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1、中西医执业医师实践技能第一站真题1、急性上呼吸道感染：【感冒】（1）风寒束表证辛温解表荆防败毒散（2）风热犯表证辛凉解表银翘散、葱豉桔梗汤（）（3）暑湿伤表证清暑祛湿解表新家香薷饮（4）气虚感冒证益气解表参苏饮（5）阴虚感冒症滋阴解表加减葳蕤汤（）2、急性气管-支气管炎：【咳嗽】（1）风寒袭肺证疏风散寒宣肺止咳三拗汤合止嗽散（）（2）风热犯肺证疏风清热宣肺化痰桑菊饮（）（3）燥热伤肺证疏风润燥清肺止咳桑杏汤（4）凉燥伤肺证轻宣凉燥润肺止咳杏苏散3、慢性支气管炎：【喘证】（1）实证：（A）风寒犯肺证宣肺散寒 化痰止咳三拗汤（）（B）风热犯肺证清热解表 止咳平喘麻杏石甘汤（）（C）痰浊阻肺证燥湿化
2、痰 降气止咳二陈汤合三子养亲汤（）（D）痰热郁肺证清热化痰 宣肺止咳桑白皮汤（E）寒饮伏肺证温肺化饮 散寒止咳小青龙汤（2）虚证：（A）肺气虚证补肺益气 化痰止咳补肺汤（B）肺脾气虚证补肺健脾 止咳化痰玉屏风散合六君子汤（C）肺肾阴虚证滋阴补肾 润肺止咳沙参麦冬汤合六味地黄丸4、支气管哮喘：【哮病】（1）发作期： （A）寒哮证温肺散寒 化痰平喘射干麻黄汤（） （B）热哮证清热宣肺 化痰定喘定喘汤（）（2）缓解期： （A）肺虚证补肺固卫玉屏风散 （B）脾虚证健脾化痰六君子汤 （C）肾虚证补肾纳气金匮肾气丸或七味都气丸5、肺炎：【肺炎喘嗽】（1）邪犯肺卫证疏风清热 宣肺止咳三拗汤、桑菊饮（）（2）
3、痰热壅肺证清热化痰 宽胸止咳麻杏石甘汤合千金苇茎汤（）（3）热闭心神证清热解毒 化痰开窍清营汤（4）阴遏阳脱证益气养阴 回阳固脱生脉散合四逆汤（5）正虚邪恋证益气养阴 润肺化痰竹叶石膏汤6、肺结核：【肺痨】（1）肺阴亏虚证滋阴润肺月华丸（）（2）阴虚火旺证滋阴降火百合固金汤和秦艽鳖甲散（3）气阴耗伤证益气养阴保真汤（）（4）阴阳两虚证滋阴补阳补天大造丸7.肺癌（肺癌、肺积、息贲）1.气滞血瘀证 活血化瘀 行气化滞血府逐瘀汤加减2.痰湿毒蕴证 祛湿化痰 清热解毒导痰汤加减3.阴虚毒热证 养阴清热 解毒散结沙参麦冬汤合五味消毒饮加减4.气阴两虚证 益气养阴 化痰散结沙参麦冬汤加减8.肺心病（心悸、
4、1.急性期1）痰浊壅肺证 健脾益气 化痰降气 苏子降气汤加减2）痰热郁肺证 清肺化痰 降逆平喘 越婢加半夏汤加减3）痰蒙神窍证 涤痰开窍 息风止痉 涤痰汤加减，另服安宫牛黄丸或至宝丹4）阳虚水泛证 温肾健脾 化饮利水 真武汤合五苓散加减2.缓解期1）肺肾气虚证 补肺纳肾 降气平喘 补肺汤加减2）气虚血瘀证 益气活血 止咳化痰 生脉散合血府逐瘀汤加减肺胀、喘证、水肿）9.心衰（心悸、喘证、水肿）1.心肺气虚证 补益心肺 养心汤合补肺汤加减2.气阴亏虚证 益气养阴 生脉散加减3.心肾阳虚证 温补心肾 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸加减4.气虚血瘀证 益气活血 人参养荣汤合桃红四物汤加减5.阳虚水泛
