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1、记录编号：XX- XXX(XXX)-20XX-X(X)XXX特种设备安装改造维修许可鉴定评审记录 申请单位： 设备种类： 施工类别： 施工等级： 评审类别： 首次 第 次复审 增项 升级 评审组组长： 评审组成员： 评审日期： 年 月 日至 年 月 日XX省特种设备检验研究院附件一、资源条件鉴定评审记录申请单位：评审工程评审内容评审要点评审情况、工作见证及存在问题评审结论符合有缺陷不符合不适用1.机构营业执照查看法人营业执照正本应与提出申请时递交的复印件一致，核对注册资金应与申请工程范围对应要求相适应。注册资金：安装：A级300万元；B级150万元；C级50万元改造：A级350万元；B级200
2、万元；C级80万元维修：A级250万元；B级120万元；C级50万元施工类别等级：营业执照注册号：企业名称：企业住所：企业性质： 成立日期：注册资金： 法人：税务登记证查看企业税务登记证应齐全，正本应与提出申请时递交的复印件一致，应有独立的财务帐号。税务登记证：法人条码证书应有法人条码证书并记录企业机构代码。企业机构代码：2.人员企业法人法人或其授权代理人应熟悉特种设备施工方面的法规、规章、平安技术标准。授权代理人应有符合要求的书面授权委托书。技术负责人技术负责人应有企业主要负责人的任命文件，必须具有国家成认的电气或机械专业相应职称A、B级应具有高级工程师以上职称，C级应具有工程师以上职称，从
3、事相关特种设备设计和施工管理工作5年以上，掌握有关法律、法规、规章、平安技术标准和标准，不在其他单位兼职。任命文件编号：姓名： 专业： 职称： 管理工作年限：详见?附表1、申请单位技术人员、检验人员、特种作业人员明细表?技术人员应有签订1年以上全职聘用合同的电气或机械专业技术人员。其中，符合要求的高级工程师和工程师人数不少于?根本条件?规定。安装：A级：不少于8人；其中高级工程师不少于2人，工程师不少于4人。B级：不少于6人；其中高级工程师不少于1人，工程师不少于3人。C级：不少于3人；工程师不少于2人。改造：A级：不少于10人；其中从事电梯设计的高级工程师不少于1人，工程师不少于2人；其它专
4、业高级工程师不少于1人，工程师不少于3人。B级：不少于6人；其中从事电梯设计的高级工程师不少于1人，工程师不少于2人；其它专业工程师不少于2人。C级：不少于3人；其中从事电梯设计和施工管理的工程师个不少于1人。维修：A级：不少于8人；其中高级工程师不少于2人，工程师不少于4人。B级：不少于5人；其中高级工程师不少于1人，工程师不少于2人。C级：不少于3人；工程师不少于2人。技术人员数量：其中高工： 人， 工程师： 人其中改造从事设计的高工 人，工程师 人。详见?附表1、申请单位技术人员、检验人员、特种作业人员明细表?检验人员应有?根本条件?规定数量的专职质量检验人员。A级4人；B级3人；C级2
5、人。有检验人员： 人详见?附表1、申请单位技术人员、检验人员、特种作业人员明细表?作业人员应有签订1年以上全职聘用合同的持相应作业资格证书的技术工人，且各工种人员比例合理。安装、改造：A级30人；B级20人；C级10人；维修：A级40人；B级30人；C级15人。有持证作业人员： 人详见?附表1、申请单位技术人员、检验人员、特种作业人员明细表?评审工程评审内容评审要点评审情况、工作见证及存在问题评审结论符合有缺陷不符合不适用3.根底设施办公场所必须具有固定的办公场所应具有办公室、 档案资料室、仪器设备室、备品备件库、联系 办 公 室 间、档案资料室 间仪器设备室 间、备品备件库 间总面积 m2联
6、系 : 作业场所申请改造作业时，应有满足改造作业需要的制造和试验设备、厂房、场地。厂房建筑面积: m2厂区占地面积: m2设备工具应有满足作业需要的设备、工具、装备安装、维修用吊装设备可租赁；申请改造作业时设备、工具、装备应符合对制造企业的要求。电梯安装至少应有卷扬机或手拉葫芦、焊接设备、电锤、电钻、切割机、对讲机等。起重机械安装至少应有焊接设备等。详见?附表2、申请单位生产设备、工具明细表?检测仪器应有满足作业需要的检测检验仪器申请改造作业时检测检验仪器应符合对制造企业的要求，理化、无损检验可外协；自己加工的主要件的主要尺寸应检测。电梯安装、维修应有：兆欧表、钳型电流表、加速度测试仪：改造单
