《2015年见证取样委托单(砂浆)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2015年见证取样委托单(砂浆)（15页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、word钢材/焊接含机械连接见证取样检验委托单委托单位某某振高建设委托编号WJ-2015-工程名称郎溪县城东渠钟桥河路-郎川大道箱涵工程样品名称电渣压力焊施工单位某某振高建设委托人/联系 见证单位某某国汉工程建设监理咨询某某公司见证人/联系 送检种类初检 复检 工艺试焊使用部位箱涵工程规格牌号HRB400 16合格证号/炉批号生产厂家某某申特型钢代表数量检验类别委托日期 年 月 日接头参数接头方式接头规格接头等级接头材质HRB400检验项目：屈服强度 抗拉强度 弯曲试验 重量偏差 伸 长 率直径偏差 反复弯曲 单项拉伸规定非比例伸长率其它依据标准：冷轧带肋钢筋GB13788-2008金属材料弯
2、曲试验方法GB/T232-2010钢筋焊接接头试验方法标准JGJ/T27-2014钢筋焊接与验收规程JGJ18-2012钢筋机械连接通用技术规程JGJ107-2010其它：样品外观状态检后处理委托检测单位处理委托方自行取回收样员签字确认钢材/焊接含机械连接见证取样检验委托单附件委托编号WJ-2015-工程名称委托日期报告期限领取人/时间检测费用委托样品信息：规格牌号、部位、厂家等注：1.本表由委托单位填写完善相关委托信息，相关人员与单位应必须由本人在委托单上签字盖章。2.见证人员和取样人员应对材料和试样的代表性和真实性负法律责任。本委托单不得涂改。3.本表附件由委托方留存并作为领取报告的唯一凭
3、据。领取报告时须加盖已发章。4.委托方对所提供的一切资料与样品真实性负责，并提供必要的文件。委托日期必须为送样日。地址：郎溪县经济技术开发区分流东路 ：0563-5239968，5239969混凝土、砂浆试件见证取样检验委托单委托单位某某振高建设委托编号WJ-2015-工程名称郎溪县客运总站1#客运站房样品名称砂浆试块施工单位某某振高建设委托人/联系 见证单位某某市正泰工程建设监理咨询某某公司见证人/联系 强度等级使用部位1-11-8轴段屋面层墙体试件尺寸代表数量3m品种类型普通砼、抗渗砼、砼抗折、水泥/混合砂浆试件来源预拌 自拌供货厂家成型日期 2015 年 6月 12日检验类别见证取样委托
4、日期养护方式 标准养护 同条件养护拆模 自然养护 同条件养护 结构实体同条件养护其它条件养护：备注检验项目：抗压强度 抗折强度 抗渗性能 抗冻性能其它依据标准：GB50081-2002普通混凝土力学性能试验方法标准GB50082-2002普通混凝土长期性能和耐久性能试验方法标准JGJ/T 70-2009建筑砂浆根本性能试验方法其它：样品外观状态检后处理委托检测单位处理委托方自行取回收样员签字确认混凝土、砂浆试件见证取样检验委托单附件委托编号WJ-2015-工程名称郎溪县客运总站1#客运站房委托日期报告期限养护后1天领取人/时间检测费用委托样品信息：强度等级、部位、养护条件等注：1.本表由委托单
5、位填写完善相关委托信息，相关人员与单位应必须由本人在委托单上签字盖章。2.见证人员和取样人员应对材料和试样的代表性和真实性负法律责任。本委托单不得涂改。3.本表附件由委托方留存并作为领取报告的唯一凭据。领取报告时须加盖已发章。4.委托方对所提供的一切资料与样品真实性负责，并提供必要的文件。委托日期必须为送样日。地址：郎溪县经济技术开发区分流东路 ：0563-5239968，5239969水泥/矿渣粉/粉煤灰/外加剂见证取样检验委托单委托单位某某振高建设委托编号WJ-2015-工程名称郎溪客运总站项目工程样品名称通用硅酸盐水泥施工单位某某振高建设委托人/联系 见证单位某某市正泰工程建设监理咨询某
