方剂学 对比总结 完美打印

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1、Q、多于两个功效的方剂 (每年必考,尤其是多选题考,再不看谁也救不了了)1、仙方活命饮:清热解毒,消肿溃坚,活血止痛2、五积散:发表温里,顺气化痰 活血消积(13)3、地黄饮子:滋肾阴,补肾阳,开窍化痰 交通心肾4、紫金锭:化痰开窍,辟秽解毒,消肿止痛(14)5、独活寄生汤:祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血(11)6、犀黄丸:解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀(12)7、小活络丹:祛风除湿,化痰通络,活血止痛(14)8、天麻钩藤饮:平肝熄风,清热活血,补益肝肾(93)9、甘麦大枣汤:养心安神,和中缓急;亦补脾气10、吴茱萸汤:温中、补虚,降逆、止呕11、炙甘草汤:滋阴养血,益气温阳,复脉定悸(15)

2、12 补阳还五汤:补气、活血、通络二、类方比较【1 组】:泻心汤比较*半夏泻心汤:半夏 人参 炙甘草 黄芩 黄连 干姜 大枣 主治:寒热错杂之痞证功用:寒热平调,消痞散结*生姜泻心汤:半夏泻心汤-干姜2两+生姜4两 主治:水热互结功用:和胃消痞,散结除水*甘草泻心汤:半夏泻心汤+甘草1两主治:胃气虚弱痞证 功用:益气和胃,消痞止呕【2 组】:建中汤*小建中汤:饴糖 桂枝 芍药 生姜 大枣 炙甘草 主治:中焦虚寒,肝脾失调,阴阳不和证 功用:温中补虚,和里缓急*黄芪建中汤:主治:阴阳气血两虚证 功用:温中补气,和里缓急*当归建中汤:小建中汤去饴糖 桂枝+桂心 当归主治:产后虚羸不足,腹中痛不已,

3、呼吸少气或小腹拘急挛痛引腰背,不能饮者 功用:温补气血,缓急止痛*大建中汤:蜀椒 干姜 人参 饴糖 主治:中阳虚弱,阴寒內盛之脘腹剧痛证 功用:温中补虚,降逆止痛【3 组】:四逆类*四逆汤:生附子 干姜 炙甘草主治:心肾阳衰寒厥证功用:回阳救逆 *通脉四逆汤:生附子 干姜 炙甘草主治:少阴病,阴盛格阳证(真寒假热证)里寒外热,身不恶寒,其人面色赤功用:破阴回阳,通达内外*四逆加人参汤:生附子 干姜 炙甘草 人参 主治:少阴病,亡阳脱液脉微而下利,利止而余证仍在 功用:回阳救逆,益气固脱*白通汤:生附子 干姜 葱白主治:少阴病,阴盛戴阳证功用:破阴回阳,宣通上下*参附汤:炮附子 人参主治:阳气暴

4、脱证功用:益气回阳固脱*当归四逆汤:当归 桂枝 细辛 芍药 甘草 大枣 通草 主治:血虚寒厥证功用:温经散寒,养血通脉【4 组】:四君子类*四君子汤:人参 白术 茯苓 甘草主治:脾胃气虚证功用:益气健脾*六君子汤:四君子+陈皮 半夏主治:脾胃气虚兼痰湿证 功用:益气健脾,燥湿化痰*香砂六君子汤:六君子+木香 砂仁(医方集解+香附、砂仁) 主治:脾胃气虚,痰阻气滞证功用:益气健脾,行气化痰【5组】:四物类*四物汤:熟地当归川芎白芍主治:1)营血虚滞证2)亦可治外伤淤血作痛,妇人诸疾功用:补血调血*胶艾汤:四物汤熟地变干地+阿胶、艾叶、甘草主治:1)妇人冲任虚损,血虚有寒证2)妊娠胞阻,胎漏功用:

5、养血止血,调经安胎*圣愈汤:四物汤+人参、黄芪主治:气血虚弱,气不摄血证功用:补气,补血,摄血【6组】逐瘀类血府逐瘀汤:胸中血瘀证通窍活血汤:瘀阻头面证膈下逐瘀汤:瘀血阻滞膈下证少腹逐瘀汤:寒凝血瘀证身痛逐瘀汤:瘀血痹阻经络证三、一方治疗多病的方剂|1、败毒散:1)气虚、外感风寒湿表证2)外邪陷里而成之痢疾2、麻黄细辛附子汤:1)素体阳虚,外感风寒证2)暴哑3、大承气汤:1)阳明腑实证2)热结旁流证3)里热实证之热厥、痉病、发狂等4、十枣汤:1)悬饮2)水肿5、四逆散:1)阳郁厥逆证2)肝脾气郁证6、犀角地黄汤:热入血分证1)热扰心神2)热伤血络3)蓄血留瘀1)肝胆实火上炎2)肝经湿热下注8、

