中药药理学(归纳精华)推荐文档

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1、中药药理学第一章 中药四性的现代研究一、对中枢神经系统的影响。1、对寒证动物灌龙胆草、黄连等寒凉药和执证动物灌附子、干姜等温热药电刺激后,大鼠 痛阈值和惊厥值升高,中枢处于抑制增强状态;2、用寒凉药灌胃一周,大鼠脑内兴奋性神经递质去甲肾上腺素(NA)和多巴胺(DA)含量 降低,而抑制性神经递质5羟色胺(5HT)含量升高。3、寒证大鼠经热性温阳药或温性补气药灌服3日,可使脑内NA和DA含量升高,而使脑内 5HT 含量降低。总之,许多寒凉药具有抗惊厥、解热、镇痛等中枢抑制作用。而温热药如麻黄、麝香等具有 中枢兴奋作用。二、对植物神经系统功能的影响1、寒证病人的植物神经平衡指数偏低,即交感神经-肾上

2、腺系统功能偏低,表现为唾液分 泌量多,心率减慢,基础体温偏低,血压偏低、呼吸频率减慢。而热证病人植物神经平衡指 数偏高,即交感神经肾上腺系统功能偏高,出现相反的变化。2、寒证、阳虚证病人副交感神经一M-CGMP系统功能亢进,病人尿中CGMP的排出量明显 高于正常人,阳虚病人血中也占优势。在服用温热病和助阳药后,提高神经 -B CAMP 含量,使失常的 CAMP/CGMP 比值恢复正常。3、热证病人尿中CAMP含量高于正常人,在服用寒凉病和滋阴病后能提高细胞内CGMP水平, 使比值恢复正常。4、滋阴药知母、生地、龟甲均可使升高的B受体的最大结合点位数值降低,而使降低的M 受体最大结合点位数值升高

3、。三、对内分泌系统功能的影响1、长期给予温热药可使其甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等内分泌系统功能增强,而寒凉药则 使这些内分泌系统功能受到抑制。2、大多数温热药对内分泌系统功能具有一定的促进作用:如温热药鹿茸、肉苁蓉、人参、刺五加、黄芪、白术、熟地、当归、何首乌具有兴奋下丘脑 -垂体-肾上腺轴的功能; 温热药附子、肉桂、紫河车、人参、黄芪、何首乌具有兴奋下丘脑-垂体-甲状腺轴的功 能; 温热药附子、肉桂、鹿茸、紫河车、补骨脂、冬虫夏草、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、海马、 蛤蚧、人参、刺五加、五味子对下丘脑垂体-性腺轴功能具有兴奋作用。四、对基础代谢的影响1、寒凉药或温热药可通过影响垂体-甲状腺轴功能和

4、细胞膜钠泵活性,纠正热证或寒证。2、细胞膜钠泵活性与热证或寒证异常有关,肾阳虚病人红细胞膜钠泵活性显著低于正常人。 经用温热病红细胞膜钠泵活性均有明显提高。3、寒凉药生地、知母等具有抑制红细胞膜钠泵活性的作用。知母菝葜苷元是知母的主要有 效成分,是一个抑制剂。生地地黄梓醇是生地抑制钠泵活性的有效成分。五、寒凉药抗感染及抗肿瘤作用第二节 中药五味的现代研究1、辛味药:入肝、脾、肺经。含挥发油。能行能散,具有健胃、化湿、开窍、行气等功效。共同特点是含有芳香性挥发油。2、酸味药:入肝、脾、肺经。单酸味药含量有机酸类成分,单涩味药主要含鞣质。酸涩药 也含鞣质。鞣质具有止血、止泻、治疗烧伤、促进胃溃疡愈

5、合的作用。如紫株、棕榈炭、侧 柏叶、地榆等均具有良好的止血作用。3、甘味药:入肝、脾、肺经。甘味药的化学成分以糖类、蛋白质、氨基酸、苷类等机体代 谢所需的营养成分为主。芳香化湿药、理气药、开窍药中没甘味药。甘味药能补五脏气、血、 阴、阳不足,能补充营养,强壮人体,增加和调节机体免疫功能。4、苦味药:主入肝经。含生物碱和苷类成分为多。清热燥湿药和攻下药多是苦味药。5、咸味药:肝、肾经。主要分布在化痰药和温肾壮阳药中,多为矿物类和动物类药材。主 要含无机盐成分。第三节 中药升降浮沉理论研究现状 升麻、柴胡升阳举陷功效主是兴奋子宫平滑肌的张力。第四节 中药归经理论研究现状第五节 对中药有毒无毒的现代

