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1、A. 打印本页2014年护理学实践能力模拟试题（三）题目答案分离版题目答案结合版字体：大中小一、A11、颅内压增高病人的护理措施，正确的是平卧位不需要控制输液速度成人每日输液量控制在1500ml以内成人每日输入的等渗盐水不超过1000ml成人保持每日尿量不少于600ml【正确答案】：E【答案解析】：颅内压增高患者床头抬高1530的斜坡位，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。昏迷病人取侧卧位，便于呼吸道分泌物排出。通过持续或间断吸氧，可以降低PaCO2使脑血管收缩，减少脑血流量，达到降低颅内压的目的。不能进食者，成人每天静脉输液量在15002000ml,其中等渗盐水不超过500ml，保持每日尿量不少
2、于600ml,并且应控制输液速度，防止短时间内输入大量液体，加重脑水肿。A. 2、全肺切除的患者输液速度宜控制在1520滴/分2025滴/分2030滴/分3540滴/分4045滴/分【正确答案】：C【答案解析】：全肺切除术后病人应控制钠盐摄入量，一般而言。24小时补液量宜控制在2000ml内，速度以2030滴/分为宜。A. 3、胃大部切除术后最严重的并发症是胃出血切口感染十二指肠残端破裂吻合口梗阻倾倒综合征【正确答案】：C【答案解析】：十二指肠残端破裂：是毕n式胃大部切除术后近期的严重并发症，可因十二指肠溃疡切除困难，溃疡大，瘢痕水肿严重，使缝合处愈合不良。A. 4、与术后切口裂开无关的因素是
3、低蛋白血症切口感染D. C缝合不良腹泻尿潴留【正确答案】：D【答案解析】：术后切口裂开多见于腹部及肢体邻近关节处。主要原因有营养不良、切口缝合技术有缺陷以及突然增加腹压（如起床、用力大、小便，咳嗽、呕吐时）。往往病人一次腹部突然用力时，自觉切口剧疼和松开感。分为完全性（切口全层裂开，可有肠管和网膜脱出）和部分性（深层破裂而皮肤缝线完整）两种。由此可见只有D不属于其原因，D不会产生腹内压增高。A. 5、复苏时应用肾上腺素的作用不包括增强心脏自律性增强心肌收缩力可使细颤变粗颤纠正酸中毒增加心率【正确答案】：D【答案解析】：肾上腺素是心脏复苏的首选药，能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力，提高血压，
4、并能使心室颤动有细颤转为粗颤，使除颤器效果更好。常用剂量为1mg。D. 6、判断口对口人工呼吸有效的指标主要是发绀减轻瞳孔缩小C抽搐停止心跳恢复胸部起伏【正确答案】：E【答案解析】：气道通畅后应迅速进行人工呼吸。口对口人工呼吸是最简单、有效的方法，当前应用最多。病人仰卧，护士一手托其下颌使头后仰，张开下唇，另一手捏鼻孔，护士吸气后对病人口内用力吹气，然后放开鼻孔，待胸廓回缩呼气。每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。A. 7、非手术治疗的肠梗阻可进少量流食的时间是梗阻解除梗阻解除后4h梗阻解除后8h梗阻解除后24h梗阻解除后12h【答案解析】：B. 8、关于脑复苏降温治疗正确的描述为A可先应用
5、巴比妥类药物以防寒战物理降温即可患者体温降得越低效果越好复温时先撤辅助降温药物体温每降1C,氧耗率可下降10%左右【正确答案】：A【答案解析】：脑复苏降温，物理降温前应先用药物辅助降温，以防寒战反应，体温降至3533C为宜，体温每降1C,氧耗率可下降5%6%，复温时先逐步撤除冰袋，待体温恢复12天后再停用辅助降温药，故B、C、D、E均不对；答案为A。9、水囊引产适用于妊娠10周以内要求终止妊娠而无禁忌证者妊娠1014周要求终止妊娠而无禁忌证者C妊娠1524周要求终止妊娠而无禁忌证者D.妊娠2532周要求终止妊娠而无禁忌证者E妊娠32周以后要求终止妊娠而无禁忌证者【正确答案】：C【答案解析】：水
6、囊引产是将水囊置于子宫壁和胎膜之间，囊内注入一定量的生理盐水，使子宫膨胀，激发宫缩，使胎儿娩出。适应证：中期妊娠终止者；因患各种疾病不宜妊娠者。第1327周末称中期妊娠。A. 10、产程图中最重要的曲线是胎儿心率曲线和胎动曲线孕妇体重曲线和胎儿心率曲线宫口扩张曲线和胎头下降曲线胎动曲线和孕妇血压曲线孕妇血压曲线和胎头下降曲线【正确答案】：C【答案解析】：11、关于肠外营养的论述，下列哪一项错误周围静脉输注，一般不超过2周营养液中严禁添加其他治疗用药C输注结束时用肝素稀释液封管D.不要用给营养液的中心静脉导管给药、输血和取血E无3L袋时，可将葡萄糖，氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入【答案解析】：D.
