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1、耳鼻喉科患者术后疼痛的优质护理措施1心理护理术前多与患者交流,鼓励其树立战胜疾病的信心,消 除恐惧心理。向患者介绍术后的一些情况,如术后身上留置管道的种 类、部位及用途,告知术后手术切口及引流管处疼痛的原因,并向患 者介绍一些止痛知识,使其对术后疼痛有充分心理准备,有助于减 轻术后疼痛。当患者感觉疼痛时,准确评估其疼痛程度,及时向医生 汇报,耐心解释疼痛的原因,根据医嘱及时对症治疗,并将对疼痛 采取的处理信息及时反馈给患者,以消除其恐惧性疼痛,提高痛阈 及对疼痛的耐受性。对疼痛敏感的患者,向其说明使用过多止痛药物 的不良反应,鼓励患者尽可能控制,提高机体耐受力,并教患者一 些缓解疼痛的方法,如
2、听音乐、放松疗法、回避性谈话等。2 给患者提供安静舒适的休息环境 尽量使患者避开抢救场面, 以减少其心理感受带来的负面影响。尽量降低监护仪及呼吸机等仪器 设备所发出的声音,医护人员要切实做到说话轻、走路轻、操作轻、 开关门窗轻,以减少噪音,调节房间温度、湿度。白天为防止日光照 射,遮挡窗帘,夜间在不影响监护的前提下尽量调低室内亮度,促进 患者睡眠。做擦身、导尿、灌肠等护理操作时应注意遮蔽,避免患 者感到有失尊严而致抑郁和消极。3术后护理 术后应妥善固定气管插管、鼻胃管、导尿管、胸腔闭 式引流管等管道。患者术后取半卧位,有利于胸腔闭式引流,又减轻 切口张力,减少疼痛,而且可促进呼吸循环。在协助患者翻身、坐起 及更换床单等必须移动患者的护理操作时,应注意保持管道与身体同 步,防止管道牵拉、扭曲所引起的疼痛。患者咳嗽或深呼吸时,协助 用手按住其切口,防止牵拉缝线引起切口疼痛,帮助轻拍后背,以助 痰液咳出。如果术后用自控止痛泵者,在进行这些操作前,按压给药 键1次,以减轻疼痛。留置的管道在病情许可时应及时拔除。4止痛治疗观察患者疼痛情况,及时汇报医生,按医嘱使用止痛 药物,并注意观察药物的不良反应和疗效。使用自控止痛技术(PCA) 的患者注意监测呼吸、循环系统,防止呼吸抑制、低血压等不良反 应的发生,保持PCA导管通畅,注意局部皮肤有无发红、肿胀等继 发感染现象。