药店常用病联合用药手册修改版

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1、药店常用病联合用药手册一、 呼吸系统类二、 消化系统疾病三、 口腔炎症、口腔溃疡四、 眼科用药五、 泌尿系统疾病六、 痔疮类用药八、妇科用药九、降血压药十、降血糖类十一、降脂类十二、心脑血管疾病类十三、祛风湿类十四、抗骨增生类十五、跌打扭伤类十六、皮肤类用药十七、补益养分健身类十八、儿科类一、 呼吸系统类(一 风寒感冒常识推断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖简单并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。用药原则:辛温解表(多发汗)为主。一般

2、用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等联合用药:1,伤风停胶囊+氨咖黄敏胶囊+纽斯葆vc 2,姜枣祛寒颗粒+流感丸+纽斯葆vc3,四季感冒胶囊+风寒感冒颗粒+纽斯葆vc建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,须要出汗。(二风热感冒常识推断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿难受、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。用药原则:

3、辛凉解表(清热解毒)为主。一般用药:穿心莲滴丸,风热感冒颗粒,感冒退热颗粒,羚羊感冒片,复方板蓝根颗粒,桑菊感冒片,精制银翘解毒片,柴胡滴丸等等联合用药:1,风热感冒颗粒+板蓝根颗粒+穿心莲滴丸+头孢克肟分散片2,感冒退热颗粒+羚羊感冒片+穿心莲滴丸+头孢克肟分散片建议顾客:多饮水,饮食易清淡。(二 胃肠感冒常识推断:因为病毒扩散到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药联合用药:藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,立刻到阴凉处,刚

4、好服用解暑药。(三)急性支气管炎常识推断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。用药原则:祛痰止咳类+抗生素联合用药:咳宁胶囊+青霉素 V 钾板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟发热时可服用对乙酰胺基酚片咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清痰粘稠不易咯出时,可口服氨溴索口服液伴哮喘时可口服氨茶碱氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢克洛,头孢拉定,阿莫西林,阿奇霉素等等。建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素 B2 增加支气管粘膜反抗力平常主动熬炼身体,预防感冒,留意保暖,少抽烟,少饮酒。(四慢性支气管炎常识推断:外因:吸

5、烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因:呼吸道、防卫及免疫功能下降,内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素一般用药:肺宁颗粒,百令胶囊(按疗程服用),咳喘顺丸,咳特灵胶囊,阿奇霉素,头孢克肟联合用药:肺宁颗粒+阿奇霉素百令胶囊+咳喘顺丸+头孢克肟建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严峻者应卧床休息。保持室内清洁,常常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素,维生素 B2 增加支气管粘膜反抗力平常主动熬炼身体,预防感冒,少抽烟,少饮酒,对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去

6、除。(五慢性咽炎常识推断:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分,常见秋冬及冬春季节。典型症状:咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。用药原则:对症药物+抗炎药+含片一般用药:咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类联合用药:咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片+纽斯葆vc建议顾客:留意冷暖,加强熬炼,增加体制,预防感冒。(六扁桃体炎常识推断:扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵扰。扁桃体炎症状为发热,寒战,咽喉难受,吞咽难受。用药原则:对症药物+抗生素+保健含片一般用药:复方金银花颗粒,清开灵颗粒,穿心莲内酯滴丸,蒲地蓝消炎片,头孢,左氧氟沙星,阿齐霉素

7、,蜂胶胶囊、蒜油胶囊联合用药:蒲地蓝消炎片+穿心莲内酯滴丸+含片连芝消炎片+左氧氟沙星+穿心莲内酯滴丸建议顾客:预防感冒,饮食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒。二、 消化系统疾病(一)胃十二指肠溃疡常识推断:胃溃疡饭后难受,十二指肠溃疡餐前空腹痛或半夜难受。常常伴有泛酸,烧心等症状。用药原则:制酸生肌,和胃止痛。假如有幽门螺旋杆菌感染可对症运用抗生素。一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊,雷尼替丁,泮托拉唑钠肠溶片,螺旋藻片,阿莫西林,克拉霉素,复合维生素 B 片联合用药:奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+复合维生素 B 片+螺旋藻片建议顾客:尽量选择养分丰富的食物,含有蛋白质,维生素 C、维生素 B、

8、定时进餐、细嚼慢咽、避开过饥过饱、胃溃疡一般疗程 46 周,十二指肠溃疡一般疗程 412周。(二)胃炎常识推断:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。(1 浅表性胃炎用药原则:爱护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂一般用药:西米替丁,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等等联合用药: 胶体果胶铋+,阿莫西林分散片+克拉霉素, 胃康灵+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症运用抗生素)。建议顾客:饮食应节制,定时定量,避开刺激性食物及饮料。(2 急性胃肠炎常识推断:多由于细菌或病毒引起,症状有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有

