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1、A9工程材料 / 构配件 / 设备报审表工程名称：太康县CCAD-001人防指挥所编号：致：河南省人防建设监理有限公司（监理单位）我方于 2015 年 12 月 11 日进场的工程材料 弹性改性沥青防水卷材 数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 基础防水 ，请予以审核。附件：231质量证明文件：自检结果：见证记录：4检验报告：各 1 份合格各 1 份各 1 份承包单位（章）项目经理日期审查意见：经检查上述工程材料 / 构配件 / 设备，符合 / 不符合设计文件和规范的要求，准许/ 不准许进场，同意 / 不同意使用于拟定部位。项目监理机构总/ 专业监理工程师日期工
2、程名称序材料名称号弹性改性沥青防水卷材1检验结论：合格施工单位签字栏监理（建设）单位材料、构配件进场检验记录太康县 CCAD-001人防指挥所检验日期2015-12-4生产厂家规格型号进场数量检验项目检验结果备注合格证号SBS PY河南虹霞新型厚度、拉力、延伸率、不透PEPE43000m2防水材料有限合格水性、耐热10公司性、低温柔性专业质检员专业工长报验日期红旗渠建设集团有限公司2015-12-4河南省人防建设监理有限公司见证员工程名称序材料名称号弹性改性沥青防水卷材1检验结论：合格施工单位签字栏监理（建设）单位材料、构配件进场检验记录太康县 CCAD-001人防指挥所检验日期2015-12
3、-4生产厂家检验结备规格型号进场数量检验项目果注合格证号SBS PY河南虹霞新型厚度、拉力、延伸率、不透PEPE33000m2防水材料有限合格水性、耐热10公司性、低温柔性专业质检员专业工长报验日期红旗渠建设集团有限公司2015-12-4河南省人防建设监理有限公司见证员技 2-15样品名称及规格弹性改性沥青防水卷材 SBS PYPEPE310弹性改性沥青防水卷材 SBS PYPEPE410施工单位：取样人：见证取样记录取样部位批量数量合格证编号基础10m23000m2第 20150508009号基础10m23000m2第 20150508009号（签字盖章）见证单位：（签字盖章）取样人：年月日
4、年月日郑州市工程质量监督站监制防水原材合格证及复试告汇总表序名称规格代表批厂家部位复试单编号号量弹性改性SBSPY PE河南虹霞新型防01沥青防水卷3000m2基础1502000083PE310水材料有限公司材弹性改性SBSPY PE河南虹霞新型防02沥青防水卷3000m2基础1502000082材PE410水材料有限公司A9工程材料 / 构配件 / 设备报审表工程名称：太康县CCAD-001人防指挥所编号：致：河南省人防建设监理有限公司（监理单位）材料、构配件进场检验记录我方于2015年12月11日进场的工程材料钢筋数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：基础、主
5、体，请予以审核。附件：1质量证明文件：各 1 份2自检结果：合格3见证记录：各 1 份4检验报告：各 1 份承包单位（章）项目经理日期审查意见：经检查上述工程材料 / 构配件 / 设备，符合 / 不符合设计文件和规范的要求，准许/ 不准许进场，同意 / 不同意使用于拟定部位。项目监理机构总/ 专业监理工程师日期工程名称序号材料名称1 钢筋2 钢筋3 钢筋4 钢筋5 钢筋6 钢筋7 钢筋太康县规格型号C12C14C16C18C20C22C25CCAD-001人防指挥所检验日期2015-12-14生产厂家进场数量合格证号检验项目检验结果备注60t安阳闽源拉伸、弯曲、重合格量偏差60t安阳闽源拉伸、
6、弯曲、重合格量偏差60t安阳闽源拉伸、弯曲、重合格量偏差60t安阳闽源拉伸、弯曲、重合格量偏差60t安阳闽源拉伸、弯曲、重合格量偏差60t安阳闽源拉伸、弯曲、重合格量偏差60t安阳闽源拉伸、弯曲、重合格量偏差检验结论：合格专业质检员专业工长报验日期红旗渠建设集团有限签施工单位公司2015-12-14字栏监理（建设）见证员河南省人防建设监理有限公司单位钢筋原材合格证及复试告汇总表序名称号01钢筋02钢筋03钢筋4 钢筋5 钢筋6 钢筋7 钢筋8 钢筋9 钢筋10 钢筋规格C12C14C16C18C20C22C25C10C8?6.5代表批厂家部位合格证编号复试单编号量60t安阳闽源基础、主体12J-B00141500600325760t安阳闽源基础、主体 12J-A0153 1500600325860t安阳闽源基础、主体12J-A00471500600325960t安阳闽源基础、主体 11Y-C0596 1500600326060t安阳闽源基础、主体 11Y-C0492 1500600326160t安阳闽源基础、主体 12Y-C0059 1500600326260t安阳闽源基础、主体 12Y-C0094 15006003