7、 12、预防术后肺不张最主要的措施是应用大量抗生素雾化吸入C氧气吸入应用祛痰药物多翻身，多做深呼吸，鼓励咳嗽【正确答案】：E【答案解析】：A. 13、手术前常规禁食的主要目的是避免胃膨胀而妨碍手术B防止术期（术中、后）的呕吐及误吸防止术后腹胀防止术后肠麻痹防止术后便秘【正确答案】：B【答案解析】：A. 14、放疗局部反应（1度）不包括红斑灼痛充血色变暗红有脱屑【正确答案】：C【答案解析】：D. 15、乳癌手术后关于皮瓣护理正确的措施是患肢伸展位，减少皮瓣受压患肢皮肤青紫伴温度降低表示包扎松紧适宜C胸带松脱应及时加压包扎引流管应保持与外界相通术后35天拔除引流管待皮下积液自行吸收【正确答案】：C
8、【答案解析】：D. 16、术后尿潴留的处理，首先在严格无菌操作下，进行导尿肌注卡巴胆碱0.25mgc诱导患者自行排尿下腹部热敷针刺治疗【正确答案】：C【答案解析】：A. 17、上腹部手术的备皮范围是自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线B上起肋弓缘，下至耻骨联合上起剑突，下至会阴部上起剑突，下至大腿上1/3自乳头至脐部，两侧到腋后线【正确答案】：A【答案解析】：18、低位硬膜外阻滞描述正确的是用于胸壁手术胸6胸12之间进行穿刺C颈5胸6之间进行穿刺D.用于下肢及盆腔手术E用于会阴部手术【正确答案】：D【答案解析】：A. 19、门脉高压症患者手术前改善营养的正确措施为限制蛋白、钠盐和水的摄入大量补充
9、氨基酸低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食大量补充蛋白质，适当输血常规使用巴比妥类术前用药【正确答案】：C【答案解析】：A. 20、关于产后出血的原因，正确的是多胎妊娠、巨大儿、羊水过多等导致子宫过度膨胀，使子宫肌纤维失去弹性，可能会致产后出血过多使用宫缩药物，也可导致产后出血外阴伤口感染也会引起产后出血产后胎盘类固醇分泌突然减少，胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素，雌、孕激素含量急剧下降,可能会引起出血临产后未使用镇静剂、麻醉剂，烦躁不安者，也会导致产后出血【正确答案】：A【答案解析】：21、对妇科化疗病人造血系统不良反应的护理错误的是对病人实行保护性隔离病人的白细胞下降，每天应监测34次体温可以使用
10、盐水或硼酸水漱口低热患者，给予降温和抗生素治疗E增加蛋白质、维生素类食物的摄入【正确答案】：D【答案解析】：体温超过385C时，及时通知医生，抽血做细菌培养，给予降温和抗生素治疗。A. 22、妇科恶性肿瘤在普查中较早被发现的是子宫颈癌外阴癌输卵管癌内胚窦瘤阴道癌【正确答案】：A【答案解析】：由于宫颈癌有较长癌前病变阶段，因此宫颈细胞学检查可使宫颈癌得到早期诊断、早期治疗。23、关于宫内节育器并发症，错误的是子宫穿孔后应立即停止操作术后感染者应抗感染治疗C节育器脱落，多发生于行经期D.带器受孕者可继续妊娠E节育器异位，应用适当方法取出【正确答案】：D【答案解析】：当确诊带器妊娠时，应行人工流产终
11、止妊娠。A. 24、关于子宫内膜异位症健康宣教内容错误的是A可以采用口服避孕药进行避孕B可以采用IUD避孕酗酒可使发病率增高月经初潮年龄早是此病的危险因素发病率与体育锻炼的程度呈正比【正确答案】：B【答案解析】：A. 25、关于臀先露描述描述错误的是臀先露时，胎心音在脐上方右或左侧妊娠30周后，胸膝卧位纠正胎位于妊娠3234周时，可行外转胎术妊娠末期可以激光照射矫正胎位胎臀紧贴子宫下段及子宫颈，常导致子宫收缩乏力【正确答案】：E【答案解析】：A. 26、最常见的女性生殖器官良性肿瘤是卵巢纤维瘤子宫肌瘤浆液性囊腺瘤子宫颈肌瘤成熟畸胎瘤【正确答案】：B【答案解析】：子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而
