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委托检查申请单委托单编号：委托单位工程名称样品名称样品产地检查根据样品编号样品状态样品数量样品描述检查项目及规定送样人联络方式送样日期收样人及联络方式检查须知1、 送样人应认真填写本单，必要时提供有关技术资料。2、 送样应先交费，未交费前恕不告知检查成果。3、 送样检查仅对来样负责。4、 本单同步作为取汇报凭证请妥善保管。备 注
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