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1、泓域咨询/化州市医保服务项目企划书目录第一章 项目概述6一、 项目名称及投资人6二、 项目背景6三、 结论分析6主要经济指标一览表7第二章 行业和市场分析10一、 积极推进省级统筹10二、 有效推动基金节流11三、 市场营销的含义14四、 着力促进基金增收19五、 营销计划的实施20六、 品牌资产增值与市场营销过程22七、 以消费者为中心的观念23八、 全面优化基金管理25九、 营销环境的特征27十、 以利益相关者和社会整体利益为中心的观念28十一、 市场与消费者市场30第三章 发展规划分析32一、 公司发展规划32二、 保障措施38第四章 公司成立方案40一、 公司经营宗旨40二、 公司的目
2、标、主要职责40三、 公司组建方式41四、 公司管理体制41五、 部门职责及权限42六、 核心人员介绍46七、 财务会计制度47第五章 经营战略分析53一、 企业品牌战略概述53二、 差异化战略的优势与风险55三、 企业目标市场与营销战略选择58四、 集中化战略的实施方法65五、 战略目标制定和选择的基本要求67六、 融资战略决策遵循的原则70七、 人力资源战略的概念和目标72第六章 人力资源76一、 薪酬体系76二、 企业劳动定员管理的作用80三、 职业与职业生涯的基本概念81四、 人力资源配置的基本概念和种类82五、 制订绩效改善计划的程序84六、 企业人员配置的基本方法85第七章 公司治
3、理分析87一、 股权结构与公司治理结构87二、 内部控制的重要性90三、 内部控制目标的设定93四、 董事及其职责96五、 信息与沟通的作用101六、 公司治理与内部控制的融合103第八章 SWOT分析说明107一、 优势分析（S）107二、 劣势分析（W）108三、 机会分析（O）109四、 威胁分析（T）110第九章 项目投资分析116一、 建设投资估算116建设投资估算表117二、 建设期利息117建设期利息估算表118三、 流动资金119流动资金估算表119四、 项目总投资120总投资及构成一览表120五、 资金筹措与投资计划121项目投资计划与资金筹措一览表121第十章 项目经济效益
4、评价123一、 经济评价财务测算123营业收入、税金及附加和增值税估算表123综合总成本费用估算表124利润及利润分配表126二、 项目盈利能力分析127项目投资现金流量表128三、 财务生存能力分析130四、 偿债能力分析130借款还本付息计划表131五、 经济评价结论132第十一章 财务管理133一、 财务可行性要素的特征133二、 财务可行性评价指标的类型134三、 应收款项的日常管理135四、 对外投资的目的与意义138五、 短期融资的分类139本报告为模板参考范文，不作为投资建议，仅供参考。报告产业背景、市场分析、技术方案、风险评估等内容基于公开信息；项目建设方案、投资估算、经济效益
5、分析等内容基于行业研究模型。本报告可用于学习交流或模板参考应用。第一章 项目概述一、 项目名称及投资人（一）项目名称化州市医保服务项目（二）项目投资人xxx有限责任公司（三）建设地点本期项目选址位于xx（以选址意见书为准）。二、 项目背景三、 结论分析（一）项目实施进度项目建设期限规划12个月。（二）投资估算本期项目总投资包括建设投资、建设期利息和流动资金。根据谨慎财务估算，项目总投资2566.42万元，其中：建设投资1363.68万元，占项目总投资的53.14%；建设期利息18.11万元，占项目总投资的0.71%；流动资金1184.63万元，占项目总投资的46.16%。（三）资金筹措项目总投
6、资2566.42万元，根据资金筹措方案，xxx有限责任公司计划自筹资金（资本金）1827.17万元。根据谨慎财务测算，本期工程项目申请银行借款总额739.25万元。（四）经济评价1、项目达产年预期营业收入（SP）：10500.00万元。2、年综合总成本费用（TC）：7903.16万元。3、项目达产年净利润（NP）：1904.92万元。4、财务内部收益率（FIRR）：58.07%。5、全部投资回收期（Pt）：3.49年（含建设期12个月）。6、达产年盈亏平衡点（BEP）：2953.05万元（产值）。（五）社会效益综上所述，本项目能够充分利用现有设施，属于投资合理、见效快、回报高项目；拟建项目交通
7、条件好；供电供水条件好，因而其建设条件有明显优势。项目符合国家产业发展的战略思想，有利于行业结构调整。（六）主要经济技术指标主要经济指标一览表序号项目单位指标备注1总投资万元2566.421.1建设投资万元1363.681.1.1工程费用万元1038.331.1.2其他费用万元293.661.1.3预备费万元31.691.2建设期利息万元18.111.3流动资金万元1184.632资金筹措万元2566.422.1自筹资金万元1827.172.2银行贷款万元739.253营业收入万元10500.00正常运营年份4总成本费用万元7903.165利润总额万元2539.896净利润万元1904.927