6、认识一、急性毒性反应1、对中枢神经系统的毒性反应的中药有:马钱子、川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿、 细辛、生天南星、黄药子等。2、对心血管系统的毒性反应的中药有:含乌头碱类:川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿; 含强心苷的药物:蟾酥、罗布麻叶、万年青、黄花夹竹桃等。3、对呼吸系统的毒性反应的中药有:苦杏仁、桃仁、李子仁、枇杷仁、白果、商陆。 含氰苷、氢氰酸。4、对消化系统的毒性反应的中药有:斑蝥中毒可致急性胃肠炎。苍耳子、黄药子、川 楝子、雷公藤可引起肝脏捐害。5、对泌尿系统的毒性反应的中药有:斑蝥、关木通、青木香、广防已等。6、对造血系统的毒性反应的中药有:斑蝥、狼毒、雷公藤。二、长期毒性反应三、过

7、敏反应四、致畸胎、致突变及致癌作用。第一章 解表药1、概述:发汗解热、抗病原微生物作是解表药发散表邪的主要药理学基础。 发汗 解热 抗病原微生物 镇痛、镇静 抗炎 调节免疫作用。1、麻黄 主要有效成分是生物碱(麻黄碱,伪麻黄碱等)。与功效主治相关的药理作用:发汗 平喘作用机理是:(1)直接兴奋支气管平滑肌的B受体(2)直接兴奋支气管黏膜血管平滑肌的a受体(3)间接发挥拟肾上腺素作用(4)阻止过敏介质释放(5)抑制抗体 的产生 利尿 以D伪麻黄碱作用最显著。 解热 抗炎 抗病原微生物 镇咳祛痰其他药理作用;兴奋中枢神经系统;强心、升高血压;抑制肠平滑肌收缩。现代应用:感冒;支气管哮喘;低血压状态

8、;鼻塞;肾炎。2、桂枝 有效成分为挥发油(桂皮油)、桂皮醛、桂皮酸等。与功效主治相关的药理作用:发汗 桂皮油作用。 解热、镇痛 抗炎 抗过敏 抗药原微生物 对心血管系统作用。能增加冠脉血流量,增加心肌营养血流量。桂皮醛有抗凝血酶作用。3、柴胡 主要成分皂甙(a、b、c、d四种)、甾醇(a菠菜甾醇、豆甾醇)、挥发油(柴 胡醇和多糖。 解热 作用成分:柴胡皂甙、皂苷元A和挥发油。 抗炎 抗病原微生物 镇静、镇痛、镇咳 保肝利胆降血脂主要成分是皂苷元a和d,柴胡醇,a-菠菜醇,机理:皂苷对生物膜的保护作用,皂苷使血浆中TCTH增加,进而使皮质甾醇升高 对内脏平滑肌作用。兴奋子宫。 促进免疫功能。柴胡

9、有抗抑郁作用。4、葛根 有效成分为黄酮(葛根素等)。 解热 扩张皮肤血管,促进体表血液循环而加快散热 作用成分:黄酮 降血糖、降血脂作用成分:葛根素 对内脏内滑肌作用。现代应用:偏头痛 突发性耳聋 冠心病、心绞痛 高血压病 感冒、头痛、发热 麻疹初起、疹出不畅。5、细辛 发散风寒,祛风止痛,温肺化饮。有效成分挥发油、甲基丁香酚、a-蒎烯、卩-蒎 烯、黄樟醚、爱草脑、细辛醚、柠檬烯等。 解热 抗炎 抗病原微生物 镇静、镇痛 对呼吸系统作用。 对心血管系统作用 抗变态反应。现代应用;头痛慢性支气管炎心绞痛缓慢型心律失常局部麻醉不良反应:细辛用量过大,可致面色潮红,头晕,多汗,甚至胸闷、心悸、恶心、

10、呕吐;人 每日用量超过 20g 时,可有口唇、舌尖发麻感;超量使用,可引起严重中毒反应,使呼吸逐 渐减弱,神经反射消失,严重者可因呼吸麻痹而死。细辛对肾脏也有一定毒性,长期使用细 辛可引起肾组织损伤,肾功能不全者慎用。细辛挥发油所含黄樟醚是一种致癌物质,可致肝 癌。第二章 清热药清热药的主要药理作用: 抗炎 抗病原微生物 以清热解毒、清热燥湿作用较强。具有较强抗菌活性的药:黄连、黄柏、 三颗针(含小檗碱);黄芩(黄芩素);金银花(绿原酸、异绿原酸);秦皮(秦皮已素);苦 参、山豆根(苦参碱);连翘(连翘酯苷);板蓝根、青黛(色胺酮)、鱼腥草(癸酰已醛) 抗细菌内毒素:金银花、蒲公英、穿心连、黄

