按病种付费各级医务人员的职责

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1、郸城县人民医院按病种付费临床路径实施中各级医务人员的职责主任(副主任)医师职责1、负责指导下级医师的工作,保证临床路径有效、顺利实施。2、检查病人治疗情况与路径要求的符合情况,并对路径的完成情况进行评价。3、对实施中发生有争议的变异进行判断,并决定解决方案。4、对路径提出修改意见。主治医师职责1、进行病人健康评估,判断是否合乎临床路径的预期进度。2、检查临床路径表内有关项目的执行情况,发现问题及时进行纠正。3、负责下级医生使用临床路径的指导工作。住院医师职责1、在病人入院时及时为其提供按病种付费告知书,并详细进行解释和说明,使病人了解路径的意义和变异发生的可能。2、及时进行病人健康评估,判断是

2、否合乎临床路径的预期进度,发现不符情况,及时请示上级医师是否继续按路径规定实施治疗。3、发生与路径不符的情况时,应在下达医嘱后通知责任(值班)护士并说明原因,同时应及时向病人进行解释说明。护士长职责1、检查护理人员对路径规定的护理项目完成情况,并对护理路径管理工作实施情况进行点评。2、发生变异时进行判断,并决定解决方案。3、组织病区护士关于临床路径的学习和掌握。4、每月对变异情况进行汇总,形成变异分析报告上交按病种付费管理领导小组。责任护士职责1、按时完成路径表单中与护理有关的项目,包括基础护理和卫生教育等。2、核对医生的医嘱和病历记录,监督并标记临床路径表规定项目的实施情况。3、在医生的医疗计划和医疗行为与路径规定不符时,及时提醒有关医生,并与其共同商讨加以处理和纠正,将处理不了的变异告知护士长处理。4、协助值班护士,对路径实施中发生的变异进行及时、详细的记录,同时与医生一起对病人进行详细的解释,避免病人的误解。5、在病人出院后,协助值班护士收集整理路径记录单和变异记录单,填写病历个案评价登记表。

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