6、某公司见证人/联系 品种等级P.C32.5、F类级出厂编号使用部位主体出厂日期 生产厂家某某金峰水泥代表数量200吨检验类别见证取样委托日期样品名称检验项目依据标准水泥胶砂强度 细度 安定性 标准稠度用水量凝结时间 其它GB 175-2007通用硅酸盐水泥 GB/T2015-2005白色硅酸盐水泥其它 矿渣粉密度 比外表积 流动度 活性指数含水量 烧失量GB/T18046-2008用于水泥和混凝土中的粒化高炉矿渣粉其它粉煤灰细度 需水量比 含水率 安定性烧失量GB/T 1596-2005用于水泥和混凝土中的粉煤灰其它外加剂固体含量 PH值 密度 水泥净浆流动度 水泥砂浆工作性其它GB8076-
7、2013混凝土外加剂GB/T8077-2012混凝土外加剂匀质性试验方法其它样品外观状态检后处理委托检测单位处理委托方自行取回收样员签字确认水泥/矿渣粉/粉煤灰/外加剂检验委托单附件委托编号WJ-2015-工程名称郎溪客运总站项目工程委托日期报告期限养护后1天领取人/时间检测费用委托样品信息：品种等级、厂家、出厂编号等注：1.本表由委托单位填写完善相关委托信息，相关人员与单位应必须由本人在委托单上签字盖章。2.见证人员和取样人员应对材料和试样的代表性和真实性负法律责任。本委托单不得涂改。3.本表附件由委托方留存并作为领取报告的唯一凭据。领取报告时须加盖已发章。4.委托方对所提供的一切资料与样品
8、真实性负责，并提供必要的文件。委托日期必须为送样日。地址：郎溪县经济技术开发区分流东路 ：0563-5239968，5239969砂、石见证取样检验委托单委托单位某某振高建设委托编号WJ-2015-工程名称郎溪客运总站项目工程样品名称中砂施工单位某某振高建设委托人/联系 见证单位某某市正泰工程建设监理咨询某某公司见证人/联系 使用部位根底与主体样品产地某某样品类别河砂、机制砂、碎石、卵石颗粒级配送检数量代表批量300吨检验类别见证取样委托日期检验项目：筛分析 含泥量 泥块含量 表观密度 压碎指标值 含水率堆积密度 严密密度 针片状颗粒含量 其它： 依据标准：普通混凝土用砂、石质量与检测方法标准
9、JGJ52- 2006建设用砂GB/T14684-2011建设用卵石、碎石GB/T14685-2011其它：备注样品外观状态检后处理委托检测单位处理委托方自行取回收样员签字确认砂、石材料检验委托单附件委托编号WJ-2015-工程名称郎溪客运总站项目工程委托日期报告期限4天领取人/时间检测费用委托样品信息：品种等级、厂家、出厂编号等注：1.本表由委托单位填写完善相关委托信息，相关人员与单位应必须由本人在委托单上签字盖章。2.见证人员和取样人员应对材料和试样的代表性和真实性负法律责任。本委托单不得涂改。3.本表附件由委托方留存并作为领取报告的唯一凭据。领取报告时须加盖已发章。4.委托方对所提供的一
10、切资料与样品真实性负责，并提供必要的文件。委托日期必须为送样日。地址：郎溪县经济技术开发区分流东路 ：0563-5239968，5239969混凝土、砂浆配合比设计见证取样检验委托单委托单位某某振高建设委托编号WJ-2015-工程名称郎溪客运总站项目工程配合比名称水泥砂浆施工单位某某振高建设委托人/联系 见证单位某某市正泰工程建设监理咨询某某公司见证人/联系 使用部位主体墙体砂浆要求稠度设计等级砼要求坍落度检验类别见证取样委托日期材料信息水泥品种等级生产厂家出厂编号出厂日期某某金峰砂样品类别产地颗粒级配含泥量中砂某某石外加剂品种等级生产厂家掺量出厂编号掺合料其它材料检验项目：混凝土配合比设计砂浆配合比设计依据标准：JGJ 55-2011普通混凝土配合比设计规程JGJ 98-2010砌筑砂浆配合比设计规程备注样品外观状态检后处理委托检测单位处理委托方自行取回收样员签字确认混凝土、砂浆配合比设计检验委托单附件委托编号WJ-2015-工程名称郎溪客运总站项目工程委托日期报告期限4天领取人/时间检测费用委托样品信息：品种等级、厂家、出厂编号等注：1.本表由委托单位填写完善相关委托信息，相关人员与单位应必须由本人在委托单上签字盖章。2.见证人员和取样人员应对材料和试样的代表性和真实