12、形成的女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，多见于育龄妇女。D. 27、引起产后出血最常见的原因是软产道裂伤子宫收缩乏力C胎盘滞留凝血功能障碍胎盘剥离不全【正确答案】：B【答案解析】：D. 28、孕35周，子痫，抽搐控制6小时，此时应采取的措施是高位产钳术剖宫产C肥皂水灌肠会阴侧切低位产钳术【正确答案】：B【答案解析】：A. 29、常引起再生障碍性贫血的药物是红霉素青霉素氯霉素林可霉素头孢氨苄【正确答案】：C【答案解析】：已知的对引起再障有高度危险性的药物中以氯霉素最多见。A. 30、硝普钠的药理作用为扩张小动脉为主扩张静脉为主增强心肌收缩力同时扩张小动脉及静脉抗心律失常【正确答案】：D【答案解析】
13、：硝普钠为强有力的血管扩张药，能直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌，降低血压，减轻心脏的前、后负荷，从而减轻心肌负荷，降低心肌耗氧量，能使衰竭的左心室排血量增加。A. 31、肝癌引起的肝区疼痛的特点是剧烈的绞痛空腹时烧灼痛饭后半小时刺痛间歇性隐隐作痛持续性钝痛或胀痛【正确答案】：E【答案解析】：半数以上肝癌病人有肝区疼痛，多呈持续性钝痛或胀痛，由癌肿迅速生长使肝包膜绷紧所致。A. 32、中毒性肺炎的突出表现是高热持续不退休克的症状神经系统症状明显消化道症状白细胞计数明显增多【正确答案】：B【答案解析】：中毒性肺炎是肺炎患者发生感染性休克，突出表现是出现意识模糊、四肢厥冷、心动过速、血压下降等休克征
14、象。A. 33、原发性高血压与下列因素无关的是遗传病毒感染肥胖摄盐过多精神长期紧张【正确答案】：B【答案解析】：A. 34、心绞痛进食过饱的严重后果是胃肠功能紊乱加重心肌供血不足诱发心律失常血糖升高加重冠状动脉粥样硬化【正确答案】：B【答案解析】：进食过饱是可诱发心绞痛发作，加重心肌供血不足。A. 35、对有机磷农药中毒有诊断价值的检查是碳氧血红蛋白测定胆碱酯酶活力测定淀粉酶测定心肌酶测定碱性磷酸酶测定【正确答案】：B【答案解析】：有机磷农药中毒的机制是有机磷与体内胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶而失去活性，因此胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷中毒及判断中毒程度、疗效及预后估计的重要指标。A. 3
15、6、慢性肺源性心脏病发生心力衰竭时，治疗首选是控制感染，改善呼吸功能大剂量使用利尿药血管扩张药控制心律失常强心药【正确答案】：A【答案解析】：肺心病病人以治肺为主、治心为辅为原则，积极控制感染，改善心肺功能。一般在积极控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭症状可缓解。A. 37、为了及早发现慢性心房颤动病人电复律术后的严重并发症，最主要的观察项目是体温改变血压改变心理反应意识状态的改变液体出入量的平衡情况【正确答案】：D【答案解析】：通过对意识状态的观察，可发现严重并发症，如心室颤动、脑梗死等。38、咼磷低钙常见于急性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎C慢性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E慢性肾功能不全尿毒症期【正确答案】：E【答案解析】：慢性肾功能不全尿毒症期会出现电解质平衡失调，其中包括低钙血症和高磷血症。A. 39、急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是门冬氨酸转移酶乳酸脱氢酶a-羟丁酸脱氢酶细胞色素氧化酶肌酸磷酸激酶【正确答案】：E【答案解析】：D. 40、血标本采集的方法正确的是大多取静脉血一般取0.5mlC选用1ml干燥注射器注射器需用肝素湿润将采集的血液标本注入试管中立即送检【正确答案】：D【答案解析】：
