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1、沧州百姓恒康药品连锁有限公司药店常见病联合用药手册（注意保存）一、呼吸系统类（一）、风寒感冒常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻、咽部 病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有：恶寒重、发 热轻、无汗、头痛、身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。用药原则：辛温解表（多发汗）为主。一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊或颗粒，感冒解毒颗粒 荆防颗粒，风寒感冒颗粒, 九味羌活丸，感冒软胶囊四季感冒胶囊氨咖黄敏胶囊通宣理肺片，桂龙咳喘宁、黄栀花口服液、 抗病毒咀嚼片、铺地蓝口服液、病毒灵 巴韦林片或颗
2、粒等联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。（二）风热感冒常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感冒的现象， 相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥, 咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主。一般用药：治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒板蓝根颗粒，桑菊感冒片精制银 翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊、抗感胶囊、穿心莲片、复翘氨酚维C片等 联合用药：对症中成药
3、物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客：多饮水，饮食易清淡。（三）胃肠感冒常识判断：因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发热。用药原则：抗炎药+抗病毒+止泻药一般用药：藿香正气液或胶囊，四季感冒片，健胃消食药、清开灵口服液、复方仙鹤草胶囊、肠 康宁、十滴水、铺地蓝消炎片、速效止泻、利巴韦林、补液盐、蒙脱石散、妈咪爱、乳菌片。 联合用药：藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊（儿童禁用）（2）补液盐+利巴韦林+蒙脱石散或妈咪爱+小米粥建议顾客：可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马上到阴凉处，及时服用解暑药。（四）急性支气管炎常识判断：临床以咳嗽伴（或不伴）有支气管分泌
4、物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。 一般用药：桂龙咳喘宁、强力批把止咳胶囊、强的松、阿奇霉素、右美沙芬糖浆、强力痰灵 用药原则：祛痰止咳类+抗生素联合用药：强力批把止咳胶囊+咳宁胶囊+青霉素V钾头抱类或大环内酯类板兰根冲剂+复方甘草片+头抱克肟 发热时可服用对乙酰胺基酚片萘普生、尼美舒利、布洛芬糖浆 咳嗽频繁且无痰时，可服咳必清、克咳敏、异丙嗪 痰粘稠不易咯出时，可口服必嗽平或强力痰灵 伴哮喘时可口服氨茶碱或博利康尼、舒喘灵芩暴红止咳片，氢溴酸右美沙芬口服液,，盐酸氨溴索口服液，强力枇杷露，头抱拉定，阿莫西林,琥乙红 霉素，阿奇霉素、强力批把胶囊、咳喘灵胶囊、愈美片、克咳片、消炎止咳片、
5、止咳喘糖浆、镇咳 糖浆、感冒止咳颗粒、蛇胆川贝胶囊、强力痰灵等。建议顾客：多喝水，吃清淡、易消化食物，体弱者可口服多种维生素，维生素 B2 增强支气管粘 膜抵抗力.平时积极锻炼身体，预防感冒，注意保暖，少抽烟，少饮酒。（五）慢性支气管炎常识判断：外因：吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因：呼吸道、防御及免疫功能下降， 内外因长期反复发作，发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点，多见于老年人。一年发作 两次（冬春、秋冬），一次持续三个月。用药原则：增强免疫类+解痉类+祛痰止咳类+抗生素一般用药：玉屏风颗粒、六味地黄、蛤蚧定喘、蛤蚧大补丸、哮喘片、咳快好、养阴清肺、利肺 片、咳快好、止涑青果丸
