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1、2022年04月重庆九龙坡区卫生事业单位引进优秀骨干人才125人(一)笔试参考题库（答案解析）题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.ALA合成酶的辅酶是( )A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素PPE.生物素答案：B 本题解析：暂无解析2.艾滋病的“窗口期”是指：（）A.从感染到发病B.从感染到检测出抗体阳性C.从抗体阳性到发病D.不知道答案：B 本题解析：暂无解析3.能识别mRNA中的密码子5-GCA-3的反密码子为( )A.3-UGC-5B.5-UCC-3C.5-CGU-3D.5-TGC-3E.3-CGT-5答案：B 本题解析：
2、暂无解析4.男孩，1.5岁。已发热，咳嗽1周，近三天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音，病史中曾有过皮肤脓疱疹，白细胞19199/L，分叶90%，淋巴细胞10%。该患儿下述哪项治疗不当（ ）。A.吸氧B.用敏感抗生素C.支气管解痉剂D.保持呼吸道通畅E.静点氢化可地松答案：C 本题解析：暂无解析5.鼻泪管开口于( )A.中鼻道B.上鼻道C.下鼻道D.上鼻甲后方答案：C 本题解析：暂无解析6.浸润性癌A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤B.乳腺导管内癌C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层D.结肠腺瘤性息肉病E.子宫颈重度非典型增生答案：C 本题解析：暂无解析7.医师在执业活动中必须履行下列
3、义务，除了( )A.尊重患者，保护患者的隐私B.遵守技术操作规范C.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育D.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平E.参加所在单位的民主管理答案：E 本题解析：暂无解析8.二尖瓣听诊区位于A.胸骨左缘第2肋间B.胸骨右缘第2肋间C.左第5肋间锁骨中线内侧12cmD.胸骨右缘第4肋间E.胸骨下端偏左答案：C 本题解析：暂无解析9. 窦房结位于( )。 A.上腔静脉口附近心外膜下B.上腔静脉口附近心内膜下C.下腔静脉口附近心外膜下D.下腔静脉口附近心内膜下答案：A 本题解析：窦房结位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面，正常心自动节律性兴奋起搏点。10.初孕妇，妊娠
4、36周，血压190/110mmHg，尿蛋白(+)，下腹及颜面浮肿，今晨起头痛剧烈，伴眼花，呕吐，胎位胎心正常，无宫缩，本例最恰当的紧急处理是（ ）。A.立即剖腹产B.催产素静滴引产C.胎头吸引术D.人工破膜E.解痉，镇静，利尿，降低颅内压答案：E 本题解析：考点：考点18：妊娠高血压综合征的治疗； 1轻度妊高征 （1）适当减轻工作，保证睡眠，取左侧卧位，在家休息，必要时住院治疗。 （2）饮食：食盐不必限制，长期低盐饮食易发生产后血循环衰竭，若全身水肿应限制食盐。 （3）药物：苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg，1日3次口服，保证睡眠。 2中、重度妊高征 应住院治疗。治疗原则为解痉、降压、镇静
5、，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。 （1）解痉药物：硫酸镁有预防和控制子痫发作作用，适用于先兆子痫和子痫患者。对宫缩和胎儿无不良影响。 用药方法：硫酸镁肌注或静脉给药。首次25%硫酸镁20ml加2%普鲁卡因2ml，深部臀肌注射，每6小时1次；或首次25%硫酸镁16ml溶于25%葡萄糖液10ml中，缓慢静推，继以25%硫酸镁60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中静滴，滴速以每小时1g为宜，不得超过2g，日量1520g。 毒性反应：硫酸镁中毒首先为膝反射消失，随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳突然停止。 注意事项：用药前及用药中定时查膝反射必须存在；呼吸每分钟不少于16次；尿量每24小时