5、证 温阳利水 真武汤加减6.痰饮阻肺证 泻肺化痰 葶苈大枣泻肺汤加减10、心律失常：【心悸】（1）心神不宁证镇惊定志 养心安神安神定志丸（2）气血不足证补气养心 益气安神归脾汤（）（3）阴虚火旺证滋阴清火 养心安神天王补心丹（4）气阴两虚证益气养阴 养心安神生脉散（5）痰火扰心证清热化痰 宁心安神黄连温胆汤（6）心脉痹阻证活血化瘀 理气通络桃仁红花煎（7）心阳不振证温补心阳 安神定悸参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤（）11、高血压病：【眩晕】【头痛】（1）肝阳上亢证平肝潜阳天麻钩藤饮（）（2）痰湿内盛证祛痰降浊半夏白术天麻汤（）（3）瘀血内停证活血化瘀血府逐瘀汤（4）肝肾阴虚证滋补肝肾 平潜肝阳杞菊
6、地黄丸（5）肾阳虚衰证温补肾阳济生肾气丸12、冠心病：【胸痹】（1）心绞痛： （A）心血瘀阻证活血化瘀 通脉止痛血府逐瘀汤 （B）痰浊内阻证通阳泄浊 豁痰开闭瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤 （C）阴寒凝滞证辛温通阳 开闭散寒枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 （D）气虚血瘀证益气活血 通脉止痛补阳还五汤 （E）气阴两虚证益气养阴 活血通络生脉散合炙甘草汤 （F）心肾阴虚证滋阴益肾 养心安神左归丸（）（G）心肾阳虚证益气壮阳 温络止痛参附汤合右归丸（）（2）心肌梗塞：（A）气滞血瘀证活血化瘀 通络止痛血府逐瘀汤（B）寒凝心脉证散寒止痛 芳香温通当归四逆汤合苏合香丸（C）痰瘀互结证豁痰活血 理气止痛瓜蒌薤白半夏汤
7、合桃红四物汤（D）气虚血瘀证益气活血 祛痰止痛补阳还五汤（）（E）气阴两虚证益气滋阴 通脉止痛生脉散合左归饮（F）阳虚水泛证温阳利水 通脉止痛真武汤和葶苈大枣泻肺汤（G）心阳欲脱证回阳救逆 益气固托参附龙牡汤（）13、胃炎（慢性）：【胃痛】【呕吐】（1）肝胃不和证疏肝理气 和胃止痛柴胡疏肝散（）（2）脾胃虚弱证健脾益气 温中和胃四君子汤（）（3）脾胃湿热证清利湿热 醒脾化浊三仁汤（4）胃阴不足证养阴益胃 和中止痛益胃汤（）（5）胃络瘀血证化瘀通络 和胃止痛失笑散和丹参饮14、消化性溃疡：【胃痛】（1）肝胃不和证疏肝理气 健脾和胃柴胡疏肝散合五磨饮子（2）脾胃虚寒证温中散寒 健脾和胃黄芪建中汤（
8、）（3）胃阴不足证健脾养阴 益胃止痛一贯煎合芍药甘草汤（4）肝胃郁热证清胃泻热 疏肝理气化肝煎合左金丸（5）胃络瘀阻证活血化瘀 通络和胃活络效灵丹合丹参饮15、溃疡性结肠炎：【泄泻】（1）湿热内蕴证清热利湿白头翁汤（2）脾胃虚弱证健脾渗湿参苓白术散（3）脾肾阳虚证健脾温肾止泻四神丸（4）肝郁脾虚证疏肝健脾痛泻药方（5）阴血亏虚证滋阴养血 清热化湿驻车丸（6）气滞血瘀证化瘀通络膈下逐瘀汤16.胃癌（胃痛、反胃、积聚）1.痰气交阻证 理气化痰 消食散结 海藻玉壶汤加减2.肝胃不和证 疏肝和胃 降逆止痛 柴胡疏肝散加减3.脾胃虚寒证 温中散寒 健脾益气 理中汤合四君子汤加味4.胃热伤阴证 清热和胃
9、养阴润燥 玉女煎加减5.瘀毒内阻证 理气活血 软坚消积 膈下逐瘀汤加减6.痰湿阻胃证 燥湿健脾 消痰和胃 开郁二陈汤加减7.气血两虚证 益气养血 健脾和营 八珍汤加减17.肝硬化（水臌、单腹胀、鼓胀）1.气滞湿阻证 疏肝理气 健脾利湿 柴胡疏肝散合胃苓汤加减2.寒湿困脾证 温中散寒 行气利水 实脾饮加减3.湿热蕴脾证 清热利湿 攻下逐水 中满分消丸合茵陈蒿汤加减4.肝脾血瘀证 活血化瘀 行气利水 调营饮加减5.脾肾阳虚证 温肾补脾 化气利水 附子理中汤合五苓散加减6.肝肾阴虚证 滋养肝肾 化气利水 一贯煎合膈下逐瘀汤加减18、急性胰腺炎：【腹痛】（1）肝郁气滞证疏肝利胆 行气止痛小柴胡汤（2）
