护理学本科实习大纲

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1、护理学本科实习大纲第一部分 护理学专业培养要求培养目标培养具有人文社会学、医学、预防保健的基本知识，掌握护理学的基本 理论和技能,能在护理领域从事临床护理、预防保健、护理管理工作的高级技 术应用型护理专门人才。培养要求本专业学生主要掌握相关的人文社会科学、基础医学、预防保健的基本 理论知识；掌握护理学的基本理论、基本知识和基本技能；掌握基础护理操 作技能和临床各科专业护理的基本技能;具有对急、危、重症病人应急处理和 配合抢救的能力;具有对常见病的病情和药物疗效反应的观察、监护能力；具 有与病人沟通的能力;具有一定的医院护理管理能力;具有从事社区健康服务 和预防保健的基本能力。毕业实习目的熟悉本

2、专业工作性质，端正专业思想，培养良好的职业道德，不断增强 综合素质；提高学生独立分析问题解决问题和增强实际工作能力;应突出护理 本科教育的特点,贯彻“以人为本”的教育理念,教育和帮助学生树立良好的 医德医风,为把学生培养成综合素质高、动手能力强、具有创新意识的高级护 理专业人才奠定基础。毕业实习要求1、了解实习医院的组织结构形式，遵守各项规章制度,尊敬师长，团 结互助，虚心求学。熟悉各科室工作职责,工作内容,工作流程和主要特点， 学习护士行为规范。2、在临床医学老师、护理老师双重指导下，负责分管35张病床的护 理、医疗工作，包括对病人的临床诊断、体格检查、治疗措施、检查项目、 病情观察、一般护

3、理、专科护理、饮食及生活护理、特殊护理、心理护理等。3、按照医院的病历格式及要求，对自己分管病床的新入院病人，按护理 程序及时进行护理评估,提出护理诊断，制定护理计划、护理措施、实施及效 果评价。病人入院2 4小时内必须完成护理病历首页。4、在病区实习期间,每日必须进行晨间护理工作。早晨7:30进入病房， 在护理带教教师的指导下完成晨间护理工作,通过护患交流了解病人饮食、睡 眠状况及心理需求。5、在临床内、外、妇、儿、精神、重症监护室等科室实习期间，上午 8：oo-9:30,跟随临床医学带教老师对所分管的病人进行医疗查房，向带 教老师汇报病人的病情变化，心理需求，治疗和护理的效果;学习医疗诊断

4、和 体格检查方法,治疗原则,临床检验和特殊检查报告对疾病情诊断的医学知识 与技能。9：30以后，按照实习大纲的要求,在护理带教老师的指导下实习。6、掌握与患者沟通交流的方法,与病人及家属进行有效的交流,建立良 好的护患关系，注重护士与病人与环境之间的互动效果。在内、外、妇、儿、 重症监护、精神、急救、社区等科室实习期间,必须完成沟通交流笔记,不少 于24篇，并交带教老师批阅。7、养成良好的写实习笔记的习惯,记录实习期间的思想品德，学习态 度，业务学习等心得体会，不少于15篇,并交带教老师批阅。8、按照教学大纲的要求，掌握护理病历的书写，必须完成护理病历 （教学用）11份，其中内、外科各4份,妇

5、产科2份、儿科1份。护理病历包 括:护理病历首页，护理计划单，护理病程录（按S oATR记录），护理小结与出院健康指导。9、掌握病区护理管理的具体内容、要求和护士长的工作程序，并在护士长的指导下，书写1份病区护理管理计划，并交带教老师批阅。10、掌握护理文书的书写和管理。11、在带教老师指导下，按时完成所分管病人的晨晚间护理、基础护 理、专科护理、诊疗护理、心理护理、健康指导等工作。特殊护理技能操作 应在带教老师的亲自指导下进行。12、参加病房急症、危重症病人的抢救、护理和病情观察、监护工作。如遇病情变化,应及时向值班医师及带教老师报告,妥善处理。13、病人出院前，写好护理小结，并对病人和家属

