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1、中国医科大学21秋肿瘤护理学在线作业二满分答案1. 简述急性胰腺炎临床症状的特点。简述急性胰腺炎临床症状的特点。临床表现和病程，取决于病因、病理类型，以及治疗是否及时。急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型 临床症状主要有：腹痛：是本病最主要的表现和首发症状，常在暴饮暴食或酗酒后突然发生。疼痛剧烈而持续性，可呈钝痛、钻痛、绞痛或刀割样痛，也可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛，进食可使疼痛加重，一般胃肠解痉药无效。水肿型腹痛一般35d后缓解。出血坏死型腹部剧痛，持续较长。可表现为全腹痛。恶心、呕吐及腹胀，呕吐频繁而持久，呕吐后腹痛并不减轻。常同时伴有腹胀，甚至
2、出现麻痹性肠梗阻。发热：多数病人有中度以上发热，一般持续35d。继发感染时可有持续发热，并伴有白细胞升高。水电解质及酸碱平衡紊乱：多有轻重不等的脱水，呕吐频繁者可有代谢性碱中毒。 出血坏死型者可有显著脱水和代谢性酸中毒，伴血钾、血镁、血钙降低。低血压和休克：见于出血坏死型胰腺炎，极少数病人可突然出现休克，甚至发生猝死。2. 呼吸性碱中毒化验指标的改变为( ) A血pH BCO2CP CPaCO2 DSB EBE呼吸性碱中毒化验指标的改变为()A血pHBCO2CPCPaCO2DSBEBEABC3. 正常胎儿血循环为( ) A胎盘来的动脉血经脐静脉进入胎儿体内 B胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
3、正常胎儿血循环为()A胎盘来的动脉血经脐静脉进入胎儿体内B胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内C胎儿肺脏处于压缩状态D胎儿血循环存在右向左的分流E胎儿血循环存在左向右的分流ACD4. 能与苯酚发生取代反应的是( ) ABr2 BFeCl3 CCu(OH)2 DKMnO4能与苯酚发生取代反应的是()ABr2BFeCl3CCu(OH)2DKMnO4A5. 关于切开疗法切口选择错误的是( ) A乳部直行放射状切口 B面部宜沿皮肤自然纹理切开 C手指部是应关于切开疗法切口选择错误的是()A乳部直行放射状切口B面部宜沿皮肤自然纹理切开C手指部是应在侧方切开D关节部位一般为横切口E关节附近脓肿切口可越过关节
4、E6. 男性，36岁，右肩背部有约3cm4cm的紫红色隆起，质硬，中心有多个脓点，疼痛不明显，故未予诊治。3天前局部病变扩男性，36岁，右肩背部有约3cm4cm的紫红色隆起，质硬，中心有多个脓点，疼痛不明显，故未予诊治。3天前局部病变扩大，中央部坏死呈火山口状。1天前病人突然出现寒战、高热、头疼，遂被送入院就诊。查体：T:40.2，P:112次/分，R:23次/分，BP:90/60mmHg，血白细胞计数：23.2109/L。病人神志淡漠，面色苍白，全身湿冷。问：病人的原发疾病和继发疾病分别可能是什么?目前主要的三个护理诊断或问题?目前的护理要点有哪些?(1) 痈，脓毒症。 (2) 体温过高：与
