《臂前区、肘前区和前臂前区》由会员分享，可在线阅读，更多相关《臂前区、肘前区和前臂前区（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、臂前区、肘前区和前臂前区肌肉、血管和神经总结 浅层结构：皮肤：皮肤薄，弹性较好，前臂区皮肤移动度大。 浅静脉: 头静脉：脉起自手背静脉网的桡侧，在前臂上半部从背面转 至前面，上行于肱二头肌的外侧沟。沿前臂桡侧、前面的浅筋膜 内上行至肘窝，再沿肱二头肌外侧沟上行至三角胸大肌沟，穿 锁 胸筋膜注入腋静脉或锁骨下静脉。在肘处，头静脉可通过肘正中 静脉与贵要静脉相通。头静脉主要收集手和前臂桡侧浅层结构的 静脉血。贵要静脉：起自手背静脉网的尺侧，沿前臂尺侧的浅筋膜上 行，在腋窝处接受肘正中静脉后，本干继续沿肱二头肌内侧沟上 行，至臂部中点稍下方，穿深筋膜助于肱静脉或伴随肱静脉注入 腋静脉。肘正中静脉：位
2、于肘窝的浅筋膜内，自外下向内上连于贵要 静脉和头静脉之间。血管和神经： 臂前区的血管：肱动脉：在大圆肌下缘接续腋动脉，沿肱二头肌内侧沟下行 至肘窝，在桡骨颈平面分为桡动脉和尺动脉。该动脉在臂上分位 于肱骨内侧，中份居前内侧，下份至肱骨前方。肱深动脉：起自肱动脉上端后内侧壁，与桡神经伴行，行向外下 入肱骨肌管，分支营养肱三头肌和肱肌。尺侧上副动脉：平臂中份稍上方、肱肌起点处于肱动脉，伴随尺 神经穿臂内侧肌间隔，至臂后区。-尺侧下副动脉：在肱骨内上髁上方约5cm处起始，经肱肌前面行 向内下方，至肘窝关节附近分前后两支。肱静脉：两条肱静脉伴行于肱动脉两侧，贵要静脉在臂中点 稍下方，穿臂筋膜，注入内侧
3、肱静脉，或与肱静脉伴行，上行至 大圆肌下缘，与肱静脉汇合成腋静脉。臂前区主要神经 ：肌皮神经 ：起自臂丛外侧束，向外下穿喙肱肌，行于肱二头肌与 肱肌之间，终支在肘窝上方、肱二头肌和肱肌之间穿出并浅出深 筋膜，移行为前臂外侧皮神经，肌支支配臂部前群肌。 正中神经：起自臂丛内、外侧束，伴肱动脉行于肱二头肌内侧沟， 在臂上部行于肱动脉的外侧，在臂中部斜过肱动脉前方至其内侧 下行至肘窝。尺神经：起自臂丛内侧束，在肱二头肌内侧沟下行于肱动脉的内 侧，在臂中部，尺神经与尺侧上副动脉伴行，穿内侧肌间隔至臂 后区。桡神经 ：起自臂丛后束，在肱动脉的后方于肱深动脉伴行入肱骨 肌管至臂后区。前臂前区血管神经束 ：
4、桡血管神经束 ：走行于肱桡肌内侧或深面。桡动脉：桡骨颈高度肱动脉发出后越过肱二头肌键表面些斜向外 下，至肱桡肌内侧。(1) 在前臂上部，桡动脉在肱桡肌与旋前圆肌之间下行；(2) 到前臂下部，位于肱桡肌腱和桡侧腕屈肌腱之间，该处位置 表浅，能摸到桡动脉的搏动。桡静脉：有 2条，始终与桡动脉伴行。桡神经浅支：桡神经在肘窝外侧位于肱肌与肱桡肌之间，在肱骨 外上髁前方或稍下方，桡神经分浅深两支。浅支为桡神经主干的 延续，是皮支，沿肱桡肌的深面，下行于桡动脉的外侧。(1)在前臂近侧段，桡动脉与桡神经相距较远；(2) 中 1/3段，两者相伴于肱桡肌和桡侧腕屈肌之间；(3) 在中、下1/3交界处，两者分开，
5、桡神经浅支经桡侧腕屈肌 腱深面转至前臂后区，下行至手背。尺血管神经束： 尺动脉：由肱动脉发出后，经旋前圆肌深面，进入前臂前区。(1) 在前臂上 1/3 段，行于指浅屈肌深面；(2) 在下 2/3段位于尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间。 尺动脉上端发出骨间总动脉，主干粗而短。又分为骨间前动脉和 骨间后动脉，分别行于前臂骨间膜的前、后方。尺静脉：有两条，与尺动脉伴行。尺神经 ：自肘后尺神经沟向下穿尺侧腕屈肌进入前臂前区。 (1)在前臂上部，位于指深屈肌与尺侧腕屈肌之间，与尺动静脉 相距较远；(2)在前臂的下部，与尺动静脉伴行并行于尺动静脉的尺侧。 尺神经经腕尺侧管入手掌。其肌支支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺
6、侧半。正中神经血管束 ：正中神经：在肘窝的下界入前臂前区， 从旋前圆肌两头之间穿出 进入指浅屈肌深面。(1) 在前臂中1/3段正中神经位于指浅、深屈肌之间；p(2) 至前臂下1/3段位于桡侧腕屈肌与掌长肌腱之间下行。 下段位置表浅，表面仅以皮肤、浅筋膜和深筋膜。正中神经在前 臂发出肌支支配前臂前群大部分肌肉。正中动脉：自骨间总动脉发出，多数为一细小的分支，伴随正中 神经下降，有同名静脉伴行。骨间前血管神经束 ：骨间前神经 ：在正中神经穿旋前圆肌两头之间处，丛神经干的背 侧发出，沿前臂骨间膜的前方、拇长屈肌和指深屈肌之间下行， 至旋前方肌深面。支配旋前方肌、拇长屈肌和指深屈肌桡侧半。 骨间总动脉
7、：自骨间总动脉发出后，在拇长屈肌和指深屈肌之间 沿骨间膜前面下行，伴随有同名静脉。臂肌：前群肌 ：肱二头肌 ：长头起自盂上结节，穿过肩胛骨关节囊，经结节 间沟下降；短头起自肩岬骨喙突，止于桡骨粗隆。屈肘，协助屈 肩关节，当前臂处于旋前位时，能使其旋后。喙肱肌：位于肱二头肌断头偶的后方，起自肩胛骨喙突，止 于肱骨中部内侧面，协助臂前屈，内收。肱肌：位于臂前面的下半部，肱二头肌深面，起自肱骨下 1/2 的前面，止于尺骨粗隆。屈肘。前臂前群肌： 第一层：由桡侧向尺侧为： 肱骨外上髁的上方肱桡肌桡骨茎突屈肌总腱起自肱骨旋前肌骨中部外侧面内上髁桡侧腕屈肌第二掌骨底掌侧面掌长肌 _掌腱膜 尺侧腕屈肌一豌豆骨 第二层：指浅屈肌：位于第一层的深面，起自肱骨内上髁、尺骨 和桡骨前面，肌腹向下移行为 4条肌腱，止于中节指骨的两侧。 第三层：2块，桡侧：拇长屈肌，尺侧指深屈肌。第四层：旋前方肌：起自尺骨止于桡骨，紧贴桡、尺骨的远端前 面。
