江门市农村合作医疗工作报告

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3、评估工作材材料的报报告省农村合作作医疗工工作协调调小组办办公室:根据省农村村合作医医疗工作作协调小小组关关于开展展农村合合作医疗疗工作评评估的通通知(粤粤卫合医医200065号)精精神和要要求,我我市认真真进行了了农村合合作医疗疗评估工工作。现现将220055年江门门市农村村合作医医疗工作作情况报报告、220055年江门门市农村村合作医医疗基金金核查情情况报告告和220055年江门门市农村村合作医医疗工作作评估报报告呈呈上,请请审查。 二六年年五月二二十四日日2005年年江门市市农村合合作医疗疗工作情情况报告告我市地处珠珠江三角角洲西部部,下辖辖三区四四市(蓬蓬江、江江海、新新会区和和台山、开

4、开平、鹤鹤山、恩恩平市)。全全市共有有79个个镇(街街), 11220个村村(居)委委会,农农业人口口2366万,占占全市总总人口的的58%。20005年年以来,我我市新型型农村合合作医疗疗(以下下简称“合作医医疗”)工作作,在省省主管部部门的指指导下和和市委、市市政府正正确领导导下,各各级政府府和有关关部门、单单位,积积极贯彻彻实施省省、市人人大议案案,努力力做好合合作医疗疗的巩固固、规范范、完善善和提高高工作,取取得了较较好的成成绩。目目前,我我市合作作医疗制制度覆盖盖到全市市各镇、村村,农民民参加合合作医疗疗人数不不断增加加。20006年年度,全全市参合合184463330人,参参合率为

5、为78.15%,排列列全省第第七位。 一一、基本本情况 (一一)合作作医疗覆覆盖情况况。20006年年度,全全市参加加合作医医疗农民民人数达达184463330人,其其中:五五保户551244人,贫贫困人口口899988人人,人口口覆盖率率为788.155%,比比20005年增增加了66.9百百分点,合合作医疗疗覆盖到到各镇、村村委会。各各市、区区参合人人数和参参合率见见附表11。(二)资金金筹集和和保障情情况。220055年度,继继续按照照政府扶扶持,农农民出资资的办法法筹集资资金。市市、县、镇镇三级政政府扶持持比例为为:蓬江江区2:10:8,江江海区、开开平市、鹤鹤山市、恩恩平市均均为2:

6、4:44,新会会区2:6.55:6.5,台台山市22:3:3。全全市累计计筹集到到位资金金总额共共8211302281元元,其中中,20004年年结转11853362443元,省省、市、县县和镇四四财政扶扶持26624669200元,农农民出资资3711751134元元,其他他资金11271197884元。各各市、区区资金筹筹集情况况见附表表2。 220055年度,全全市住院院补偿人人数达5549337人次次,住院院补偿总总费用为为5822282230元元,占住住院总费费用的223%,平平均每住住院人次次补助为为10660元;救助金金累计支支出为1174997811元,其其中,支支付贫困困人口

7、参参合个人人出资3328114人,金金额为66476600元元;解决决住院救救助4226人(其其中贫困困人口446人),救救助金额额为111021181元元(其中中贫困人人口为33609944元元)。 二二、具体体做法和和措施(一)加强强领导,完完善政策策措施。我市各级政府高度重视加强对合作医疗工作的领导,把建立和完善合作医疗制度作为“民心工程”来抓,纳入政府的重要议事日程和社会发展规划。一年来,市政府和主管部门多次发出有关加快我市农村合作医疗发展的指导性文件。2005年3月份印发了定点医疗机构收治参加合作医疗病人的有关规定(试行),5月份出台了江门市卫生系统解决群众“看病难”问题的八条措施,

8、8月份制定了2005年加大力度推进我市农村合作医疗工作的方案,10月份印发了江门市新型农村合作医疗特别救助基金实施方案。各市、区也不断完善有关管理制度,如台山市政府印发了关于完善农村合作医疗基金管理的紧急通知。鹤山市修订了鹤山市农村合作医疗资金管理办法,进一步完善管理制度和措施。市政府将合合作医疗疗列入工工作目标标进行管管理,与与各市、区区政府签签订合作作医疗工工作责任任书,明明确年度度目标任任务,落落实责任任人,定定期进行行督办。各各市、区区政府每每逢双月月月底向向市政府府汇报工工作进展展情况。市市及各市市、区人人大、政政府还专专门组成成督查组组,对各各市、区区和镇的的工作进进展情况况进行督

9、督查指导导,发现现问题及及时解决决,从而而有效地地推动全全市农村村合作医医疗工作作的开展展。各市市、区政政府也层层层签订订责任书书,要求求各镇(街街道办事事处)精精心组织织,按期期实施。目前,在全市范围内建立了政府主要领导亲自抓、分管领导直接抓、卫生部门具体抓、有关部门配合抓的工作机制。(二)加大大宣传力力度,营营造良好好氛围。合作医疗制度是一项社会系统工程,广大基层干部和农民群众能够认同和支持合作医疗制度,得到他们的支持,是建立、巩固和发展合作医疗制度的决定性因素。我市各地在开展合作医疗工作中,按照市政府制订的江门市农村合作医疗宣传工作方案的指引,采取多形式、多层面做好宣传发动工作,努力营造