9、发热。用药原则:止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药一般用药:诺氟沙星、思密达,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康, 肠炎宁联合用药:肠胃康+诺氟沙星+思密达,复方黄连素片+肠炎宁+思密达建议顾客:多饮些糖盐水,防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严峻者应卧床休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。(3 润畅通便类常识推断:便秘主要是指大便过于干结,导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的缘由有:饮食结构不当(例如膳食纤维含量太少),不良的排便习惯,滥用泻药,痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱,蠕动过缓造成。用药原则:润肠药+保健品一般用药:麻仁润肠丸、润肠通便茶,便乃通茶等,保健品有

10、香丹清,芦荟胶囊,碧生源常润茶等联合用药:麻仁润肠丸+蜂蜜复方芦荟胶囊+蜂蜜建议顾客:常常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,多喝水,多运动。不要轻易或长期运用泻药,这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便习惯。三、 口腔炎症、口腔溃疡(一) 口腔溃疡常识推断:多及胃肠功能紊乱,内分泌失调,精神惊慌,不良刺激,维生素 B2 缺乏症,感染等因素有关。多发生在口腔黏膜,一个或数个,局部有烧灼感,难受明显,影响说话和进食。用药原则:修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素一般用药:西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素 B2 片,葡萄糖酸锌,金喉健喷剂栀子金花丸,华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃

11、疡含片,维生素c等.联合用药 : 维 生 素B2+ 口炎清颗粒 + 西瓜霜含片 栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素 B2 片建议顾客:多吃簇新水果和蔬菜,以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。(二) 牙痛、厌氧菌感染常识推断:很多牙齿及其四周组织的疾患都可引起牙痛,常见缘由:蛀牙(龋齿)、牙髓炎和牙根四周炎、牙周炎、三叉神经痛。用药原则:抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素一般用药:齿痛消炎颗粒,牙周康、人工牛黄甲硝唑,双氯氛酸钠,左氧氟沙星,布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等联合用药:人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星替硝唑胶囊+左氧氟沙星,

12、(3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬建议顾客:用含氟牙膏刷牙,这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后,尤其是吃了甜食或粘牙的食物后,应用清水漱口,临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食,以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于削减口腔中的细菌。耳鼻喉科(一)中耳炎常识推断:中耳炎多发于儿童,中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后,典型症状:耳胀满感,耳鸣,有搏动性难受,传导性耳聋,化脓性中耳炎时,儿童常伴有发热。用药原则:滴耳液+中药消炎药+抗生素一般用药:盐酸洛美沙星滴耳液,氧氟沙星滴耳液,阿齐霉素,左氧氟沙星,头孢克肟分散片等联合用药:氧氟沙星滴耳液+头

13、孢克肟分散片盐酸洛美沙星滴耳液+阿齐霉素建议顾客:保持耳道卫生,而且不要触及耳道深处,以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解难受和炎症的消散。在感染被治愈之前,肯定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口,以免造成药品污染。对于成人患者,应将耳廓轻轻向后上方牵拉,而对儿童患者,应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道后,应保持同一姿态数分钟,以便让药液流入耳道的底部。(二)过敏性鼻炎常识推断:典型症状是,打喷嚏,流清涕,鼻塞,鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒,发红,流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。用药原则:抗过敏药+喷剂+维生素 C+抗酸剂+提高免疫力用药一般用药:敏迪、西可韦,氯雷

14、他定,苍耳子鼻炎胶囊 ,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊,千柏鼻炎片联合用药:氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊建议顾客:顺应气候改变,留意保暖,如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物;如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。(三)鼻窦炎常识推断:急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致,症状一般会在 3 星期内消退。假如急性鼻窦炎治疗不当,演化为慢性鼻窦炎。典型症状:鼻内干燥,鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流黄鼻涕,头昏易倦,头痛,精神不振。用药原则:对症药物+抗生素+提高免疫力用药一般用药:苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,鼻渊片,鼻窦炎口服液,阿奇霉素,头孢克肟联合用药:苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+通窍鼻炎胶囊+头孢克肟建议顾客:保持室内空气流通、潮湿,有助于预防鼻出血。滴药时留意不要让药瓶口接触到鼻孔,以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔,保持头后仰的姿态数分钟,以便让整个鼻腔接触到药物。运用喷鼻剂时,可保持头部起直立,然后按压药瓶,将药物喷入鼻孔。

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