护士资格考试消化系统复习题

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1、消化系统 第一节消化系统解剖生理1. 下列哪项是胃腺主细胞分泌的A. 胃蛋白酶 B. 盐酸 C. 碱性溶液 D. 胃泌素 E. 抗贫血因子2. 食管全长约3. 婴儿发生溢乳的原因是A. 胃排空快 B. 胃容量小 C. 胃较垂直D.幽门括约肌发育好,贲门肌发育差E.幽门括约肌发育差,贲门肌发育好4. 胃壁的主细胞主要分泌A. 盐酸和抗贫血因子 B. 胃蛋白酶和凝乳酶原 C. 碱性因子D. 胃泌素 E. 生长抑素 第三节慢性胃炎病人的护理1. 男性, 35 岁, 1 月前出现腹痛、上腹部饱胀、嗳气,幽门螺杆菌检查结果阳性, 给予抗生素最适宜的是A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢霉素E.阿莫西

2、林2. 慢性胃炎临床表现错误的是A. 有规律的上腹部疼痛 B. 上腹部不适、反酸嗳气 C. 食欲不振D.恶心、呕吐,贫血 E. 少数病人有呕血与黑便3. 女性, 45 岁。上腹部饱胀,隐痛不适,反酸嗳气、食欲不振,恶心、查体:上腹 部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为A. 慢性胃炎 B. 急性胃炎 C. 慢性胃溃疡D. 慢性十二指肠溃疡 E. 慢性胰腺炎4. 各种胃病中发病率占首位的是A. 胃癌 B. 慢性胃炎 C. 胃溃疡 D. 十二指肠溃疡 E. 食管炎5. 男性, 37岁,上腹部隐痛 2 年,诊断慢性萎缩性胃炎,胃镜检查可见A. 黏膜萎缩 B. 黏膜肥厚 C. 黏膜广泛炎症细胞浸润D.

3、黏膜充血、水肿E.黏膜糜烂、出血6. 男性, 34 岁,上腹部隐痛、反酸、嗳气 1 月余,饮食喜辛辣,多饮浓茶,诊断慢 性胃炎。护士对其进行保健指导,下列说法不正确的是A.保持乐观情绪B.注意饮食卫生C.生活规律D.指导自我护理E.常规应用抗生素7. 易导致癌变的胃炎是A.肥厚性胃炎B.胃窦胃炎C.胃体胃炎D.萎缩性胃炎E.浅表性胃炎8. 慢性胃炎的典型临床表现为A.腹痛 B.腹泻 C.呕血 D.黑便E. 上腹部饱胀不适9. 下列有关慢性胃炎病人的护理,不妥的是A. 急性发作时,应卧床休息 B. 疼痛明显者可予以局部热敷C. 胃酸缺乏者可给予酸性食物D.出血者均必须禁食E.避免食用刺激性食物1

4、0. 与慢性胃炎的发病有关的细菌是A. 痢疾杆菌感染 B. 军团菌感染 C .幽门螺旋杆菌感染D. 肺炎球菌感染 E. 大肠杆菌感染11. 自身免疫性胃炎所致恶性贫血的有效治疗方法是A. 输新鲜血 B.肌注促红细胞生成素C.肌注维生素B12D. 口服维生素 B12 E. 给予静脉高营养12. 女性, 41 岁,慢性胃炎病史 2 年,诉上腹部疼痛不适,护士指导其减轻腹痛可 采用的方法不包括A. 热水袋热敷胃部 B. 按摩 C. 给止痛药 D. 针灸内关 E. 平卧位13. 患者男性, 52 岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退 3 个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中,最有诊断意义的是A

5、. 胃液分析 B. 胃镜检查 钡餐检查 D. 血清学检查 E. 幽门螺杆菌检查14. 男性, 27 岁,自去年冬季以来每日发生上腹部隐痛,平时伴有恶心、打嗝、反 酸,检查示幽门螺旋杆菌阳性,诊断“慢性胃炎” ,医生针对其病情采用三联疗法 治疗。三联疗法包括A. 阿莫西林 +甲硝唑 +次枸橼酸铋B. 利福平 +甲硝唑 +乙胺丁醇C. 氯霉素 +红霉素 +链霉素D. 黄连素 +呋喃唑酮 +链霉素E. 庆大霉素 +青霉素 +链霉素 第四节消化性溃疡病人的护理1 .患者,女性, 35岁,餐后上腹部隐痛反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹部触 诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最