7、位、转速表、水平尺、激光垂准仪、磁力线锤、声级计、接地电阻测试仪、万用表、游标卡尺、钢直尺、卷尺、塞尺等；起重机械安装、维修应有：经纬仪、水准仪、兆欧表、接地电阻测试仪、万用表、卷尺或测距仪、游标卡尺、钢直尺、塞尺等。详见?附表3、申请单位检验测试仪器明细表?评审工程评审内容评审要点评审情况、工作见证及存在问题评审结果符合有缺陷不符合不适用业绩近5年累计业绩符合?机电类特种设备安装改造维修许可规那么?根本条件中的要求。近5年累计施工的申请范围内的特种设备数量至少应到达(制造单位只安装本厂制造的设备不受此业绩限制)：安装：A级：起重机械60台套,电梯150台套；B级：起重机械40台套,电梯80台
8、套；C级：起重机械20台套,电梯30台套。改造：A级：起重机械50台套,电梯80台套；B级：起重机械30台套,电梯40台套；C级：起重机械15台套,电梯20台套。维修：A级：起重机械60台套,电梯150台套；B级：起重机械40台套,电梯80台套；C级：起重机械20台套,电梯30台套。安装 台。改造 台。维修 台。详见?附表4、申请单位施工业绩(试安装工程)明细表?考核年度内业绩符合?机电类特种设备安装改造维修许可规那么?年度考核业绩要求中的规定。1、考核年度内安装、改造、维修的设备数量和参数符合要求。2、考核年度内所安装、改造、维修设备经监督检验机构检验合格。3、考核年度内安装、改造、维修的设
9、备，没有因质量出现过设备事故，其用户也没有提出过重大施工质量问题。1、考核年度内安装 台，处于申请等级技术参数上限的 台。考核年度内改造 台，处于申请等级技术参数上限的 台。 考核年度内维修 台，处于申请等级技术参数上限的 台。2、首次取证单位第一年施工业绩:安装 台，处于申请等级技术参数上限的 台。改造 台，处于申请等级技术参数上限的 台。 维修 台，处于申请等级技术参数上限的 台。试安装维修改造工程取证时符合?特种设备制造、安装、改造、维修许可鉴定评审细那么?规定关于试安装、改造、维修种类、台数的要求。安装 台 。级别 符合申请要求：改造 台。 级别 符合申请要求： 维修 台。 级别 符合
10、申请要求：详见?附表4、申请单位施工业绩(试安装工程)明细表?注： “评审结论栏目中，在相应的工程画“。 在“评审情况、工作见证及存在问题栏中，填写相应见证材料的名称、编号、数量等信息，并对其情况做出说明和选择，在对应的“画“。 对于评审论为“不符合或“有缺陷的，在“存在问题及说明栏中，对该局部的评审情况进行汇总说明。没有发现问题时，填写“未发现问题。存在问题及说明：评审员： 评审日期： 年 月 日附件二、质量保证体系鉴定评审记录申请单位：评审工程评审内容评审要求评审情况、工作见证及存在问题评审结论符合有缺陷不符合不适用1管理职责1.1质量方针和目标11.1 企业应形成质量方针和质量目标文件；
11、应经过法定代表人或其授权代理人批准。11.2 质量方针和质量目标突出了特种设备平安性能的要求贯彻落实到责任人员和相关人员；1.1.4质量方针表达了对特种设备平安性能及其质量持续改良的承诺；对质量目标进行量化，并按相关规定进行了分解和定期考核。1、质量方针、质量目标公布的文件编号 ： 批准人及日期： 2、3、4、5、1.2质量保证体系组织应建立具有独立行使特种设备平安性能管理职责、权限的质量保证体系组织1.3责任人员职责、权限规定了申请单位法定代表人对特种设备平安质量负责；在管理层中任命了1名质量保证工程师，并且明确其对质量保证体系的建立、实施、保持和改良的职责和权限；质量保证体系文件明确规定了质量控制系统责任人员和检验、试验人员的职责、权限、相互关系，以及系统、人员的工作接口控制和协调措施；任命了各质量控制系统的责任人员(对于特种设备安装、改造、维修单位，其行政机构中设立假设干工程部时，根据实际情况任命了各个工程部的质量控制系统责任人员)；质量保证体系责任人员在特种设备制造安装、改造、维修过程中胜任并履行其职责、权限。1、 2、质保工程师姓名： 职务： 任命文件编号 ： 职责权限：3、4、各责任人员任命文件编号：