10、肝胆湿热证清利肝胆湿热清胰汤合龙胆泻肝汤（3）肠胃热结证通腑泄热 行气止痛大承气汤19、细菌性痢疾：【痢疾】（1）湿热痢清热利湿 调气行血芍药汤（2）疫毒痢清热解毒 凉血理气白头翁汤（3）寒湿痢散寒除湿 调气和血平胃散（）（4）阴虚痢养阴清肠驻车丸（5）虚寒痢补虚温中 涩肠固脱真人养脏汤（6）休息痢温中清肠 调气化滞四君子汤和香莲丸20、病毒性肝炎：【黄疸】【胁痛】（1）急性黄疸型肝炎： （A）阳黄证清热解毒 利湿退黄茵陈蒿汤合甘露消毒丹 （B）阴黄证健脾和胃 温化寒湿茵陈术附汤（2）急性无黄疸型肝炎： （A）湿阻脾胃证清热利湿 健脾和胃茵陈五苓散 （B）肝郁气滞证疏肝理气柴胡疏肝散（3）慢性
11、病毒性肝炎： （A）湿热中阻证清利湿热 凉血解毒茵陈蒿汤合甘露消毒丹 （B）肝郁脾虚证疏肝解郁 健脾和中逍遥丸 （C）肝肾阴虚证养血柔肝 滋阴补肾一贯煎 （D）脾肾阳虚证健脾益气 温肾扶阳附子理中汤合五苓散 （四君子汤合肾气丸） （E）淤血阻络证活血化瘀 散结通络膈下逐瘀汤（4）重型肝炎： （A）毒热炽盛证清热解毒 凉血救阴神犀丹 （B）脾肾阳虚 痰湿蒙闭证健脾温肾 行气利水 化痰开窍阴沉四逆汤合菖蒲郁金汤（C）气阴两虚 脉络瘀阻证益气救阴 活血化瘀生脉饮合桃红四物汤21、急性肾小球肾炎：【水肿】（1）急性期：（A）风寒束肺 风水相搏证疏风散寒 宣肺行水麻黄汤合五苓散（）（B）风热犯肺 水邪内
12、停证疏风清热 宣肺行水越婢加术汤（C）热毒内侵 湿热郁结症清热解毒 利湿退黄麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮（D）脾肾亏虚 水气泛溢证健脾渗湿 通阳利水五皮饮合五苓散（E）肺肾不足 水湿停滞证益气扶正 利水消肿防已黄芪汤（2）恢复期：（A）脾气虚弱证健脾益气参苓白术散（B）肺肾气阴两虚证补肺肾 益气阴参芪地黄汤22、慢性肾小球肾炎：【水肿】（1）本证（A）脾肾气虚证补气健脾益肾异功散（B）肺肾气虚证补益肺肾玉屏风散合金匮肾气丸（C）脾肾阳虚证温补脾肾附子理中丸、济生肾气丸（D）肝肾阴虚证滋养肝肾杞菊地黄丸（E）气阴两虚证益气养阴参芪地黄汤（2）标证：（A）水湿证利水消肿五苓散合五皮饮（B）湿热证清热利湿三仁汤（C）血瘀证活血化瘀血府逐瘀汤（D）湿浊证健脾化湿泻浊胃苓汤23、肾病综合症：【水肿】（1）风水相搏证疏风解表 宣肺利水越婢加术汤（）（2）湿毒浸淫证宣肺解毒 利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮（3）水湿浸渍证健脾化湿 通阳利水五皮饮合胃苓汤（4）湿热内蕴证清热利湿 利水消肿疏凿饮子（5）脾虚湿困证温运脾阳 利水消肿实脾饮（6）肾阳衰微证温肾助阳 化气行水济生肾气丸合真武汤（）（7）肾阴亏虚证滋补肾阴 兼利水湿左归丸24尿路感染：【淋证】（1）膀胱湿热证清利湿热通淋八正散（）（2）肝胆郁热证疏