8、所得税万元634.978增值税万元474.589税金及附加万元56.9510纳税总额万元1166.5011盈亏平衡点万元2953.05产值12回收期年3.4913内部收益率58.07%所得税后14财务净现值万元5238.46所得税后第二章 行业和市场分析一、 积极推进省级统筹统一医保制度。完善全省规范统一的基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度。职工和城乡居民分类保障，待遇与缴费挂钩，基金专户管理。发展多层次医保体系，加快商业健康保险发展，发挥商业健康保险在减轻群众医疗费用负担上的积极作用，提高保障水平和服务能力。各设区市可结合实际，支持普惠性商业健康保险发展，并与基本医保、大病保险、医疗救
9、助制度相衔接。引导和鼓励社会慈善捐赠，支持职工医疗互助有序发展。统一医保经办服务。加快省、市、县、乡镇（街道）、村（社区）五级医保经办管理服务体系建设，将医保经办服务事项纳入基层服务网点服务范围，合理配置经办服务人员，强化运行经费保障，通过购买服务等方式，支持乡村两级经办服务力量，积极依托乡村两级基层卫生机构和银行网点布局优势，大力推广“小赣事”经办事项，通过帮代办便民服务全力打通医保便民服务“最后一公里”。持续推进医保经办领域行风建设，在“十四五”期间实现县（区）以上医保服务标准化窗口全覆盖，推进医保服务示范点建设，提升医保服务精细化、标准化和规范化水平。统一医保信息化建设。提升标准化信息化
10、水平，加大医保信息化建设投入，深化医保电子凭证和医保移动支付推广应用，优化完善全省医保信息平台，强化医保数字化供给能力。积极发展互联网医院、远程医疗、在线诊疗等服务，健全完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付配套政策。推进智慧医保“村村通”工程，实现农村地区医保服务普及。推动医保经办数字化转型，优化医保在线服务功能，实现医保数据在系统内有序共享。加快推进医保公共服务的规范统一，普及“互联网+”医保服务模式。提升医保数据分析应用能力，探索利用区块链等新技术，推进电子处方流转和医保关系转移接续顺畅便利。加快谋划省级调剂金制度。做实市级统筹，全面实现市级统筹“六统一”和“五项工作机制”。按照分级管理
11、、责任共担、统筹调剂、预算考核的思路，研究出台江西省医疗保障基金省级调剂金管理办法，建立调剂金模式的医疗保险省级统筹制度。二、 有效推动基金节流严格执行医保待遇政策。全面落实国家医疗保障待遇清单制度，全面清理医保待遇清单外政策，政策范围外个人自费费用不得纳入基金支付范围。健全门诊统筹制度，改革职工基本医疗保险个人账户，稳步推进职工基本医疗保险普通门诊统筹，完善统一门诊特殊慢性病保障制度。完善居民基本医疗保险普通门诊统筹制度，深化高血压、糖尿病门诊用药保障机制，城乡居民医保住院政策范围内报销比例稳定在70%左右。完善生育保险政策，做好生育保险生育医疗费用、生育津贴待遇保障。推进药品医用耗材集中带
12、量采购制度改革。全面执行国家集采中选结果，牵头组建省际联盟开展集采，积极参加外省联盟集采，不断扩大集采品种范围，推动集采“江西模式”更加成熟定型。建设招标、采购、交易、结算、监督一体化的省级医药集中带量采购平台，推进公立医疗机构所需药品医用耗材在省级平台“应采尽采”，鼓励民营医保定点医药机构自愿参与，落实药品医用耗材集中带量采购医保资金结余留用政策。对集采品种实行医保基金与医药企业直接结算，进一步推进和规范直接结算模式。完善医疗服务价格形成机制。建立灵敏有度的医疗服务价格动态调整机制，定期开展调价评估。健全医疗服务价格项目进入和退出机制，常态化受理审核新增医疗服务价格项目。建立药品价格和招采信
13、用评价制度，完善价格函询、约谈等制度。规范公立医疗机构医疗服务价格行为，对非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节，指导非公立医疗机构按照公平合法和诚实信用的原则合理制定医疗服务价格。指导赣州市开展医疗服务价格改革试点，努力形成可复制、可推广的改革经验。优化医保支付机制。加强医保定点机构管理，建立有效管用的约束激励机制，引导医疗机构主动控制医药成本。加强医保目录管理，按国家规定权限，健全医保目录动态调整机制。严控医保目录外不合理费用增长。建立门诊特殊慢性病病种目录库，规范统一全省门诊特殊慢性病病种、待遇标准及准入退出机制。加强医保支付方式改革，探索紧密型县域医共体总额付费，加强监督考核，结余留用
14、、合理超支分担，促进区域或医联体内合理就医。鼓励各设区市结合实际，选择适合本地的按病种（病组）付费为主的多元复合式医保支付方式。规范医疗服务行为。加强医疗机构管理，规范医疗机构和医务人员诊疗行为，有效控制过度医疗行为，严格控制医疗费用不合理增长。健全分级诊疗制度，严格落实基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动要求，推进经济合理有效诊疗，合理控制患者住院、异地转诊、门诊特殊慢性病、医保目录外费用占比，及时优化管理措施，实现公共卫生服务和医疗服务有效对接，杜绝医保基金浪费。提升基层医疗服务水平和能力，推动基层医疗卫生机构功能提升与建设优化，不断拓展乡镇卫生院和社区卫生服务中心功能，加强医护人员和其他卫生技术人员配置。规范家庭医生、医联体医共体建设，严格落实家庭医生绩效评价考核制度，发挥好家庭医生守门人作用。建立健全医保部门对定点医疗机构履行医保协议情况的年度绩效考核机制。三、 市场营销的含义（一）市场营销的定义国内外学者对市场营销的定义有上百种，企业界对营销的理解更是各有千秋。美国学者基恩凯洛斯曾将各种市场营销定义分为三类：一是将市场营销看作是一种为消费者服务的理论；二是强调市场营销是对社会现
