肺炎链球菌的临床分布及药敏结果

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1、肺炎链球菌的临床分布及药敏结果目的:了解昆明市儿童医院肺炎链球菌临床分布及药敏情况,为结合临床用 药提供依据。方法:对2013 年 7 月10 月进行微生物病原学培养分离的肺炎链 球菌药敏结果进行统计分析。结果 该院分离的肺炎链球菌主要来自儿童 (100%),标本主要来源是痰液(72.72%),其次是血液(22.72%),其他(4.56%)。 肺炎链球菌的耐药率:青霉素 86.4%,氨苄西林 0%,头孢曲松 40.9%,美罗培 南 54.5% ,庆大霉素 0% ,环丙沙星 0% ,左旋氧氟沙星 0% ,氧氟沙星 4.5% ,克 林霉素 95.5%,红霉素95.5%,万古霉素0%,氯霉素27.3

2、%,四环素90.9%。结 论 应该积极对儿童预防接种肺炎链球菌疫苗,青霉素对该菌耐药性较高。肺炎链球菌(Streptococcus Pneumoniae, SP)是儿科社区获得性感染的主 要病原菌之一,主要寄生在人类上呼吸道,为条件致病菌,约40%70%正 常人鼻咽部有本菌存在。可通过飞沫、分泌物传播,对人的健康构成了一定的威 胁,WH0估计,每年大约有160万人死于SP感染,其中5岁以下儿童占43.8% 62.5%,且大多数分布在发展中国家。更为严重的是,在过去青霉素等抗菌药物 是治疗肺炎链球菌感染的有效手段,但随着抗菌药物的大量使用或使用不合理, 耐青霉素菌株和多重耐药菌株持续增加,已成为

3、临床抗感染治疗的新难题。肺炎 链球菌疫苗是预防其感染、延缓耐药菌株产生和传播的有效措施。SP感染严重 威胁着儿童的健康,避免抗生素滥用是目前公认的较好的控制SP耐药发生和发 展的主要途径。为了解近年来肺炎链球菌的耐药情况,为临床合理使用抗生素提 供依据,特对昆明市儿童医院2013年7月10月临床分离的非重复的22株肺 炎链球菌的耐药性进行回顾性分析,现将结果报道如下。一、资料与方法(一)一般资料2013 年 7 月10 月分离自昆明市儿童医院患儿的肺炎链球菌感染菌株 22 株。其中16株来自痰液, 5株来自血培养, 1株来自其他。(二)菌株鉴定将采集的标本接种于血平板(郑州安图提供),置于5% CO2, 35C过夜孵 育1824h。挑选菌落周围有草绿色溶血环、细小、灰白色、表面光滑、扁平的 可疑菌落,或中央塌陷、边缘隆起、呈脐窝状的可疑菌落,或表面光滑、湿润有 黏液的可疑菌落,进行革兰染色、触酶试验、奥普托欣试验(抑菌圈10mm)、 肺炎链球菌胶乳凝集试验确认。(三)试剂肺炎链球菌药敏试剂盒(湖南长沙天地人生生物科技提供),生化培养液, 药敏培养液,无菌加样滴管,Crystal Spec比浊仪。

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