症。 12.A.B.C.D.E.答案:D 本题解析:暂无解析13.止于大转子尖的肌肉是( )A.髂腰肌B.臀大肌C.臀中肌D.臀小肌E.梨状肌答案:E 本题解析:暂无解析14.女性,45岁,近来常觉头痛,今日测量血压为21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根据病人情况,应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合A.维拉帕米B.硝本地平C.尼莫地平D.地尔硫卓E.尼群地平答案:C 本题解析:暂无解析15.左心室( )A.构成心下缘的大部B.构成心胸肋面的大部C.左房室口周径较右房室口大D.室
11、腔被房室瓣前尖分隔E.收缩时搏出的血液较右心室多答案:D 本题解析:暂无解析16.感染艾滋病病毒的妇女会通过什么途径将病毒传染给婴儿?()A.妊娠,分娩,亲吻B.哺乳,亲吻,妊娠C.妊娠,分娩,哺乳D.搂抱,亲吻,呼吸答案:C 本题解析:暂无解析17.胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜,造成癌组织生长于腹膜上,称为A.远处转移B.播散C.种植性转移D.直接蔓延E.移植性转移答案:C 本题解析:暂无解析18.流行性感冒是:A.消化道传染病B.呼吸道传染病C.虫媒传染病D.自然疫源性传染病E.接触性传染病答案:B 本题解析:暂无解析19.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的A.蛋白质合成B.细胞壁合成C.DNA螺旋环D.二氢叶酸还原酶E.二氢叶酸合成酶答案:C 本题解析:暂无解析20.消化性溃疡A.右上腹疼痛向右肩背部放射B.倾腹痛向腹内侧及会阴部放射C.上腹部规律性疼痛向后背部放射D.上腹部疼痛向腰骶部放射E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛答案:C 本题解析:暂无解析21.半抗原是指( )。A.既有免疫原性又有抗原性B.具有抗原性而没有免疫原性C.有免疫原性没有抗原