6、理中丸:1)脾胃虚寒证2)阳虚失血证3)脾胃虚寒所致的胸痹,病后多涎唾或小儿慢惊9、吴茱萸汤:1)阳明寒呕2)少阴吐利3)厥阴头痛10、补中益气汤:1)中气不足证2)气虚下陷证3)气虚发热证11、生脉散:1)湿热、暑热、耗气伤阴证2)久咳伤肺,气阴两虚证12、胶艾汤:1)妇人冲任虚损血虚有寒证2)妊娠胞阻,胎漏13、归脾汤:1)心脾气血两虚证2)脾不统血证14、炙甘草汤:1)阴阳气血虚弱,心脉失养证15、磁朱丸:16、安宫牛黄丸:17、温经汤:18、槐花散:19、黄土汤:2)虚劳肺痿1)水火不济(心肾不交证2)癫痫1)邪热内陷心包证2)中风昏迷3)小儿惊厥1)冲任虚寒,瘀血阻滞证2)宫冷、久不

7、受孕1)肠风2)脏毒1)脾阳不足2)脾不统血证1)虚热肺痿2)胃阴不足证21、生化汤:1)血虚寒厥2)瘀血阻滞证3)产后恶露不行,小腹冷痛22、小柴胡汤:1)伤寒少阳证2)热入血室证(妇人伤寒)3)黄疸、疟疾以及内伤杂病证见少阳证者23、四物汤:1)营血虚滞证2)外伤瘀血作痛24、五苓散:1)膀胱气化不利之蓄水证2)水湿内停3)痰饮25、肾气丸: 1)肾阳不足证 2)痰饮 3)水肿 4)消渴 5)脚气 6)转 胞26、当归补血汤:1)妇人经期、产后血虚发热头痛2)疮疡溃后,久不愈者3)失血过多,阳气浮越,身热烦渴者4)劳倦内伤,肌热烦渴,脉洪无力者V四、重点药物的配伍意义:1、【炙甘草】麻黄汤

8、:1)缓峻以防伤正 2)调和诸药桂枝汤:1)扶正祛邪 2)调和诸药 3)和芍药酸甘缓急 4)和桂枝辛甘养阳 白虎汤:1)护中 2)缓峻四逆汤:1)温阳益气补虚 2)缓峻 3)调和诸药 4)解附子毒 苓桂术甘汤:1)合桂枝以辛甘化阳 2)和白术益气健脾 3)调和诸药 炙甘草汤:1)辛甘化阳 2)温壮心阳 3)补益心气2、【甘草】:仙方活命饮:化毒和中当归四逆汤:益气健脾3、【薄荷】:逍遥散:疏肝散热防风通圣散:疏风解表养阴清肺汤:散邪利咽凉膈散:清头目,利咽喉 地黄饮子:疏郁而轻清上行,清利咽喉桃核承气汤 配桃仁 1)通行血脉 2)助桃仁活血祛瘀3)防硝、黄寒凉凝血之弊五苓散配泽泻 1)解表散寒

9、 2)温阳化气苓桂术甘汤 配茯苓1)温阳化气 2)平冲降逆 3)化气利水麻黄汤配麻黄发汗解表散寒桂枝汤配白芍等量配伍,营卫同治,邪正兼顾散中有收,汗中寓补,相反相成汗而有源,滋而能化,相辅相成配甘草辛甘养阳以实卫小建中汤配饴糖散中寒 辛甘养阳当归四逆汤配当归温经散寒养血炙甘草汤配姜酒温通心阳肾气丸配附子温肾助阳5、【柴胡】:四逆散:1)透邪升阳以舒郁 2)合枳实升降调气 3)合芍药疏肝理脾小柴胡汤:1)透泻少阳之邪 2)疏泄气机郁滞复元活血汤:1)疏肝行气 2)引药入肝经龙胆泻肝汤:1)疏肝 2)引药归经补阳还五汤:补气行血(大补元气,气旺血行,瘀祛络通)防己黄芪汤:1)补气固表 2)补气行水

