下肢动脉硬化闭塞症的护理计划

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1、下肢动脉硬化闭塞症的护理计划下肢动脉硬化闭塞症（PAD）是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞、进而导致肢体慢性缺血。患肢护理的主要原则是改善下肢血液循环没注意肢体保暖，勿使肢体暴露于寒冷环境中，以免血管收缩。 下肢动脉硬化闭塞症的护理常见问题： 1、疼痛 与患肢缺血、组织坏死有关。 2、抑郁 与疾病久治不愈有关。 3、活动无耐力 与患肢远端供血不足有关。 4、有皮肤完整性受损的危险 与肢端坏疽、脱落有关。 5、知识缺乏 缺乏患肢锻炼方法的知识及足部护理知识。 6、潜在并发症 出血、远端栓塞、移植血管闭塞、吻合口假性动脉瘤。 下肢动脉硬化闭塞症的护理计划 1、 心理护理 由于肢

2、端疼痛和坏死使病人产生痛苦和易于心理，应关心体贴病人，讲解疾病有关知识，该病病人认知，使其情绪稳定，主动配合治疗和护理。 2、 患肢护理 主要原则是改善下肢血液循环没注意肢体保暖，勿使肢体暴露于寒冷环境中，一面血管收缩。保暖可促进血管扩张，但应避免用热水袋、热垫或热水给患肢直接加温，因热疗使组织需氧量增加，将加重肢体病变程度。去合适体位，病人睡觉或休息时取头高脚低位，使血液容易灌注至下肢。告知病人避免长时间维持同一姿势(站或坐)不变，以免影响血液循环。坐时应避免将一腿搁在另一腿膝盖上，防止动静脉受压，阻碍血流。保持足部清洁干燥，每天用温水洗脚，告诉病人先用手士水温，勿用足趾试水温，以免烫伤。皮肤瘙痒时，可涂拭止痒药膏，但应避免用手抓痒，以免造成开放性伤口和继发感染。如有皮肤溃疡或坏死，保持溃疡部位的清洁、避免受压及刺激;并遵医嘱应用抗感染药物。 3、 疼痛护理 早期轻症病人可用血管扩张剂、中医中药治疗等。对疼痛剧烈的中、晚期病人常需使用麻醉性镇痛药。若疼痛难以缓解，可用连续硬膜外阻滞方法止痛。 4、 功能锻炼 鼓励病人每天步行，指导病人进行Buerger运动，促进侧枝循环的建立，以疼痛的出现作为活动量的指标。 5、 告知病人绝对戒烟及其危害性，指导病人戒烟。