6、、强力痰灵、返魂草冲剂，百贝益肺胶囊，百令胶囊（按疗程服用）， 复方胆氨片，虫草清肺胶囊，咳喘顺丸，咳特灵胶囊，异丙嗪胆汁片联合用药：百贝益肺胶囊+青霉素V钾返魂草冲剂+复方甘草片+头抱克肟（3）玉屏风颗粒+六味地黄+哮喘片或蛤蚧定喘（按疗程服用）（4）蛤蚧大补丸+止涑青果丸+利肺片+强力痰灵（按疗程服用）建议顾客：多喝水，吃清淡、易消化食物，病情严重者应卧床休息。保持室内清洁，经常用消毒 液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素，维生素B2增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼 身体，预防感冒，少抽烟，少饮酒，对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。（六）慢性咽炎常识判断：慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎
7、症，常为呼吸道慢性炎症的一部分，常见秋冬与冬春季节。 典型症状：咽部有异物感，作痒微痛，干燥灼热，粘稠分泌物不易咳出，可引起刺激性咳嗽，甚 或恶心、呕吐等。用药原则：对症药物+抗炎药+含片一般用药：咽炎片，玄麦甘桔颗粒，利咽灵片、金栀咽喉袋泡茶、利咽解毒颗粒、穿心莲片喉疼 消炎丸、含片类联合用药：咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片复方鱼腥草软胶囊，众生胶囊，喉痛灵片,清咽片，山香圆片,金果饮，板蓝根颗粒，克拉霉素，罗红霉素 分散片，头抱拉定，阿莫西林，螺旋霉素,VC片，胖大海含片，罗汉果含片，金银花含片、咽炎片、溶菌酶 含片、穿心莲片、咽感泡茶、草珊瑚含片等建议顾客：注意冷暖，加强锻炼，增强体制，预防
8、感冒。看其咽部是否充血，如充血用抗菌素；否则不宜（七）扁桃体炎常识判断：扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热，寒战，咽喉疼痛，吞咽疼痛。 用药原则：对症药物+抗生素+保健含片一般用药：连芝消炎片，蒲地蓝消炎片，头抱，左氧氟沙星，阿齐霉素，蒲公英片，复方双花片，清 开灵、了哥王、利巴韦林、喉疼消炎丸、炎可宁、小儿咽扁颗粒等。联合用药：蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片穿心莲片+左氧氟沙星+京都系列含片建议顾客：预防感冒，饮食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除烟酒。二消化系统疾病（一）胃十二指肠溃疡常识判断：规律性上腹痛胃溃疡饭后疼痛，十二指肠溃疡餐前空腹痛或半夜疼痛。常常 伴有泛酸，烧心等
9、症状。用药原则：制酸生肌，和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。一般用药：奥美拉唑肠溶胶囊，法莫替丁，复胃散胶囊（或者康复新液）快胃片，雷尼替丁，泮托 拉唑钠肠溶片，枸橼酸果胶铋、兰索拉唑、暖胃舒片、雪山胃宝、丽珠得乐联合用药：两种以上抗生素+奥美拉唑+铋剂，杀灭耐药HP奥美拉唑+复胃散胶囊（或者康复新液）+复合维生素B片（2）奥美拉唑+枸橼酸果胶铋+阿莫西林胶囊+维生素C+复合维生素B片（3）泮托拉唑钠肠溶片+枸橼酸果胶铋+克拉霉素胶囊+维生素C+复合维生素B片建议顾客：尽量选择营养丰富的食物，含有蛋白质，维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、 避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程46
10、周，十二指肠溃疡一般疗程412周。幽门螺杆菌病情严 重的睡觉前30分钟加服一次枸橼酸果胶铋+阿莫西林胶囊（二）胃炎主要判断胃酸分泌常识判断：无规律的上腹隐痛，饱胀不适，反酸、暧气。浅表性胃炎用药原则：保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂一般用药：西米替丁，胃痛宁，双姜胃痛丸，胃康灵多潘立酮片，胃舒平，兰索拉唑,，阿莫西林分散 片，克拉霉素，三九胃泰，雷尼替丁、唯有颠茄铝胶囊、舒肝健胃丸、胃炎颗粒、胃康灵、奥美拉唑、 猴头健胃灵等联合用药： 胶体果胶铋+抗HP （阿莫西林+甲硝唑）+胃康灵 胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁（如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素）（3）胃康灵多潘
11、立酮片+猴头健胃灵+胃炎颗粒。建议顾客：饮食应节制，定时定量，避免刺激性食物及饮料。萎缩性胃炎主要判断胃酸分泌+调节神经药常识判断：以胃脘部胀满疼痛多见，或痞满而无疼痛。必须先分清证型：1虚寒型：以胀满不适，食少纳呆，胃脘隐痛，喜温喜按，舌质淡白，胖大有齿痕，舌裂等症状为主。2胃阴亏 虚型：以胃脘灼热胀痛，口干口苦，纳差，消瘦，舌红少津，舌体小，舌裂等症状为主。用药原则：1虚寒型：益气健脾，温胃驱寒（参芪健胃颗粒，丹佛胃尔康、暖胃舒片、雪山胃宝）。 2胃阴亏虚型：养阴和胃（养胃舒颗粒或者软胶囊）。联合用药：虚寒型：参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐（维酶素）+复合维生素B胃阴亏虚型：养胃舒颗粒