11、连、黄芩。 解热 可能与抑制:1 花生四烯酸代谢2内生致热原生成3 下丘脑体温调节中枢热敏神经 元活动。 提高免疫功能。 抗肿瘤 其他:一些清热药具有抑制血小板聚集、抗凝血作用:赤芍抑制血小板聚集、抗血栓、改 善血液流变性;牛黄抑制血小板聚集、并有活化纤溶作用;穿心莲抑制血小板聚集作用。1、黄芩 化学成分黄酮类(黄芩苷) 抗炎 抗病原微生物(抗内毒素) 解热 保肝利胆 镇静 对免疫功能的影响:1、具有抗免疫反应作用,尤其对1型变态反应(过敏反应)作用显著作用为黄芩苷、黄芩素及黄酮类化合物;2、提高机体免疫功能。黄芩苷及黄芩苷元能抑制免疫缺陷病毒(HIV)及免疫缺陷病毒逆转录酶的活性,黄芩苷元强

12、于黄芩苷。 止血。现代应用:上呼吸道感染/急性菌痢/病毒性肝炎2、黄连 有效成分小檗碱 抗炎 抗病原微生物 机制:破坏细菌结构,抑制细菌糖代谢,抑制细菌核酸及蛋白质合成 抗溃疡 抗细菌毒素 抗腹泻 抗肿瘤 解热 降血糖 镇静、催眠 其他:抗心律失常、正性肌力、负性频率、降低血压、抑制血小板聚集 现代应用:感染病疾病:急性菌痢、急性肠炎、霍乱、肠伤寒。 心脑血管性疾病 糖尿病 烧伤 胃及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎。3、苦参 主要成分为生物碱(苦参碱)和黄酮类 抗炎 抗病原微生物 抗过敏 抗肿瘤 解热 止泻现代应用:急慢性肠炎 滴虫性阴道炎 皮肤病 心律失常 肿瘤 肝病4、牡丹皮 主要成分丹皮酚。

13、抗炎 抗菌 抗过敏 免疫调节 对中枢神经作用:抑制1镇静催眠抗惊厥2对心脑血管作用抑制:1抑制血小板聚集2改 善血液流变学 3 抗心肌缺血 4 抗脑缺血 5 抗动脉粥样硬化现代:皮肤病 原发性血小板减少性紫癜 原发性高压血 妇科病等。5、金银花 主要化学成分绿原酸类化合物:绿原酸和异绿原酸。 抗炎 抗病原微生物 抗内毒素 解热 提高免疫功能现代应用:急性上呼吸道感染 小儿肺炎 急性扁桃体炎6、大青叶与板蓝根 主要成分靛蓝、靛玉红 抗病原微生物 提高免疫功能 保肝现代应用:上呼吸道感染 扁桃体炎、咽炎 急性传染性肝炎 流行性已型脑炎及流行性脑脊髓膜炎9、鱼腥草主要化学成分为挥发油和黄酮。挥发油成

14、分含癸酰已醛(鱼腥草素)和月桂醛,特殊气味与 癸酰已醛有关。 抗炎 鱼腥草素主效 抗病原微生物 广谱抗菌。 提高免疫功能。现代应用:急性呼吸道感染/妇科炎症及不孕症。10、知母 主要成分知母皂苷和皂苷元。 抗炎 抗病原微生物 解热 抑制细胞膜上 Na+-K+-ATP 酶活性使产热减少,其解热的特点是缓慢、持久 对交感神经和B受体功能的影响 降血糖现代应用:急性传染病、感染性疾病 糖尿病 肺结核潮热或肺热咳嗽11、青蒿 主要成份为半萜类青蒿素 抗炎 抗病原微生物 解热、镇痛 调节免疫功能 抗疟原虫现代应用:疟疾/高热/皮肤真菌和神经性皮炎。12、梔子.-泻火除烦镇痛、解热、镇静I清热利尿、凉血解毒=4抗病原体、抗炎、利胆、保肝第三章 泻下药一、药理作用:泻下作用。分为刺激性泻药、容积性泻药、润滑性泻药。大黄、番泻叶、 芦荟、牵牛子、巴豆、芫花等药物能强烈刺激肠黏膜,产生剧烈的泻下作用,为刺激性泻药; 芒硝主要成分为硫酸钠,口服后在肠腔内不能被吸收,发挥高渗作用,使肠腔保留大量水分, 肠容积增大,刺激肠壁,促进肠蠕动而泻下,为容积性泻药;火麻仁、郁李仁含有大量脂肪 油,使粪便软化,产生温和的刺激性作用,而具有润肠通便作用。

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