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1、（完整word版）三甲医院超声诊断报告常用模板肝脏大小正常，包膜光滑,实质回声均匀。肝内血管走行自然，门静脉无增宽。 胆囊大小正常，壁光整，内未见强回声.肝内、外胆管未见增宽，内未见异常回声。 胰腺大小正常，实质回声均匀，主胰管未见扩张。脾脏大小正常，包膜光滑，实质回声均匀。 双肾大小形态正常，包膜光滑，肾实质回声均匀，集合系统未见增强光团及分离现象。 双侧输尿管未见扩张。膀胱充盈好，壁光滑，内未见异常回声显示。排尿后，膀胱大小约xxcm,残余尿为ml。前列腺大小xxcm，包膜完整，向膀胱凸出部分大小为xcm，腺体光点增粗，分布均匀，内未见占位。 前列腺增生症肝、胆、胰、脾、肾、膀胱回声未见异
2、常 双侧输尿管未见扩张膀胱尿潴留肝脏形态大小正常，表面光整，边缘规则，肝实质光点均匀，肝内血管显示清晰，走行正常，门静脉内径未 见扩张。胆囊大小形态正常，壁光整，内透声好，未见异常回声显示.CDFI:肝、胆囊壁未探及异常血流信号，门静脉及肝动脉为入肝血流，肝静脉为出肝血流，门静脉流速cm/s。肝脏形态大小正常，表面光整，边缘规则，肝实质光点增强，致密，呈”云雾状改变，分布均匀，后场回 声衰减，肝内血管显示欠清晰，门静脉内径正常。脂肪肝声像图肝脏形态改变，轮廓模糊，肝脏体积增大，左叶长cm,厚cm,剑突下约cm,右叶斜径cm,锁骨中线前后 径约cm,下缘角变钝，肝实质回声密集，呈”云雾状改变，近
3、场回声增强，远场回声衰减，肝内血管显示欠 清晰，门静脉内径约 cm。重度脂肪肝肝脏大小形态正常，表面光滑，于肝右前叶探及大小约Xcm的低回声区，边界尚清，周边回声强，无包膜， 内回声分布均匀，后方无衰减现象，余肝实质回声分布均匀，内血管显示清晰，门静脉内径约 cm. 非均质性脂肪肝肝形态大小正常，包膜完整，边缘规则，表面平整，肝实质光点增强、增粗分布欠均匀，肝内血管显示 清晰，走行正常。门静脉未扩张。肝光点增强、增粗肝脏大小与形态正常，表面光整，肝内见几个大小不等的液性暗区，较大xcm，边清，透声好.余实质回声 均匀，肝内血管走向清晰，门脉主干未见扩张。肝多发性囊肿肝形态大小正常，包膜完整，边
4、缘规则，表面平整，肝右叶探及多个强光团，伴声影，较大为xcm，余肝 实质光点细密，分布均匀，肝内血管显示清晰，走行正常。门静脉未扩张。肝右叶胆管多发结石肝左叶长cm,厚cm,剑突下约cm,右叶斜径cm，右锁骨中线下厚cm,上界于第肋间，下界于右肋下cm。 包膜完整，边缘不规则，呈波浪状，肝实质光点增强、增粗，分布不均匀， 肝内血管显示模糊，门静脉未扩（完整word版）三甲医院超声诊断报告常用模板 张。肝前缘见cm液性暗区.肝右叶下缘及左上腹分别见深为4cm, 6cm的液性暗区。肝硬化并肝肿大腹水肝脏形态、大小正常，表面平整。于右左叶见一大小为xxcm的稍强回声区低、等回声区，边界清、锐利， 呈
5、“浮雕征”,内部回声呈筛网状。余肝实质回声均匀。肝内血管显示清晰,肝内肝管无扩张,门脉主干未见 增宽。肝实性占位性病变（血管瘤?）肝脏形态、大小正常，表面平整.于右左叶见一大小为xxcm的混合性团块，边界模糊，内回声强弱不均（边 界清，壁厚薄不一，毛糙，中央可见部分液性暗区）。余肝实质回声均匀。肝内血管显示清晰，肝内肝管无扩 张，门脉主干未见增宽。肝 实性占位性病变（肝脓疡?）肝大小形态正常，表面光整。实质光点增粗，分布欠均匀，肝内胆管壁回声增粗、增强，未见无扩张。 肝内血管清晰，门脉主干未见增宽。肝内胆管壁回声粗强（肝吸虫可能）肝左叶长cm,厚cm，右叶斜径cm，右锁骨中线下厚cm，上界于第
