诊断学试题及答案

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1、1.正常人腋测法体温为:C B.36 37OCOC2.6岁男孩,发病第1天体温为37.5度,伴咽痛,未予治疗,第 2天体温达 41度,伴神志恍惚及抽搐。经输液,抗生素等治疗,第3天体温降至38.2度,其体温变化过程:A.低热t过高热t中等热 B.中等热t高热t中等热C.低热t高热t高热D.中等热t过高热t中等热 E.低热t高热t中等热3. 发热最常见的原因是:A.颅脑损伤B.变态反应C.无菌性坏死物质的吸收 D.内分泌与代谢障碍E.感染4. 伤寒的常见热型为:A.张弛热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热5. 感染性发热最常见的病原体是:A.病毒B.肺炎支原体C.真菌D.细菌E.立克次体

2、6. 引起发热的病因中,下列哪项属非感性发热:A.立克次体B.变态反应C.肺炎衣原体D.螺旋体E.病毒7. 男30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色痰,口唇 处可见疱疹,最可能的诊断是:A.伤寒B.急性肾盂肾炎C.急性胆囊炎D.急性支气管炎E.大叶性肺炎8. 出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是:A.急性心肌梗死B.肋间神经痛C.食管炎D.自发性气胸E.心包炎9. 胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的诊断是:A.急性心包炎B.纵膈疾病C.急性胸膜炎D.心绞痛E.食管炎10. 腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示:A.肠炎B.阿米巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎E.胰腺炎11.

3、 反复发作的上腹部饭后疼痛,服碱性药物可缓解,提示:A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.食道炎D.胰腺炎E.胆囊炎12. 女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到:A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D.异位妊娠破裂E.急性膀胱炎13. 头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于:A.脑供血不足B.三叉神经痛14 阑尾炎的疼痛特点:A.上腹痛B 转移性右下腹痛C 左下腹痛D 右下腹痛E 下腹痛C.偏 头痛D.肌紧张性头痛E.高血压病15.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于:.A.消化性溃疡B 胰腺癌C 胆囊炎D 胰腺炎E 慢性胃炎16 下列哪项是引起头痛的全身性疾病?A.贫血B.偏头痛C.三叉神经痛D.脑供血不足E.

4、脑外伤后遗症17 下列哪项是引起头痛的颅外病变?A.脑震荡B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑膜炎E.颅骨肿瘤18. 反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛,吃食物或服碱性药物可缓解,提示:A.胆囊炎B.十二指肠溃疡C.胃溃疡D.胰腺炎E.肝炎19. 胸痛多在休息时发生,活动时或转移其注意力可消失,最可能的诊断是:A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.胸膜炎D.心脏神经症E.心绞痛20. 服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是:A.肌紧张性头痛B.流行性脑脊髓膜炎C.偏头痛D.舌咽神经痛E.颅脑肿 瘤21. 一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射,最可能是:A.胰腺炎B.阑尾炎C.胆石症D.肾及输尿管结石E.病毒

5、性肝炎22. 男19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐, 右下腹局部压痛。最可能是:A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胃穿孔D.胆道蛔虫症E.胆结石23. 胸腔.腹腔.盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主是由哪项所致:A.侵犯腰肌B.累及皮肤C.牵涉痛D.累及脊柱E.以上都不是24. 突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是:A.肠蛔虫症B.胆石症C.急性病毒性肝炎 D.胆道蛔虫症E.胆囊炎25. 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病:A.肋间神经炎B.自发性气胸C.胸膜肿瘤D.胸膜炎E.肺癌26. 带状疱疹的胸痛常是:A.撕裂痛B.压榨痛C.闷痛D.刀割样痛E.绞痛27. 女65岁,近