5、肩背部感染扩散有关。 皮肤完整性受损：与肩背部感染扩散和组织坏死有关。 潜在并发症：感染中毒性休克。 (3) 严密观察病情；遵医嘱全身足量应用抗菌药；遵医嘱静脉补液，纠正水、电解质、酸碱失衡；配合医师及时处理原发感染灶；严格无菌操作，避免继发感染；物理或药物降温；充分休息；提供营养支持；壮热恶寒无汗者，勿使袒露胸腹和当风受凉；壮热不恶寒，头昏烦躁，气急脉数者，头部可用冰袋降温。 7. 对心肌梗死的病人评估进行康复治疗的适应证是( )。 A心功能级 B无明显心绞痛 C静息心率低于110次/mi对心肌梗死的病人评估进行康复治疗的适应证是()。A心功能级B无明显心绞痛C静息心率低于110次/minD
6、无严重心律失常E生命体征平稳BCDE8. 可以很好地解释人们同时可以做好几件事情的注意理论是( )A衰减理论B多阶段选择理论C认知资可以很好地解释人们同时可以做好几件事情的注意理论是( )A衰减理论B多阶段选择理论C认知资源理论D双加工理论正确答案：D9. 对应激相关障碍患者的预防包括( ) A通过对社会环境的改造，生活方式的改善，行为类型的纠正等措施，尽可能对应激相关障碍患者的预防包括()A通过对社会环境的改造，生活方式的改善，行为类型的纠正等措施，尽可能减少环境中人为的应激原B从小培养健康的人格和坚强的意志，提高心理素质。正确对待生活中的挫折C在人群中普及心理：卫生知识D对一些高危对象进行
7、支持和教育性干预措施，并注意/顷应应激反应的正常进程E增强个体应付应激的能力ABCDE10. 器质性精神障碍患者的护理诊断包括_、_、_。器质性精神障碍患者的护理诊断包括_、_、_。生理功能方面、心理功能方面 社会功能方面11. 器质性精神障碍患者心理社会功能受损程度的评估包括( ) A自我照顾能力 B定向能力 C器官功能 D记忆器质性精神障碍患者心理社会功能受损程度的评估包括()A自我照顾能力B定向能力C器官功能D记忆能力E精神症状ABDE12. 列举非特异性感染的特点并举例说明。列举非特异性感染的特点并举例说明。不同的化脓性感染可由同一种致病菌引起，如金黄色葡萄球菌；不同的致病菌可引起同一
8、种疾病，如急性蜂窝织炎；都有红、肿、热、痛和功能障碍等共同表现。13. 康复护理指导包括指导患者积极配合治疗原发病，指导患者养成良好的生活习惯，合理饮食、控制体重康复护理指导包括指导患者积极配合治疗原发病，指导患者养成良好的生活习惯，合理饮食、控制体重、戒烟戒酒、适当运动等。( )正确答案：对14. 下列制造惊厥模型的方法中，不正确的是A. 电休克B. 听觉刺激C. 无巴比妥法D. 戊四唑法下列制造惊厥模型的方法中，不正确的是A. 电休克B. 听觉刺激C. 无巴比妥法D. 戊四唑法标准答案：C15. 列举婴儿得到充足母乳喂养后的表现。列举婴儿得到充足母乳喂养后的表现。哺乳次数：出生12个月的婴
9、儿24小时哺乳8次以上，喂奶时听到吞咽声。 排泄情况：尿布24小时湿6块以上，每日有多次软便或一次多量软便。 睡眠：两次哺乳之间婴儿满足、安静， 3个月婴儿常在吸吮中入睡，自发放弃乳头。 体重：平均每日增加1830g，每月增加0.51kg。 神情：婴儿双眼明亮，反应灵敏。 16. 4岁男孩，3周前患扁桃体炎，近日水肿伴血尿，血压16.0/12.0kPa(120/90mmHg)，最可能的诊断是( ) A泌尿系感4岁男孩，3周前患扁桃体炎，近日水肿伴血尿，血压16.0/12.0kPa(120/90mmHg)，最可能的诊断是()A泌尿系感染B急性肾小球肾炎C急性肾功衰竭D肾炎性肾病E单纯性肾病B17