6、可能的原因A.急性胆囊炎B. 上消化道溃疡穿孔C.脾破裂D.急性胰腺炎E.肾破裂2. 男性,27 岁,自去年冬季以来每日发生腹痛,平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体 在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛,诊断“十二指肠溃疡” 。十二指肠溃疡疼痛的 特点是A.餐后即痛,持续2小时后缓解 B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解C.餐后2小时开始,持续2小时后缓解D.餐后34小时开始,进餐后缓解E. 无规律性3. 雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是A. 阻断 H+-K+-ATP 酶 B. 拮抗 H2 受体 C. 中和胃酸 D. 加速胃排空 E. 延缓胃排 空4. 患者,女性, 30 岁,半年来出现节律性腹痛,常于空

7、腹时发作,进食后疼痛缓 解,同时伴有打嗝、反酸。查体于上中腹偏右侧有局限压痛,无反跳痛。根据病 史,初步诊断为十二指肠溃疡。为明确诊断,可进一步进行的检查是A. 胃酸监测 B. 胃镜超 E. 血常规5. 毕(Billroth)H式胃大部分切除术的特点是A. 胆汁、胰液反流少 B. 重建后胃肠道接近正常解剖生理状态C.术后溃疡易复发 D.残留胃与十二指肠吻合E.残留胃与上段空肠吻合6. 病人,男性,37岁,患胃溃疡9+年。行毕H式胃大部切除术后第5日,突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了A.吻合口出血B.急性输入襻梗阻C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.十二指肠残端破 裂

8、7. 患者男性, 38岁,有胃溃疡史 8 年,因突发腹痛 3小时来急诊,诊断胃溃疡急性 穿孔,行胃大部切除术后,出现早期倾倒综合征。下列关于术前饮食指导错误的是A.少量多餐 B.低蛋白 C.低糖D.避免过甜、过咸食物 E.避免过浓食物8. 患者,女性, 46 岁。胃大部切除术后 1 周,进食后上腹饱胀并呕吐,呕吐食物无 胆汁,最可能发生的并发症是A. 吻合口梗阻 B. 吻合口近侧空肠梗阻 C. 吻合口远侧空肠梗阻D.十二指肠残端破裂E.倾倒综合征9. 倾倒综合征的表现,下列错误的是A.发生于饮食后1030分钟B.上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐C .重者可有肠鸣腹泻 D. 平卧几分钟可缓解 E

9、. 严重者可引起休克10. 病人,女性, 37 岁,因消化性溃疡,腹痛显著,医嘱给予口服碱性药物,该药 服用的适宜时间是A.餐前1小时 B.餐前2小时 C.餐中 D.餐后1小时 E.餐后2小时11. 不属于幽门梗阻的特征A. 剧烈腹痛 B. 呕吐宿食气味酸腐 C. 呕吐后腹痛加重D .上腹部可见胃型 E. 可听到振水音12. 根治幽门螺旋杆菌 (Hp) 感染的三联药物除外A. 甲硝唑 B. 氨苄西林 C. 黄连素 D. 兰索拉唑 E. 奥美拉唑13. 患者,男性, 56 岁。常于餐后 34 小时上腹部胀痛,进食后缓解。最近 1 周来 中上腹部持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。 2 小时前呕

10、血一次后十分紧 张,气促明显,测血压为(103/72mmHg)b您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项A.疼痛 B.体液不足 C.活动无耐力 D.焦虑 E.休克14. 患者男性, 41 岁,胃溃疡病史 3 年,昨日行胃大部切除术。今日患者向主管护 士询问术后进食时间,下列指征表示允许患者进食的是A. 麻醉作用消失、血压平稳 B. 病情好转 C. 伤口拆线后D.术后3天E.肠蠕动恢复、肛门排气15. 女性, 47 岁,以“十二指肠溃疡”收住院,经内科治疗后病情好转。患者出院 时咨询饮食保健相关知识,下列食用汤类中对她较适宜的是A.咖喱牛肉汤B.菜末蛋花汤 C.榨菜肉丝汤 D.老母鸡汤 E.竹笋肉