10、开展工作的良好氛围。一是通过会议宣传。各市(区)、各镇在合作医疗宣传发动期采取层层召开动员大会等形式,由市(区)和镇主要领导亲自动员、亲自部署,重点帮助基层干部克服畏难怕烦等情绪,提高工作积极性、主动性。如开平市委书记赵瑞彰、鹤山市委书记向斌亲自主持召开全市镇委书记会议,做好动员和部署工作。二是通过媒体宣传。2005年以来,我市通过各种形式,积极宣传中央及省人大、省政府关于加强农村合作医疗工作的决策指示,发放了一大批宣传、学习资料到市有关部门及各市、区;协调新闻媒体,广泛开展农村合作医疗的宣传发动;利用江门卫生信息网和农村合作医疗简报,向省、市有关部门和各市、区及时通报合作医疗的有关情况,推广

11、各地做好合作医疗的经验,引起各级领导和广大群众的重视。省农村合作医疗信息网刊登江门市农村合作医疗工作信息共55条,市合医办编印农村合作医疗简报20期,进一步推动新型农村合作医疗工作扎实开展。三是多形式扶持农村合作医疗。全市各级医疗卫生系统都非常重视农村合作医疗,作为关心“三农”问题的大事来落实。江门市五邑中医院印发了关于做好定点医疗机构收治农村合作医疗病人工作的通知;鹤山市卫生局规定参合农民在本市各镇卫生院门诊免交1元挂号费,诊疗费减免30%,并为18万没有享受门诊、住院补助的参合农民免费健康体检;台山市卫生局规定参合农民持合作医疗证在全市范围内镇级卫生院、市属医院诊病,每人次减免门诊挂号费1

12、元,在镇卫生院门诊或住院,每人次减免全部辅助检查费(X光、B超、心电图、化验检查等)的10%;开平市赤水镇卫生院为参合农民提供多项优惠的医疗服务,免收挂号费,诊金费、 X光、B超、心电图检查、化验检查、床位费按90%计收,药品按国家标准最低收费,每年为参合农民免费体检一次。还完善服务投诉机制,为病人提供高效的诊疗服务,通过引进专业人才和医务人员培训学习,提高医疗业务水平,吸引更多病人就医,改变以往病人舍近求远,大病小病都到市区或邻近镇诊疗的现象。(三)逐步步加大投投入,完完善筹资资机制。开展农村合作医疗,关键是筹资问题。按照省人大议案中提出的“政府引导、集体扶持,个人筹资为主”的原则,我市切实

13、抓好农村合作医疗资金筹集,努力建立农村合作医疗的筹资机制。一是加大各级政府对农村合作医疗的投入。我们把落实各级财政扶持作为各级政府支持农村合作医疗的最实际行动,除从2003年起,市、县(市、区)、镇三级财政对参合农民按2元、4元、4元的额度进行补助,纳入财政预算,保证按时足额到位外,还从2005年至2007年,江门市本级财政每年按全市安排资金的30%安排医疗救助基金,并根据基金使用情况及财力适时予以调整,各市、区财政按本地上年度参合人数每年每人不低于2元安排救助金。二是要求有条件的村委会、村民小组在集体经济收入中给予参合农民一定扶持。三是坚持以农民个人投入为主体,农民个人出资每人每年在10元以

14、上。以后随着经济发展和农民健康保障的需要,逐步提高筹资水平。据统计,2005年全市共筹集农村合作医疗资金8213万元,人均年筹资额48.5元。各市、区筹资情况见附表2。2005年年度,各各市、区区财政安安排救助助基金分分别为:蓬江区区44449188元,江江海区22100000元元,新会会区29950000元,开开平市55000000元元,鹤山山市24491440元。台台山和恩恩平市无无资金安安排,用用省扶持持资金作作救助。(四)不断断完善制制度,提提高保障障水平。我市在建立和健全新型农村合作医疗制度中,努力按照中央、省的要求,不断完善制度,提高举办水平。从20044年开始始,我市市按照中中央

15、和省省的要求求,对本本地原有有的合作作医疗工工作方案案和制度度进行调调整和完完善,着着力解决决好“三低”问题。除除了确保保参加合合作医疗疗的人口口覆盖率率达到基基本目标标外,强强调实行行县(市市、区)办办镇统筹筹的制度度模式,并并逐步向向县统筹筹过渡,220055年度,我我市在提提高统筹筹层次上上已取得得明显进进展,全全市已有有3个市市、区(新新会、台台山、鹤鹤山)实实行市(区区)统筹筹,其余余市(区区)实行行镇统筹筹,大多多数市(区区)的筹筹资水平平达到人人均300元以上上,补偿偿封顶线线在30000元元以上。220066年各市市、区筹筹资水平平均达人人均500元,封封顶线达达60000元(恩恩平市为为50000元)。从从20006年11月起,所所有市(区区)实现现市(区区)统筹筹,做到到各市(区区)统一一合作医医疗章程程,统一一筹资时时间和实实施起止止时间,统统一筹资资和补偿偿标准,统统一实行行信息化化管理。不不断完善善的农村村合作医医疗制度度,对我我市广大大农民的的医

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