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1、龙口市人民医院2012年度临床路径管理会议记录时间：2012年6月10日下午2时30分地点：医院门诊楼四楼小会议室主持：姜毅参加人员：王书圣姜文洲任晓冯绍杰马仁堂于秉起马凤英乔兴茂秦维昌于永文孙峥刘洪华方绍玲战永才谢建华刘建军刘玉萍张云峰董和霞张道强林鹏王建民赵启传单连喜谭军杨继鹤内容：一、工作开展情况及成效1. 建立管理组织，健全工作制度。根据市卫生局颁布的临床路径管理指导原则（试行）和临床路径管理实施方案等文件精神，我院成立了临床路径管理小组，制定了临床路径管理制度，明确了实施方案，定期与医院个案管理员沟通、协调工作。2、建立临床路径中医疗、护理、医技等科室协调机制并实施。3. 既往每月每
2、科自选临床路径病历上交，下面就近前段我院路径情况进行分析：（1）实施效果评价及分析。我院对实施临床路径的试点病种相关指标进行收集、整理，对成功实施的病例，通过分析治疗过程、患者转归情况、总体费用对比情况、患者满意度及认可度等指标实施效果评价。（2）通过临床路径试点工作的开展，我们进一步优化了医疗流程，规范了医护人员的医疗行为。（3）通过临床路径管理使我院提高了工作效率和病历内涵质量，医护人员行为更加规范化、标准化，有效避免乱开药、滥检查等过度治疗现象，同时增进医患沟通，建立和谐医患关系，减少医患纠纷，合理使用医疗资源，控制非必要医疗支出。使经济效益和社会效益得到了双丰收。二、经验及体会1. 常
3、见病、多发病更适宜推广应用临床路径。2. 加强医疗质控是成功推行临床路径的基础。三、存在问题及下一步工作存在问题：1. 临床路径准入把关不严。主要原因是科室医疗人员对临床路径相关政策、知识还不熟悉，对路径准入标准不清楚，在判断患者是否符合准入标准时，常常忽视合并症的治疗和疾病的转归变化。2. 医患沟通有待加强。临床路径的实施，也是加强医患沟通的过程，我们部分医护人员对于这一点缺乏深刻认识，不重视同患者交流，不能很好向患者解释介绍临床路径的基本知识和实施目的，患者对诊疗基本方案和每日治疗流程不清楚，严重影响了临床路径实施效果的评价和改进工作。3. 能成功实施临床路径的病例较少，分析原因主要是临床
4、上纯粹的单病种患者较少，多数病人都合并有其他疾病或有并发症，无法按照路径要求实施诊下一步工作：1.深入宣传和推广临床路径工作。医院要继续加强临床路径工作的宣传教育工作，使医务人员掌握更多的临床路径管理知识，使更多患者知道、了解临床路径工作，及时搞好分析、总结，为今后深入执行临床路径工作打下坚实基础。2.继续加强临床路径实施过程中的质量控制。3、今年9月我院经外出学习，决定将以下病种定为下一步临床路径的规范实施：心内科：急性左心衰，呼吸内科：支气管哮喘，内二科：轻症急性胰腺炎，神经内科：短暂性脑缺血发作，外一科：腹股沟疝、急性阑尾炎、大隐静脉曲张，外二科：良性前列腺增生，骨科：腰椎间盘突出症、股骨干骨折，神经外科：垂体腺瘤、颅骨凹陷性骨折、高血压脑出血，妇科：输卵管妊娠，产科：计划性剖宫产，儿科：支原体肺炎、轮状病毒肠炎，眼科：老年性白内障，耳鼻喉科：慢性扁桃体炎，内分泌科：2型糖尿病。龙口市人民医院2012年6月#
