ICU绩效考核管理细则

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1、编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页 共1页n绩效考核细则科室绩效考核落实以医院护理部相关文件精神为指导,以护理部制定的绩效考核方案为基础认真落实。绩效考核主要目的是调动护理人员工作积极性和主动性,提高护理工作质量和患者对护理服务满意度。绩效考核是以护理工作质量,工作岗位,工作效率等为指标进行全方位考核,体现按岗分配,质量优先,兼顾公平原则。各项考核标准按医院,护理部,科室制度的相关标准实施。按考核结果进行科室奖金二次分配,并作为科室评优评先主要条件。一、考核细则(一)工作业绩1. 护理普通病人记1分;2. 护理气管切开,气管插管,机械通气病人记2分;3.

2、护理血液净化病人记2分;4. 护理机械通气加血液净化病人记3分;5. 在本班来的新病人在基础分上加1分;6. 在本班行心肺复苏气管切开气管插管胸腔闭式引流加1分;7. 白班一般记2分,4个病人以上记3分,当天需做科室空培加1分;(二)工作质量1. 基础护理方面:(1)床单脏、三通脏、贴膜脏、气管插管胶布或气管切开系带脏等没有及时更换,扣0.5分;(2)各种管道无标识者 ,扣0.5分;(3)尿管、胃管过期无特殊原因未及时更换者,扣0.5分;(4)口腔护理、尿道护理不到位者,扣0.5分;(5)被迫体位患者肢体未处于功能位,扣0.5分;(6)将针头或其他物品压于病人身下,造成患者皮肤问题的扣1分;(

3、7) 湿化罐或吸氧装置蒸馏水耗尽未及时添加,扣0.5分、如造成装置受损的,扣2分并罚款300元;2.护理文书方面A体温单(1)体温单书面不整洁,字迹潦草,有刮、涂、粘、贴等现象,一处扣0.5分;(2)测量和绘制数据不准确,三测单与患者情况不相符,一处扣0.5分;(3)楣栏填写不全,一处扣0.5分;(4)绘制频率不符合要求,一处扣0.5分;(5)物理降温后体温单无标识,一处扣0.5分;(6)灌肠后体温单上无标识或标识错误,一处扣0.5分;(7)入院、手术、转入、分娩、出院、死亡未按要求填写,一处扣0.5分;(8)过敏药物未记录或未续页,一处扣0.5分;(9)记录有漏项,一处扣0.5分。B医嘱单(

4、1)护士执行错误医嘱或有疑问医嘱,未造成患者损害者,扣0.5分,(2)处理未及时签名的或未处理却签名的,扣0.5分;(3)24小时以内未处理的临时医嘱未注明未执行,扣0.5分;(4)未准确执行医嘱者,如氧流量与医嘱不符,扣0.5分;(5)长期医嘱未及时上治疗牌,影响患者治疗,扣1分;(6)临时医嘱未及时处理,影响患者治疗,扣1分;(7)执行医嘱时间与重症护理记录单不符,扣0.5分;(8)楣栏填写不全,一处扣0.5分;C重症护理记录单:(1)楣栏和页码填写不全,扣0.5分;(2)书面不整洁,字迹潦草,有刮、涂、粘、贴等现象,扣0.5分;(3)出入量计算错误,扣0.5分;(4)记录缺乏连续性,问题

5、处理后无效果反馈者,扣0.5分;一处扣1分;(5)医护记录不一致,扣0.5分;(6)患者液量24小时无法输入者未及时告知医生者扣0.5分;3.其他:(1)接财产时有出入、未及时告知护士长造成财产缺少者,扣5分;(2)医嘱未及时查对签字,扣0.5分;(3)抢救车用药未及时登记,扣0.5分;抢救车用物不全未及时补充,扣0.5分、影响抢救,扣5分;(4)毒麻药使用未及时登记,扣0.5分、造成药物缺少,扣1分;毒麻药未及时清点登记,扣0.5分;(5)摆放药物与输液卡不符,扣0.5分; 未及时核对输液卡,影响患者治疗者,扣1分。4.费用:(1)计费单上少记、漏记一次性耗品者,据用物10%扣钱;(2)计费

6、粗心,小数点敲错者,及时补救计费未造成患者损失的,扣5分,未发现造成患者经济损失、意见很大、无法调解,据用物20%扣钱;(3)未及时发放一日清单,扣0.5分;(二)工作态度1.业务学习次数少一次,扣0.5分;2.业务学习笔记不认真,扣1分;3.全科必须参加的会议,不参加一次(无论何种理由),扣2分;(三)劳动纪律1.迟到一次扣1分;2.早退一次扣1分;3.中途离岗一次扣2分;4.私自调班,未告护士长的,扣2分;5.上班时间长时间打电话、发短信者,扣1分。(四)业务技能1.未及时参加科室安排的各种考试,扣2分;2.考试不认真或经补考仍未及格者,扣5分;二、奖励细则1. 有患者及家属提名表扬的,加

7、5分;2. 参加医院考试获得名次的,发给医院同等奖励并加5分;3. 护理教学中受到同学表扬一次,加2分;4. 在临床护理工作中,工作积极主动,发现别人错误及时帮其纠正,使科室减少纠纷者,奖励100元并加5分。三、罚款细则1.将气管插管脱出造成病人有生命危险,并导致纠纷的处罚1000元; 将气管插管脱出造成病人有生命危险,但经过及时抢救,病人脱离危险,无纠纷,处罚200元; 2.将手术中留置的没有再重插机会的管道脱出,造成病人有生命危险甚至间接导致病人死亡,有纠纷,处罚500元; 将手术中留置的没有再重插机会的管道脱出,未造成病人有生命危险,但影响病人的治疗过程,处罚200元;3.由于责任心不强

8、,将患者烫伤并造成纠纷的,处罚500元;由于责任心不强,将患者烫伤,无纠纷,处罚200元;4.由于留置针处观察不到位造成液体外渗、皮肤坏死并引发纠纷的,处罚200元; 由于留置针处观察不到位造成液体外渗、皮肤坏死,无纠纷,处罚100元; 由于留置针处观察不到位造成液体外渗,皮肤发红、发硬,一次处罚50元;5.输血没有认真核对,为病人输错血造成严重后果的,处罚200元;6.将针头或其他物品压于病人身下造成患者皮肤坏死的,处罚200元;7.尿管脱出造成尿道损伤的,处罚200元;8.护士工作不认真导致的压疮,扣200元;9.由于约束过紧没有及时采取保护措施或及时观察导致皮肤问题扣200元;第 1 页 共 1 页

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