10、当归补血汤:1)补气固表 2)补气生血 甘温除热透脓散甘温益气,托疮生肌补中益气汤补中气,固表气,升阳举陷玉屏风散补脾肺之气,固表止汗黄芪桂枝五物汤甘温益气,补在表之卫气固冲汤补气健脾,俟脾气旺则统摄有权阳和汤开泄腠理,宣通经络补而不滞宣通气血,散寒解凝,消肿散结7、【人参】败毒散:1)扶正 2)鼓邪外出 3)祛邪而不伤正 小柴胡汤:1)益气健脾 2)扶正祛邪 3)御邪内传 桑螵蛸散:1)益心气以安心神 2)补元气以摄津液8、【五味子】:回阳救急汤:1)合人参益气生脉 2)合麝香防虚阳外越四神丸:1)温涩止泻 2)固肾涩肠9、【乌梅】:秦艽鳖甲散:敛阴止汗 二陈汤:1)收敛肺气 2)制半夏燥1

11、0、【桔梗】:参苓白术散:1)宣利肺气 2)以利渗湿 3)载药上行 4)培土生金 清瘟败毒饮:载药上行11、【吴茱萸】:四神丸:1)温脾暖肾 2)助阳止泻温经汤:散寒止痛左金丸:1)疏肝解郁 2)制黄连之寒 3)和胃降逆4)引药归经12、【升麻】:升麻葛根汤:1)解肌 2)透疹 3)清热解毒 4)升清阳 清胃散:1)清热解毒 2)轻清透散 4)引经13、【升麻、柴胡合用】普济消毒饮:1)疏散风热 2)引药上行 3)火郁发之补中益气汤:升阳举陷14、【瓜蒌根】:贝母瓜蒌散:1)清肺润燥 2)开结涤痰仙方活命饮:清热散结复元活血汤:1)清热润燥 2)消瘀散结15、【牛膝】:玉女煎:1)滋补肝肾 2

12、)引血下行镇肝熄风汤:1)补益肝肾 2)引血下行16、【大黄】:膈散:泻火通便,合芒硝以泻代清茵陈蒿汤:泄热逐瘀,通利大便,导湿热积滞从大便去大黄牡丹汤:1)苦寒攻下 2)泄热逐瘀3)荡涤肠中湿热瘀结之毒和稽留瘀血芍药汤:1)苦寒沉降,合芩、连清热燥湿2)合归、芍、木香、槟榔活血行气3)泻下通腑,体现“通因通用”,导湿热积滞从大便去大承气汤苦寒泄热,攻积通便,荡涤肠胃邪热积滞桃核承气汤下瘀泻热,与桃仁同用,瘀热并治温脾汤苦寒沉降,荡涤泻下而除瘀滞,合附子治寒积八正散荡涤邪热,通利肠腑,合诸药令湿热从二便去大黄附子汤通导大便,荡涤肠道积滞,合附子温下治寒积大柴胡汤合枳实,通腑泄热,行气破结,内泻

13、阳明热结复元活血汤荡涤凝瘀败血,导瘀下行,推陈致新十灰散导热下行,釜底抽薪枳实导滞丸 攻击泻热,使积滞湿热从大便下17、【荆芥】:止嗽散:疏风散表槐花散:疏风止血18、【清茶】川芎茶调散:1)清利头目 2)升中有降 3)制诸风药温燥升散19、【五味子】生脉散:敛阴止汗20、【神曲】磁朱丸:1)健脾 2)防药石害胃 3)合蜂蜜补中和胃 4)散精填目21、【生姜】旋覆代赭汤:1)和胃降逆止呕 2)宣散水气祛痰 3)制约代赭石寒凉之性22、【茯神木】羚角钩藤汤:1)平肝定掣 2)宁心安神 3)清金平木23、【芍药】真武汤:1)利小便以行水气2)缓急止痛3)敛阴舒筋4)防附子燥热伤阴24、【半夏】麦门冬汤:麦冬的七分之一1)降逆下气以止咳止呕2)开胃行津以润肺3)合麦门冬去性存用,滋而不腻半夏白术天麻汤 合天麻化痰熄风头痛眩晕小青龙汤温肺化饮肺饮小柴胡汤和胃降逆呕吐半夏泻心汤降胃散结痞证半夏厚朴汤降逆化痰散结梅核气苏子降气汤降肺化痰喘咳旋复代赭汤降胃祛痰呕逆二陈汤燥湿化痰痰湿25、【白芥子】阳和汤:1)温化寒痰 2)通络散结26、【白芷】五积散:发汗解表27、【童便】生化汤:1)益阴化瘀 2)引败血下行28、【防风】痛泻要方: 1)散肝郁 2)舒脾气 3)燥湿以助止泻经治痢方人参败毒散芍药汤白

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