6、进行出院健康教育 指导工作。14、严格执行医院的一般护理管理制度和工作制度:病人入、出院制度， 执行医嘱制度,护理查房制度，护理查对制度，防交叉感染制度，消毒隔离制 度，护士值班、交接班制度,药疗室工作制度，病房管理制度，分级护理制度， 治疗室工作制度，急诊工作制度，污物处置制度,无菌物品管理制度，无菌技 术管理制度,病房管理制度,分级护理制度,治疗室工作制度,急诊工作制度， 门诊工作制度,手术室工作制度等。15、参加医院组织的各项业务学习活动：专题讲座，病例讨论,护理总 查房，主任查房等。16、在内、外科实习期间,结合临床实践,各完成二次30分钟的小讲课; 妇产科完成一次。17、在社区实习期

7、间,结合社区具体情况,完成社区调查报告一份：社 区人口与社区状态健康调查,危害社区健康主要因素的调查，社区慢性病的防 治与就医状态调查,社区妇女儿童健康保健状况调查,社区流行病传染病的预 防等。18、在实习期间，严格遵守医院规章制度，按时上、下班。上班期间 应监守岗位，不得擅自离开科室,因事暂时离开必须经带教老师和护士长同意 后，方可离开。19、遵守和执行保护性医疗制度，遇患者及家属对诊断、治疗和预后有 所询问时，应按带教老师意见解答。对预后不良或其它严重并发症等，不得 自行向患者或家属透露。20、实习护生与用人单位签约后，更应严格遵守各项规章制度，认真完成 毕业生实习计划。对在签约后因严重违

8、纪而受处分的毕业生，学校将向毕业 生所签约单位出具相关说明材料直至取消所签就业协议书。21、学生实习期间每结束一科室一写实习情况汇报电子版发护理系邮箱 cdfyh 。毕业实习时间安排护理学专业（四年制）毕业实习在第七、八学期进行，共4 2周。其中内科 护理10周、外科护理10周、妇产科护理4周、儿科护理3周、手术室护理4 周、重症监护2周、急救护理2周、护理管理2周、社区护理1周、精神护理1 周、心电图1周、机动2周。第二部分毕业实习大纲一、基础护理1、熟悉护士的职业道德规范、专业职责、工作程序，以及临床各班次的 工作职责。2、以现代护理理念及现代护理理论为指导，贯彻整体护理的思想，工 作中正

9、确运用护理程序，掌握护理基础理论、基本知识和护理技能。(1) 病人入院和出院护理;备用床、暂空床、麻醉床,卧有患者床上更换 床单技术；平车、轮椅搬运和护送病人技术。(2) 基本饮食、治疗饮食和试验饮食的饮食原则、用法及护理:鼻饲术。(3) 常用卧位的临床适应范围和变换卧位的技术；晨晚间护理，皮肤护 理，口腔护理,头发护理，褥疮护理。(4) 生命体征的测量与记录，异常生命体征的观察与护理,冷热敷技术。(5) 给药途径和给药原则，口服给药方法，常用注射技术;常用过敏试验 药液的浓度配制、注入剂量和试验结果的判断;青霉素过敏的临床表现及急 救措施。(6) 常用静脉输液技术、输液故障的排除、输液反应及

10、防治方法。输液 泵的使用。常用药液的配制、种类和配伍禁忌。(7) 静脉输血的原则、方法，输血反应的观察和防治措施；动静脉穿刺、 采血、静脉留置针输液技术。(8) 导尿技术、灌肠技术。(9) 导尿管留置术，尿液的性质观察与判断。引流管的护理及引流液的 观察与判断(10) 危重病人的抢救措施及护理，常用抢救技术:基础生命支持技术、 氧气吸入技术、吸痰技术，洗胃技术、心电监护技术、电极除颤技术、呼吸 机的应用;常用急救药物的管理与应用。(11) 无菌技术的原则和基本操作方法;隔离的原则和技术。(12) 血、尿、粪、痰、血气等检验标本的留取方法，正常值、异常值 的临床意义。( 13)尸体料理。(14

11、)护理文件的书写和管理。(15)预防医院院内感染的制度和措施：常用物理和化学消毒灭菌方法。二、专题讲座1、临床检验:三大常规，出凝血时间、肾脏功能检查、肝脏功能检查、 乙型肝炎病毒血清标志物检查、血糖、血脂、血清电解质、血沉、抗“ O” 测定、AFP、CEA。2、X光阅片：呼吸系统、骨关节系统、循环系统、消化系统、泌尿系统 的正常X线表现，临床常见疾病的异常X线表现。3、CT阅片：中枢神经系统疾病、头颈部、胸部、腹部及盆腔、心及大 血管常见疾病的典型CT阅片。4、B超诊断:肝脏、胆道系统、肾脏、膀胱、前列腺常见病变的典型B超 声像。5、血气分析和酸碱平衡检查:常用检测项目。6、心电图分析：正常