12、或者软胶囊+胃优乐（维酶素）+复合维生素B片建议顾客：戒烟戒 酒，避免使用损害胃黏膜的药物，如阿斯匹林，吲哚美辛，红霉素等。饮食易规律，平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。糜烂性胃炎常识判断：由外源性原因引起的有：长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等；由内源性 原因引起的有：手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP感染等。用药原则：同消化性溃疡治疗用药相同建议顾客：禁饮浓茶，咖啡，少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯等。急性胃肠炎常识判断：多由于细菌或病毒引起，症状有恶心，呕吐，腹痛，腹泻，稀水样便，偶有发热。 胃粘膜保护剂：铋剂（影响抗生素利用）、维生素U用药原则：止泻药+改善胃肠功能药+
13、抗炎药 一般用药：诺氟沙星、思密达，速效止泻胶囊，庆大霉素，复方黄连素片，肠胃康， 肠炎宁、复方仙 鹤草胶囊、肠康宁、盐酸小襞碱片、泻痢消丸、蒙脱石散、妈咪爱、补脾益肠、结肠炎丸。联合用药：肠道邦克+诺氟沙星（两药须间隔两小时服用）消炎止痢灵+诺氟沙星（3）泻痢消丸+复方黄连素片+诺氟沙星（4）盐酸小襞碱片+速效止泻胶囊+补脾益肠丸（5）结肠炎丸+补脾益肠丸+,肠胃康建议顾客：多饮些糖盐水，防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息， 禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食，如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。润畅通便类常识判断：便秘主要是指大便过于干结，导致患者排便困难和腹痛导致便秘的原因有：饮食
14、结构 不当（例如膳食纤维含量太少），不良的排便习惯，滥用泻药，痔疮。老年性便秘多因胃肠功能 紊乱，蠕动过缓造成。用药原则：润肠药+保健品一般用药：麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊，便通胶囊等，保健品有通便茶，膳食纤维片，苦瓜软胶囊、 通便灵胶囊、果寡糖浆、芦荟胶囊（美莱健）、四消丸、槟榔四消丸、清肠通便胶囊、排毒养颜 胶囊等联合用药：润肠丸+蜂蜜复方芦荟胶囊+蜂蜜（3）清肠通便胶囊+苦瓜软胶囊+蜂蜜（4）果寡糖浆+,膳食纤维片建议顾客：经常吃高纤维饮食，例如水果、蔬菜、全麸谷类食物，多喝水，多运动。不要轻易或 长期使用泻药，这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便习惯。口腔炎症、口腔溃疡口腔溃
15、疡常识判断：多与胃肠功能紊乱，内分泌失调，精神紧张，不良刺激，维生素B2缺乏症，感染等 因素有关。多发生在口腔黏膜，一个或数个，局部有烧灼感，疼痛明显，影响说话和进食。用药原则：修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素地塞米松、抗真菌药、抗厌氧菌药、B2等一般用药：西瓜霜含片，口炎清颗粒，维生素B2片，葡萄糖酸锌，口齿健喷剂栀子金花丸，华素片,甲硝唑，外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片、口腔溃疡一次宁、溶菌酶含片、口 洁素雾剂、三黄片、清火栀麦片、口腔一蔌宁、清火胶囊、口香清畅、清火胶囊等.联合用药：维生素B2+ 口炎清颗粒+西瓜霜含片 栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2片（3）口腔溃疡一涑宁+清火胶囊+维生素B2片（4）口洁素雾剂+清火栀麦片+维生素B2片+ 口腔溃疡含片建议顾客：多吃新鲜水果和蔬菜，以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。（二）口腔异味常识判断：口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、 气管、肺部感染、消化不良、便秘，另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。与顾客交流时， 发现有口腔异味，并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾，进而判断为单纯的口腔异味。