6、肋间，下界于右肋下cm。肝右叶下缘 角变钝。包膜完整，肝实质光点分布尚均匀。 肝内血管显示清，门静脉内径0. 7cm 。肝下垂全肝普遍增大，包膜完整，表面凹凸不平，形态失常。肝内见数个大小不等的液性暗区边清，壁薄，透 声好，后方回声增强，最大为xxcm，位于右前叶，最小约xxcm.囊肿间肝实质光点增强、增粗，分布欠均匀， 肝内血管显示清晰.门静脉未见增宽。多囊肝可能肝左叶长cm，厚cm，右叶斜径cm，右锁骨中线下厚cm.包膜完整，边缘不规则，形态失常，肝右叶见一 xxcm的实性团块，边界尚清，内回声强弱不均。余肝实质光点增强、增粗,分布不均匀， 肝内血管显示模糊， 门静脉未扩张。肝实性占位性病
7、变（原发性肝Ca?）肝形态大小正常，包膜完整，边缘规则，表面平整，肝右叶探及多个强光团，伴声影较大为xcm，余肝实 质光点细密，分布均匀，肝内血管显示清晰，走行正常.门静脉未扩张。肝右叶胆管多发结石肝左叶长cm,厚cm,右叶斜径cm,包膜完整，边缘规则，肝实质光点细密，分布均匀，肝内血管显示清， 肝左、中、右静脉内径分别为cm、cm、cm，下腔静脉内径cm。门静脉内径为cm。胆囊大小为xcm，壁厚cm，不光滑，呈“双边征”囊内透声好，未见光团回声，胆总管未见扩张。 脾长cm,脾门厚cm,包膜完整光滑，实质光点分布均匀，脾门静脉内径cm。於血肝声像 胆囊壁水肿 脾轻度肿大胆囊大小约xcm,胆汁透
8、声差，内可见一大小约的稍强回声团附于囊壁，无明显声影，随体位改变无移动。胆总管未见扩张。胆囊赘生物（息肉?）胆囊大小为xcm，壁厚cm,毛糙，呈“双边征”囊内透声好，未见光团回声，胆总管未见扩张。 胆囊积液并胆囊炎声像图胆囊大小正常，囊壁欠光滑，囊腔内见多个细小强光团，大小均约xcm，伴声影，可随体位改变移动。肝 内胆管呈“树枝状”扩张,左、右肝内胆管内径均为cm，胆总管上段内径cm,于下段近胰头处见一 xcm的增强光团，伴声影. 胆总管下段结石并肝内外胆管扩张胆囊形态大小正常，囊壁光整，内可见范围约xcm的片状低回声区，可随体位改变流动胆总管未见扩张. 胆汁粘稠胰腺头cm,体cm，尾cm，实
9、质回声减低，导管无扩张。（主胰管扩张，管径cm） 胰腺炎脾长cm，脾门厚cm，下界于左肋下cm，包膜完整光滑，实质光点分布均匀，脾门静脉未扩张。 脾肿大脾大小形态正常，脾包膜与脾实质回声之间见边界清晰的梭型（无，低）回声区，内部见微小回声点或低 回声团块、条索，大小xcm，其后方回声增强，脾实质受压内陷。脾实质及内部结构显示正常。（脾包膜下血肿）双肾大小正常。左肾实质厚约cm,右肾实质厚约cm。右肾可见三个液性暗区，大小分别为xcm，xcm，xcm， 边界清，透声好。余实质光点分布均匀.双肾集合系统未见分离现象和增强光团.右肾囊肿 左肾未见占位性病变左、右肾大小分别为xxcm， xxcm，实质
10、厚分别为cm,cm,包膜完整，实质光点稍粗强，分布尚均匀，集合 系统未见分离现象和增强光团。双肾弥漫性病变双肾大小形态正常，轮廓清，实质光点分布均匀，集合系统未见分离现象及增强光团。 双侧输尿管未见扩张。膀胱充盈良好，壁光滑，腔内未见异常回声显示。 双肾、膀胱未见异常 双侧输尿管未见扩张双肾大小形态正常，实质光点分布均匀，集合系统未见分离现象，左肾中盏见一xcm的增强光团，伴声 影。右肾集合系统内未见增强光团。左肾结石 右肾回声未见异常（完整 word 版）三甲医院超声诊断报告常用模板 膀胱充盈尚可，位居中，内壁可见小房小梁形成,腔内未见明显异常包块显示。 排尿后，膀胱显示大小约 xxmm。膀
11、胱残余尿约mI,未见明显占位性病变。双肾大小形态正常，双肾集合系统未见增强光团，左肾肾盂分离约cm,右肾未见分离现象。左侧输尿管上段内径cm，于上段距肾门约cm处见大小xcm，增强光团，后方伴声影.右侧输尿管未见扩 张。左输尿管上段结石并扩张并左肾轻度积水 右肾回声未见异常 右侧输尿管未见扩张。膀胱充盈好，位居中，壁光滑毛糙，腔内可见一 xxcm的稍强回声团，边界清，内回声不均匀，后方无声影， 可随体位改变移动。膀胱内稍强回声团（凝血块？）膀胱充盈好，位居中，壁光滑毛糙，腔内可见一 xxcm 的强回声团，边界清，后方伴声影，可随体位改 变移动。膀胱结石双肾形态大小正常，轮廓清，于左肾中下盏分别