12、心电图与异常心电图(心房与心室肥大、房性与室 性期前收缩、阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速、扑动与颤动、 房室传导阻滞、心肌梗死。 )7、典型护理病例评析，内、外科各二次。各医院原则上按照上述专题 讲座的内容安排,也可以根据本院的实际情况,适当调整。三、内科护理1、实习时间： 10周2、目的要求:通过内科护理的实习,巩固内科护理的基本理论，基本知识和基本技能， 熟悉内科常见病的诊断和治疗原则，掌握内科常规护理基本操作技能。运用 护理程序,对病人实施心身整体护理，培养学生的临床动手能力和分析问题 解决问题的能力。3、实习内容:(1) 掌握内科常见病的护理评估、护理诊断、护理计划、主要护理

13、措施 及效果评价。(2) 掌握物理诊断技术，学会系统地询问病史，体格检查方法。熟悉 临床生化检验、物理诊断报告的临床意义。(3 )掌握内科专科护理常规与技能:身体评估技术、静脉穿刺套管针留 置技术、输液泵使用技术、血液透析技术、周围静脉压测定术配合技术、各 种穿刺的配合技术、非同步电除颤配合技术等。(4) 掌握各种标本的采集方法和管理。(5) 掌握内科常见病的健康教育、健康指导方法。(6) 熟悉内科的常见病、危重病的病因、临床表现、诊断要点、治疗 原则和病情观察；熟悉内科常用药的作用、用法、副作用,掌握常用药物不 良反应的观察、处理及护理措施。(7) 熟悉休克、高热、昏迷、败血症、危重支气管哮

14、喘、大咯血、消化 道溃疡与出血、呼吸衰竭、急性肺水肿、心力衰竭、心脏骤停、急性肾功能 衰竭、急性一氧化碳中毒、有机磷农药中毒等疾病的急救措施,并掌握其护 理要点。(8 )能够辨认正常心电图的图形；熟悉正常心电图图形特点,熟悉心 房、心室肥大，心肌梗死和常见心律失常等异常心电图的图形特点。、四、外科护理1、实习时间：10周2、目的要求：通过外科护理的实习,熟悉外科常见病的病因、临床表现、诊断要点,治 疗原则、并发症观察和护理常规，掌握手术前后护理要点、心理支持健康指 导及临床护理基本技能，运用护理程序，对患者实施整体护理。3、实习内容：(1) 掌握外科常见病的护理评估、护理诊断、护理计划、护理措

15、施、效 果评价；掌握病情观察方法及护理常规，正确运用护理操作技术。(2 )掌握外科手术术前、术后护理常规与技能：术前病人相关知识健康 教育及心理护理,手术区皮肤准备，肠道准备技术,伤口换药技术,各种引流 管的护理，肛门栓剂置入技术，膀胱冲洗技术等。(3) 掌握外科感染、急性腹膜炎、甲状腺疾病、乳腺疾病、外科急腹症、 胆囊结石及胆囊炎、胃肠疾病、门静脉高压、尿石症、尿路梗阻、骨与关节 损伤、颅脑损伤、脑血管病变、颅内压增高等疾病的术前、术后护理,以及 并发症的观察与护理;掌握与手术病人、家属进行健康指导、心理支持及康 复训练等护理方法。(4) 掌握水、电解质、酸碱失衡及休克病人的护理。(5) 掌握无菌物品管理与监测、无菌技术、使用后物品的预处理方法 和防止交叉感染的护理。(6) 熟悉外科常见病的病因、临床表现、诊断要点、并发症预防与观察 及处理原则;熟悉常用药物的作用、剂量、应用,液体疗法及不良反应的观察 与处理。(7) 熟悉各种造影检查或特殊检查等外科诊疗技术的护理。五、妇产科护理1、实习时间：4周2、目的要求：通过妇产科护理的实习,理论联系实际,熟悉妇科、产科常见病的诊断和 治疗，妊娠期、分娩期和产褥期妇女的健康指导、妇女各期健康保健知识。 掌握临床护理基本操作技能。运用护理程序,对患者实施整体护理,培养学生 临床实际工作的能力和分析问题解决问