6、3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛,口服吗叮啉 有效,最可能是:A.心绞痛B.胸膜炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.反流性食管炎28. 男50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左 腰背部放射,伴恶心呕吐,提示:41-45 EACBEA.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.胃癌29. 女58岁,近1月来经常腹痛腹泻,粪便呈果酱样伴腥臭味,右下腹压痛 明显,最可能的诊断是:A.细菌性痢疾B.胰腺炎C.阑尾炎D.食物中毒E.阿米巴痢疾30. 腹痛伴里急后重可见于:A.肠结核B.结肠癌C.伤寒D.畐I伤寒E.急性细菌性痢疾31. 咳大量脓臭痰最常见的疾病是:

7、A.肺脓肿B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.肺结核32. 咳铁锈色痰最常见的疾病是:A.肺脓肿B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.慢性支气管炎E.慢性咽炎33. 咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见:A.中枢神经系统疾病B.呼吸道疾病C.胸膜疾病D.心血管疾病E.消化系统 疾病34. 大量恶臭痰,静置后分三层见于:A.肺结核B.肺癌C.肺脓肿D.急性支气管炎E.支气管哮喘35. 下列哪项可引起金属音调咳嗽:A.纵隔肿瘤B.声带炎C.喉炎D.喉结核E.喉癌36. 循环系统疾病引起咯血的常见原因是:A.心包炎B.肺梗塞C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.房间隔缺损E.右心衰竭37. 咯血在临床

8、上最常见于:A.肺脓肿B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张38. 每天咯血量为多少时属于大量咯血39. 以夜间阵发性呼吸困难为突出表现,见于:A.喉头水肿B.左心衰竭C.肺癌D.气胸E.胸骨骨折40. 呼吸困难病人出现“三凹征”,提示:A.肺部炎症B.胸膜炎C.气管、大支气管阻塞 D.小支气管阻塞E.肺结核41. 库斯莫尔大呼吸最常见于:A.神经症B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难 D.糖尿病酮症酸中毒 E.肺 源性呼吸困难42. 在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难和哮鸣音,下列哪种情况最多见:A.膈肌运动受限B.神经肌肉疾病C.胸廓疾病D.肺疾病E.气道阻塞43. 下列

9、哪项可引起混合性呼吸困难:A.气管异物B.喉痉挛C.气胸D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿44. 下列哪项可出现呼气性呼吸困难:A.急性喉炎B.气管异物C.急性会厌炎D.支气管哮喘E.喉水肿45.5岁男孩,在家中玩耍时突然出现呼吸困难,面部青紫,“三凹征”阳性,并听到单一高调的哮鸣音,最可能的诊断是:A.气管异物B.急性喉炎C.支气管哮喘D.急性支气管炎E.急性左心衰竭46. 女40岁,半月来常于夜间睡眠时憋醒,伴咳嗽 .咯粘液痰.气喘,两肺底 闻及湿罗音,该表现属于:A.肺源性呼吸困难B.神经精神性呼吸困难 C.中毒性呼吸困难D.血源性呼 吸困难E.心源性呼吸困难47. 皮肤粘膜发绀时,其毛

10、细血管血液中还原血红蛋白量超过:A.50g/L B.40 g/L C.30 g/L D.20 g/L E.10 g/L48. 紫绀出现急骤,病情严重,氧疗无效,静脉血呈深棕色,亚甲蓝可使紫绀 消退,见于:A.高铁血红蛋白血症 B.硫化血红蛋白血症 C.肺性紫绀D.心性紫绀E.混合 性紫绀49. 紫绀伴杵状指可见于:A.先天性心脏病B.气胸C.肺炎D.胸腔积液E.休克50. 下列哪种疾病出现中心性紫绀:A.右心衰竭B.法洛四联征C.缩窄性心包炎D.严重休克E.血栓性静脉炎51. 心悸伴晕厥或抽搐最常见于:A. I度窦房传导阻滞B.心室颤动或阵发性室性心动过速C.甲状腺功能亢进D.心脏神经官能症E

11、.急性失血52. 心悸伴消瘦及出汗可见于:A.感染性心内膜炎B.心包炎C.心肌炎D.心脏神经官能症E.甲状腺功能亢 进53. 呕吐大量隔夜宿食可见于:A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.急性肝炎E.幽门梗阻54. 呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于:A.脑震荡B.脑溢血C.脑梗塞D.前庭器官疾病E.眼病55. 呕吐物多且有粪臭味者多见于:A.幽门梗阻B.十二指肠淤积症C.小肠梗阻D.胃潴留E.胃癌56. 下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐:A.幽门梗阻B.脑膜炎C.脑炎D.妊娠E.尿毒症57. 呕血最常见的疾病是:A.消化性溃疡B.食管静脉曲张破裂出血 C.胃癌D.急性胃粘膜病变E.慢性 胃炎58.