10、. 咽癌病人最常见的初发症状是A: 头痛B: 鼻塞C: 涕血D: 展神经麻痹E: 耳鸣咽癌病人最常见的初发症状是A: 头痛B: 鼻塞C: 涕血D: 展神经麻痹E: 耳鸣正确答案: C18. 抢救时间的记录不包括 ( )A.病人到达的时间B.医生到达的时间C.家属到达的时间D.抢救措施落实的时间E.病情变化的时间参考答案：C19. 预防肝癌肝叶切除术后出血的措施包括( ) A术前用酸性液灌肠 B术前应用维生素K C保持大便通畅 D预防肝癌肝叶切除术后出血的措施包括()A术前用酸性液灌肠B术前应用维生素KC保持大便通畅D术后吸氧E术后早期卧床BE20. 根据手术目的可将手术分为( ) A诊断性手术
11、 B治疗性手术 C择期性手术 D姑息性手术 E美容性根据手术目的可将手术分为()A诊断性手术B治疗性手术C择期性手术D姑息性手术E美容性手术ABDE21. 简述糖尿病病人的心理护理。简述糖尿病病人的心理护理。正确答案：糖尿病病人的心理护理rn(1)情绪疏导：rn真诚交流；rn鼓励病人倾诉；rn转移注意力；rn提供积极信息。rn(2)健康教育1)教育前评估。了解病人对糖尿的认知、他们关心的问题、对健康的需求以及病人存在何种与糖尿病有关的不良行为和习惯等。rn2)选择教育内容。糖尿病的概况、概念、饮食指导、运动治疗、口服降糖药知识、胰岛素知识及操作技术、低血糖临床表现及处理方法、糖尿病并发症知识、
12、血糖自我监测的方法及意义、糖尿病常见并发症的护理等。rn3)确定教育方式。小组教育、病房走廊宣传栏、个别教育等。rn4)效果评估。rn(3)鼓励参与：鼓励病人积极参与糖尿病的教育或与病友交谈。rn(4)倡导自我心理护理：rn正确认识糖尿病；rn放松情绪；rn愉悦心情。糖尿病病人的心理护理(1)情绪疏导：真诚交流；鼓励病人倾诉；转移注意力；提供积极信息。(2)健康教育1)教育前评估。了解病人对糖尿的认知、他们关心的问题、对健康的需求,以及病人存在何种与糖尿病有关的不良行为和习惯等。2)选择教育内容。糖尿病的概况、概念、饮食指导、运动治疗、口服降糖药知识、胰岛素知识及操作技术、低血糖临床表现及处理
13、方法、糖尿病并发症知识、血糖自我监测的方法及意义、糖尿病常见并发症的护理等。3)确定教育方式。小组教育、病房走廊宣传栏、个别教育等。4)效果评估。(3)鼓励参与：鼓励病人积极参与糖尿病的教育,或与病友交谈。(4)倡导自我心理护理：正确认识糖尿病；放松情绪；愉悦心情。22. 下列哪种情况护土应负法律责任( )。 A在病情许可的情况下，不执行法律责任 B主任开写的医嘱有错误而未核下列哪种情况护土应负法律责任()。A在病情许可的情况下，不执行法律责任B主任开写的医嘱有错误而未核对，执行后患者出现药物中毒C在抢救患者过程中可以执行口头医嘱，但过后应补上D发现医嘱药物剂量大，经与医生询问是正确的，用后患者出现反应E造影剂使用前已做过过敏试验，为阴性，但使用过程中发生了变态反应B23. 胺碘酮禁忌证不包括( )A.甲状腺功能异常或既往史者B.二度或三度房室传导阻滞，双束支传导阻滞(除已有起搏器)C.室颤D.病态窦房结综合征E.心源性晕厥参考答案：C24. 女性，42岁，1周前右侧小腿被锈铁钉刺伤后自行用清洁手绢简单包扎，2天后伤口红肿扩大并伴溢脓。1天前出现低热、女性，42岁，1周前右侧小腿被锈铁钉刺伤后自行用清洁手绢简单包扎，2天后伤口红肿扩大并伴溢脓。1天前出现低热、厌食、乏力、头疼，休息后不能减轻。4小时
