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1、阴道前后壁修补术术后护理体会阴道前后壁修补术是妇科常见手术，它通过将膨出的前后壁进行修补达到治疗目的，减轻患 者痛苦，提高其生活质量，而术后的护理对手术的成功与愈后恢复有很重要的作用，现将我 科 2008 年2009 年 7 例阴道前后壁修补术术后护理体会总结如下：1 临床资料住院患者6078岁4 例阴道前后壁膨出伴子宫脱垂，3450岁3例单纯性阴道前后壁膨出 入院时2 例伴有糖尿病合并症。2 临床护理2.1 体位 根据麻醉需要暂时采用的体位，以后改用平卧头高位，未留置导尿管者，术后 2448 小时可以起床活动。接受阴道前后壁修补术者，术后紧急半卧位，手术后57 天方可起 床活动，以防伤口裂开
2、或出血。2.2 外阴保持外阴清洁，用生理盐水棉球或0.02%的碘伏擦洗会阴及尿道口，每日2 次，每 次大小便后随时用湿热的无菌盐水冲洗会阴，注意避免冲洗液流入阴道内，冲洗后用无菌棉 球拭干，使病人舒适并促进伤口愈合，但不宜做阴道冲洗或检查，以免损伤伤口。外阴锋线 一般于手术后第5 天拆除。外阴缝线处可用烤灯烤，使伤口保持干燥并促进愈合，伤口局部 冰敷，有时可缓解病人疼痛，使病人感到舒适。2.3 阴道 阴道内为止血添加的纱布块数交班时要交代清楚，24 小时内取出时，需要核实纱布 的数量，并在病历单上记录清楚，注意观察阴道出血情况，以及阴道分泌物的性状。如果分 泌物多，且有臭味，需用新洁尔灭棉球，
3、轻柔擦洗阴道、外阴。2.4 膀胱 留置尿管第 3 天消毒连接的引流管、尿袋持续开放。注意保持通畅，一般需保持 3 天以上，应该每天更换引流袋或尿袋，防止尿路感染，尿管拔出后6 小时需观察病人能否自 解小便，并记录3 天尿量，注意有无尿潴留现象，必要时再次保留尿管，定时开放以锻炼膀 胱，促进排尿功能恢复。2.5 饮食 一般不必限制，但进行阴道修补及会阴三度裂伤修补术后，应给予特殊护理，病人 平卧于床上，头部以枕头垫高。3 心理护理由于疾病影响，生活质量下降，大部分患者很自卑也很烦躁，有的还甚至丧失生活的信心， 所以这部分人的心理压力很大，他们渴望通过手术来提高自己的生活质量，而良好的心理对 术后的恢复有很重要，护士通过与其沟通、交流、讲解相关疾病手术后的知识或其他一些康 复案例，对护理治疗给予积极配合，树立生活的信心，促其早日康复，所以做好心理护理对 疾病的愈后有很大的促进作用。4 结果与讨论我们在对7 例阴道前后壁修补术后患者的护理过程中体会到，扎实的基础护理和专科护理是 保证患者术后顺利恢复的重要措施之一，良好的心理护理及术后的健康宣教指导是患者术后 恢复的重要保证，通过以上术后护理，7 例患者术后都按时顺利出院。
