《了解急诊科护士对急救知识和技能的掌握程度及学习需求》由会员分享，可在线阅读，更多相关《了解急诊科护士对急救知识和技能的掌握程度及学习需求（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、理解急诊科护士对急救知识和技能的掌握限度及学习需求、加强急诊科护士培训、提高她们的整体素质,可以使急诊科护士在急诊医学中扮演更重要的角色1。在近年的急救护理实践、教学和科研工作中,笔者规定急诊科护士必须具有较高的专业素质方能适应迅速、多变的急救规定。以往的许多经验告诉我们，要提高急诊科急救质量满足患者不断提高的服务规定,就必须建立一支高素质的急诊护理队伍，夯实的理论知识、丰富的临床经验和纯熟的操作技能是提高急诊科护理质量所必需的2。 国外急诊护理医学培训进展 在医学日益发展的今天，护理学作为一门独立的学科正日趋完善。护理专科培训是各国都十分注重的继续教育内容，在法国，专科护士必须接受多种专科护
2、理培训,有些专科培训甚至由国家来承当。目前,美国有两大组织专门培养急诊医务人员，既分别创立于1968年和193年的美国内科大学(ACEP)和美国医学院（AAEM),为临床输送了大量的急诊医务工作者。一种学科要发展，必须拥有一批真正钻研的专业人员,因此,为迅速合理的发展急诊护理工作，美国开始注重急诊护理专科人员的培养。重要是AE培养在校学生与其她院校在职人员相结合。急诊科护士往往成为第一提供急救医疗的人，并且她们常常通过对讲机和遥控系统给现场的急救人员提供服务4。 按国际急救服务体系(S),培训急诊专科护士即:院前急救-急诊急救室-急诊U三大环节轮训急诊专科护士。院前急救及救护中心轮训虽然院前、
3、院内急诊急救持续性,同步掌握现场急救技能；急诊急救室轮训即纯熟掌握急救药物,急救设备、急救技能及有预见思维的护理记录；急诊IC轮训即掌握急诊监护仪器、监护护理、监护观测。使 急诊急救患者在急救室监护室得到持续、完整的护理5。在继法国开创专科护士培养之后，加拿大、英国、新加坡、日本以及中国香港、台湾地区都开展了专科护士培训并且获得了良好的效果6,7。 国内专科护理培训进展状况 随着社会的进步,护理继续教育正如火如荼开展着，但目前护士获取急救知识的途径大多来自工作经验、院内活动,缺少系统的岗位培训,甚至有人纯正依托以往院校教育所学的知识,这种单纯依托工作年限的增长、工作经验的积累来提高急救水平的现
4、状十分不利于护士特别是年轻护士获取更多的急救知识,不利于急诊科护士整体素质的提高。尚有调查显示,虽然上海的医疗护理水平在国内较为突出，但也存在较多的问题有待解决，如上海市各医院急诊科护士工龄普遍较短，护龄不到5年的护士超过被调查总数的一半,因此对这部分护士的考核、培训显得特别重要8。 据初步调查,目前上海各医院在岗位培训工作中开展最多的是某些院内活动，几乎很少组织短期甚至长期脱产学习培训。究其因素,重要在于急诊科的工作繁忙、护士人手局限性，因此医院不也许安排大量人员脱产培训,只能通过某些院内教学培训进行弥补。而就护士自身而言，她们最乐意参与的活动是系统的脱产进修或学习。在护理学知识飞速更新的今
5、天,仅靠一次学校教育获得知识是远远不够的,必须寻找合适的培训机构、方式、内容对急诊科护士进行“一体化”培训、教育。 国内卫生部医政司护理处也已把“护士毕业后规范化教育和专科培训体系研究”及“研究拟定近5年内优先开展的专科护理领域及相相应专科护士能力、水平、培训内容的规定”纳入了中国护理事业发展规划纲要（)9,并且强调急危重症护理的发展也应走专科护士培养的道路。虽然,继续教育在国内开展已有近年,但尚处在摸索阶段,未能形成成熟的模式，许多大型教学医院已经着手开展急诊医学护理实训基地的培训工作,并且获得了一定的效果,其中邵逸夫医院以美国护理继续教育为基本,通过急诊护理的培训，使护士对该急诊急救护理的
6、概念有了进一步结识，但是迄今为止国内尚未建立由国家或省级卫生行政部门审批承认的培训基地,也缺少统一的培训及考核原则，使得急诊急救护理的发展有所限制10，1。 开展急诊科护理专科培训的必要性 急救医学的迅猛发展，大量高精尖仪器设备和技术的应用，需要急诊护士不断更新知识,才干跟上急救医学发展水平。新时期患者对医疗的需求,特别是对急救技术提出了更高的规定1。要使全体护士达到急救技术过硬操作技术娴熟，使患者及家属产生依赖感和安全感,除了纯熟掌握15项护理技术操作外,我们全体护士特别是新护士定期进行急救培训,将急诊常用“十大”疾病急救预案制定为：()急救程序;（2)人配合急救程序;(3)人配合急救程序，
7、并进行急救情景演示模拟考核，训练护士应激随机事件能力;对常用的急救仪器操作考定期不定期抽考，以达到提高整体急救技能的目的。 急诊科护士的临床解决能力是体现本地医院和卫生水平的重要指标之一,通过急诊科继续教育培训可以充足体现急诊科护士的医疗护理水平,对于此类护理人员的培训应结合医院实际、针对单薄环节开展,全面提高急诊科护士的整体素质。急诊科在临床治疗中具有病情急、病种多、治疗和急救复杂的特点,对急诊科护理提出了较高的专业素质方面的迅速、多变的急救规定；而作为医院救护窗口的急诊科护士更应掌握各类急症的急救知识和技能应对危急重症患者13，特别在以创伤为主的我院就更应当争分夺秒，以最大的努力使患者获得
8、最佳的疗效。因此，必须采用多种形式，加强岗位培训,巩固专科护理知识,通过反复实践的急诊培训课程,缩短每个护士的成熟期,以全面提高急诊科护士整体素质,特别在上海这样一种经济、医疗都走在国内前列的都市来说更需要注重1，15。 4 我院开展急诊护理专科培训的特点 急诊护理培训还需结合医院实际状况和护士自身需求，开展积极而有效的系统岗位培训。因此十分有必要对护士进行多种形式的培训。医院可以临床实践、科室培训和自学为主,采用重点培养和普遍提高相结合的原则,外出参与多种学习班、培训班或脱产进修,同步鼓励护理人员参与自学考试,妥善解决好工作与学习的矛盾,从而增进急诊科的长远发展。 为了培养专科人才,拓宽护士的知识面，我们采用请进来走出去的措施培养在职护士。运用教学医院的优势,请专家专家讲述新业务新技术在急救中的运用,选派年资高的护师以上人员参与全国上海市举办的各类急救护理学习班护理论文交流会,及时理解新的学科信息。在掌握了急诊护士目前培训缺陷的基本状况下16，联合“120”急救中心和急诊科专业医生，对来我院进修和实习的同窗进行反复实践、规范化的培训课程