6、不少于600ml，每小时不少于25ml；出现镁中毒立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。 （2）镇静药物 安定：口服5mg每日3次或10mg肌注。重症10mg静推。 冬眠药物：冬眠药物现已少用。硫酸镁治疗效果不佳仍可应用。常用冬眠1号合剂（度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg）加于10%葡萄糖液500ml内静滴。紧急情况1/3量溶于25%葡萄糖液20ml缓慢静推，余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml静滴。 降压药：仅用于血压过高的患者。舒张压110mmHg或平均动脉压140mmHg应用降压药。常用的药物有： 肼苯达嗪：1020mg，每日23次口服；或40mg加于5%葡萄糖液500ml
7、静滴。 卡托普利或称巯甲丙脯酸：2550mg口服，每日3次。可降低胎盘灌注量，应慎用。 硝苯地平又名心痛定：10mg口服，每日4次，24小时总量不超过60mg。咬碎后含舌下见效快。 甲基多巴：250500mg口服，每日3次；或250500mg加于10%葡萄糖液500ml内静滴，每日1次。 硝普钠：60mg加于10%葡萄糖液1000ml内，缓慢静滴。用药不超过72小时，用药期间应监测血压及心率。 扩容治疗：扩容治疗的指征是血液浓缩（血细胞比容0.35，全血粘度比重3.6，血浆粘度比重1.6及尿比重1.020）。常用扩容剂有血清蛋白、血浆、全血、右旋糖酐及平衡液等。应在解痉基础上扩容，扩容治疗时严
8、密观察脉搏、呼吸、血压及尿量，心目肺水肿和心衰发生。 利尿药：利尿药的应用仅限于全身性水肿、心衰、肺水肿、脑水肿及血容量过高伴潜在肺水肿者。1)速尿：2040mg缓慢静注；2)甘露醇：用于肾功能不全，出现少尿、无尿或需降颅压时效佳。20%甘露醇250ml，快速静滴1520分钟内滴完。妊高征心力衰竭、肺水肿者忌用。 适时终止妊娠：经治疗适时终止妊娠是重要措施。 终止妊娠指征：先兆子痫孕妇经积极治疗2448小时无明显好转；先兆子痫孕妇，胎龄超过36周，治疗好转；先兆子痫孕妇，胎龄不足36周，胎盘功能减退，胎儿已成熟；子痫控制后612小时的孕妇。 终止妊娠的方式： 引产：适用于宫颈条件成熟，宫颈柔软
9、、宫颈管已消失，行人工破膜后加用催产素静滴，或单用催产素静滴引产。 剖宫产：适用于有产科指征；宫颈条件不成熟，短期不能经阴道分娩；引产失败；胎盘功能明显减退，已有胎儿窘迫征象。 子痫的处理：除上述治疗外，还应做到： 控制抽搐：首选硫酸镁，必要时加用强镇静药，血压过高加用降压药静滴。降低颅压用20%甘露醇250ml快速静滴，出现肺水肿用速尿2040mg静注。使用抗生素预防感染。 护理：应安置于单人暗室，避免声光刺激，绝对安静。治疗与护理操作轻柔，严密监测血压、脉搏、呼吸、体温及尿量（留置导尿管），记录出入量，防止受伤；专人护理，加用床档，防止从床上跌落。应取出假牙于上下臼间放缠纱布的压舌板，防止
10、咬伤唇舌。 严密观察病情，及早发现与处理脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症。 11.治疗量的阿托品能引起A.胃肠平滑肌松弛B.腺体分泌增加C.瞳孔散大，眼内压降低D.心率加快E.中枢抑制答案：A 本题解析：暂无解析12.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是 （）A.CO2B.COC.NO2D.NO答案：A 本题解析：暂无解析13.利尿药初期的降压机制为( )A.降低血管壁细胞内Ca的含量B.降低血管壁细胞内Na的含量C.降低血管壁对缩血管物质的反应性D.排Na利尿，降低细胞外液和血容量E.诱导动脉壁产生扩张血管的物质答案：D 本题解析：暂无解析14.实行计划生育，以什么为主( )。A.避孕B
11、.节育C.宣传D.管理E.惩罚答案：A 本题解析：暂无解析15.第四脑室,错误的当属( )A.室底位于延髓和脑桥背侧B.室顶突向中脑水管C.上通第3脑室下续脊髓中央管D.内有脉络丛答案：B 本题解析：暂无解析16.造成眼球内斜视是由于损伤了( )A.上睑提肌B.上斜肌C.下斜肌D.上直肌E.外直肌答案：E 本题解析：暂无解析17.Ca2+通道的阻断剂是：A.氯筒箭毒碱B.河鲀毒素C.维拉帕米D.四乙铵E.阿托品答案：C 本题解析：暂无解析18.ATP合成部位在( )A.线粒体内膜B.线粒体基质C.线粒体外膜D.线粒体膜间腔E.线粒体内膜F-F复合体答案：E 本题解析：暂无解析19.关于大隐静脉的叙述哪项是错的( )A.起于足背静脉网外侧B.经内踝前方上行至小腿内侧C.穿隐静脉裂孔汇入股静脉D.注入前接受5条属支答案：A 本题解析：暂无解析20.急性胃肠穿孔最有特征性的体征是A.肝浊音界消失代之以鼓音B.腹部压痛C.振水音阳性D.移动性浊音阳性E.发热答案：A 本题解析：暂无解析21.-葡萄糖苷酶抑制剂降低血糖的作用机制是( )。A.增加胰岛素分泌