12、 便血伴里急后重可见于:A.胃癌B.败血症C.小肠疾病D.肝癌E.直肠癌59. 粘液脓血便伴里急后重可见于:A.消化性溃疡B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.小肠血管畸形E.结肠癌60. 黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于:A.直肠癌B.胃癌C.溃疡性结肠炎D.门脉高压胃病E.胆管癌61. 女45岁,排便疼痛伴鲜红色血便3天,出血最可能来自:A.胃B.直肠C.空肠D.降结肠E.十二指肠62 .慢性腹泻是指病程超过:A.2周B.3周C.1月D.2月E.3月63. 下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水:A.霍乱B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.慢性细菌性痢疾E.吸收不良综合征64. 下列哪项提示阿米巴痢疾:A.柏油样便

13、B.果酱样粪便C.粘液脓血便D.洗肉水样粪便E.粘液便,无病理成分65. 属于典型分泌性腹泻的是:A.服用硫酸镁B.甲状腺功能亢进C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.吸收不良综合66. 那种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻?A.肠结核B.Crohn病C.胃泌素瘤D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎67. 下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变:A.肠结核B.慢性阿米巴痢疾C.伤寒D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病68. 男30岁,2天前出现发热.腹痛腹泻,脓血便,里急后重,左下腹压,最可 能的诊断是:A.阿米巴痢疾B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.急性食物中毒E.急性细菌性 痢疾69. 出现肉眼可见的黄疸,血液中

14、胆红素浓度应是:A. 1.7 口 mol/L B. 17.1 口 mol/L C. 34.2 口 mol/L D. 68 口 mol/LE. 136 口 mol/L70. 旁路胆红素不包括:A.过氧化物酶B.细胞色素氧化酶C.幼稚红细胞D.肌红蛋白E.衰老红细胞71. 引起黄疸的疾病中,下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸?A.自身免疫性溶血性贫血 B.海洋性贫血C.伯氨喹啉引起的溶血D.新生儿溶血E.蛇毒引起的贫血72. 下列那种疾病可引起肝细胞性疾病黄疸?A.蚕豆病B.原发性胆汁性肝硬化 C.毛细胆管型炎病毒性肝炎 D.胆总管结 石E.中毒性肝炎73. 全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于:A.胰

15、头癌B.溶血性贫血C.钩端螺旋体病D.肝硬化E.重症肝炎74. 血总胆红素,非结合胆红素增高,结合胆红素下降,粪便颜色加深,提示:A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁瘀积性黄疸D.Roter综合征E.核黄75. 下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸:A.尿胆原定性和定量检查 B.有无血红蛋白尿C.血中结合胆红素增高D.皮肤粘膜颜色E.尿胆红素阳性76. 男性,68岁,3月前出现巩膜黄染,呈进行性加深,皮肤瘙痒,消瘦明显, 最可能是:A.病毒性肝炎B.肝硬化C.胰头癌D.胆道蛔虫病E.胆石症77. 多尿伴多饮.多食.体重减轻,首先应考虑:A.泌尿系结石B.原发性醛固酮增多症 C.尿崩症D.糖尿病E.膀胱癌78. 下列哪项是肾性少尿的原因:A.肾动脉血栓形成B.休克C.急性肾炎D.重度失水E.前列腺肥大79. 膀胱刺激征伴寒战.高热.腰痛,首先应考虑:A.尿毒症B.急性肾炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾炎80. 血尿最常见的原因:A.钩端螺旋体病B

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