11、汤16. 患者男性, 37 岁,有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕 吐,腹肌紧张,出冷汗,休克,考虑溃疡病穿孔,下列对诊断最有意义的指征是A. 剧烈腹痛 B. 呕血 C. 板状腹 D. 休克 线检查见膈下游离气体 病人,男性, 58 岁,患十二指肠溃疡 10 年。近 1 个月以来,上腹部胀满不适,并 反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和 蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗17. 为减轻胃黏膜水肿,主要的护理措施是A. 禁食 B. 留置胃管 C. 给予流质饮食D.纠正电解质酸碱紊乱E.每晚用温等渗盐水洗胃病人,男性, 58 岁,

12、患十二指肠溃疡 10 年。近 1 个月以来,上腹部胀满不适,并 反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和 蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗18. 病人行毕 II 式胃大部分切除术,术后第 1 天,护士查房时见胃管内吸出咖啡色 胃液约280ml。正确的处理是A. 继续观察,不需特殊处理 B. 加快静脉输液速度 C. 应用止血药D.胃管内灌注冰盐水E.马上做好手术止血的准备19. 术后第2周,进食1020分钟后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出冷汗、恶心呕 吐。考虑可能发生了A.术后胃出血B.吻合口梗阻C.十二指肠残端破裂D.倾倒综合征E.输入段肠袢梗阻

13、 病人,男性, 58 岁,患十二指肠溃疡 10 年。近 1 个月以来,上腹部胀满不适,并 反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和 蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗20. 针对该并发症,正确的处理是A.输液、输血 B. 禁食,胃肠减压C.调节饮食,餐后平卧D .按医嘱应用抗生素 E. 吸氧 第十三节肝硬化病人的护理1. 患者,女, 50 岁。肝硬化病史 7 年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。出血部位最可能在A.食管中上段B.食管下段及胃底C.直肠D.胃体E.十二指肠2. 患者,男性, 58 岁,主因消瘦、腹胀、食欲减退入

14、院,病前曾有慢性肝病史, 查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该患者首先要 考虑的诊断是A.原发性肝癌B.肝硬化伴腹腔积液C.活动性肝病D.肝脓肿E.多囊肝3. 不属于门静脉高压的侧支循环A.食管下段静脉曲张B.脐周静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.痔静脉曲张E.下肢静脉曲 张4. 患者女性, 58 岁,慢性肝炎病史 l5 年,患肝硬化 7 年,曾多次住院。护士对该 患者进行保健指导,不妥的是A.多吃蔬菜、水果,防止便秘 B.注意保暖、预防感染C.戒烟酒D. 适量脂肪饮食,增进食欲E.保证充足休息,定期随访5. 肝硬化病人的腹水是A.漏出液B.渗出液C.血性液体D.乳糜液E.

15、浑浊液6. 肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是A. 脾大、腹水、侧支循环建立和开放 B. 腹水、肝肿大、贫血C.肝肿大、腹水、侧支循环建立和开放 D.出血倾向和贫血、腹水、脾大E. 侧支循环建立和开放、贫血、脾大7. 肝硬化最常见的死亡原因是A.上消化道出血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.原发性肝癌E.全身感染8. 患者,男性, 42 岁。有肝硬化史 11 年,近日来突感剧烈腹痛,有血性腹水与血 便,继之发热、休克,腹水迅速增多,脾肿大。应考虑发生了A.门静脉高压B.肝性脑病C.幽门梗阻D.自发性腹膜炎E.食管-静脉曲张破裂出血9. 患者,女性, 38 岁。曾有乙型肝炎史,近 2 年来全身乏力、食欲不振,经常齿 龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要 原因除外A.毛细血管脆性增加B.肝脏合成凝血因子减少 C.营养不良D.脾功能亢进E.清蛋白 低10. 男,46 岁,肝硬化腹水病人,近 2周来腹胀、尿少加重,首选的利尿剂是A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.咲塞米D.甘露醇E.氯噻酮11. 有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温C,血白细胞计数为X109/L ,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。该

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