12、探及约xcm的增强光团，后方伴声影，左肾肾盂分离约cm, 右肾集合系统未见增强光团及肾盂分离.左输尿管第三狭窄处可见有一约 xcm 的增强光团，后方伴声影，左输尿管上段内径为cm，右输尿管未见扩张。膀胱充盈好，壁光滑，内回声均匀，未见异常。左输尿管第三狭窄处结石并左肾轻度积水左肾结石右肾、膀胱未见异常 右输尿管未见扩张前列腺大小xxcm,包膜完整，向膀胱凸出部分大小为xcm,腺体光点增粗，分布均匀，内未见占位。 前列腺增生症前列腺大小xcm，包膜完整，内腺大小xcm.于外腺偏右侧见一 xcm的低回声区，边界尚清，内回声不均 匀。余腺体内回声不均匀，于中央可见一 xcm的强光斑，伴声影。前列腺低
13、回声区前列腺增生症前位子宫，大小xxcm，包膜光滑，肌壁实质回声均匀，内膜约cm,居中.宫颈回声均匀. 左右侧卵巢大小形态正常，双侧附件内未见明显异常回声显示。子宫、双侧附件回声未见明显异常后位子宫，大小xxcm，宫底壁可见xcm， xcm的实性回声团，边界尚清，内回声不均匀。余肌壁回声均匀, 内膜厚cm,居中，宫颈回声均匀。右侧卵巢大小形态正常，右侧附件内未见明显异常回声显示。 左附件区见一 xxcm 的液性暗区，边界清，透声欠佳，内可见分隔光带。子宫实性占位性病变（腺肌瘤？） 左附件区液性暗区右卵巢未见异常于子宫上方见一 xxcm的混合性团块，边界清，内以液性为主透声差，可见不规则的实性回
14、声区。另于其 旁可见一 xcm的液性暗区，边清，透声好。与上述混合性团块紧贴。子宫上方混合性、液性团块前位子宫，大小xxcm,肌壁回声欠均匀，内膜厚cm,均匀、居中，宫颈厚cm,回声均匀.左、右侧卵巢大小分别为xxcm， xxcm,轮廓清，双卵巢内均可见无数个大小不等的无回声区，呈“蜂窝状” 边界清，透声好.左、右侧较大无回声区分别为xcm， xcm。子宫直肠窝可见xcm的液性暗区，边清，透声好。 卵巢多个无回声区（多囊卵巢可能） 子宫直肠窝积液 子宫回声欠均匀前位子宫，大小xxcm，包膜光滑，于前壁探及一个，后壁探及两个大小均为xxcm的实性低回声团，边 界清，内回声尚均匀，余肌壁实质回声均
15、匀，内膜约cm，居中。宫颈回声均匀。右侧卵巢内探及一大小约为xcm的液性暗区，边界清，内透声好。左侧卵巢大小形态正常，内未见异常 回声显示.子宫肌壁间肌瘤 右侧卵巢液性暗区（卵泡？） 左侧卵巢回声未见异常前位子宫，大小xxcm，肌壁回声均匀，内膜厚cm,均匀、居中，宫颈厚cm，内回声均匀.右侧卵巢大小为xxcm，右侧附件未见明显异常回声显示。左侧附件区见一 xxcm的混合性回声团，边界清，内以液性为主，于一侧壁可见xcm的强回声区。 左附件区混合性回声团（畸胎瘤？） 子宫、右卵巢未见异常前位子宫，大小xxcm，肌壁回声均匀，内膜厚cm，均匀、居中.宫颈厚cm,内可见多个大小不等的液性 暗区，最大xcm，边界清，内透声好.宫腔内节育器位置正常。左、右侧卵巢大小正常，双侧附件未见明显异常回声显示。 宫颈多发性囊肿双附件回声未见明显异常 宫内节育器位置正常前位子宫，大小xxcm,肌壁回声均匀，内膜厚cm,均匀、居中，宫颈厚cm,长cm,内回声均匀。宫内节育 器位置正常。右侧卵巢大小为xxcm,内未见异常回声显示。子宫左上方探及大小xxcm的混合性团块，边界清，膀胱充盈时团块上缘达脐上约三横指，内以实性为 主，强弱不均匀，周边回声低，中央回声强，可见多个强光斑，伴声影，最大xcm. 子宫左上方混合性占位性病变宫颈肥大 子宫体、右附件回声未见明显异常 宫内节育器位
