2022年06月贵州万山区卫生计生系统农村订单医学定向生考试笔试参考题库含答案解析

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1、2022年06月贵州万山区卫生计生系统农村订单医学定向生考试笔试参考题库含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共150题)1.下列哪项不是渗出性炎A.大叶性肺炎B.钩体病C.阑尾炎D.绒毛心E.Pautrier微脓肿答案:E 本题解析:暂无解析2.经典的分子遗传学中心法则是A.B.C.D.E.答案:C 本题解析:暂无解析3.哮喘持续状态( )A.氨茶碱B.氯化铵C.喷托维林D.肾上腺皮质激素E.异丙基阿托品答案:D 本题解析:暂无解析4.公民实行什么手术,享受国家规定的休假;地方人民政府可以给予奖励( )。A.生殖保健B.母婴保健C.生育调节D

2、.计划生育E.妇科手术答案:D 本题解析:暂无解析5.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.毛果芸香碱D.新斯的明E.毒扁豆碱答案:B 本题解析:暂无解析6.关于肘关节下列说法错误的是( )。A.有肱尺关节B.有肱桡关节C.在冠状轴上做屈伸运动D.有桡尺近侧关节E.肱骨髁上骨折时肘后三角三点关系改变答案:E 本题解析:肘关节脱位时肘后三角三点关系改变,肱骨髁上骨折时无改变。7.下面不符合计划生育伦理原则的是( )A.应该遵守、执行宪法、婚姻法、人口和计划生育法等法律对计划生育的规定B.改变传统观念所认为的“多子多福”、“传宗接代”、“子孙满堂”等人口观C.计划生育机构为了保证实

3、现国家控制人口增长的目标,可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施D.计划生育工作者必须严格遵守操作规程,在技术上精益求精,坚决避免不应有的差错、事故和并发症,努力提高服务质量答案:C 本题解析:暂无解析8.发生医疗纠纷,可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定,由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的A.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定B.只能向人民法院起诉C.可以提出重新鉴定或行政复议申请,也可以起诉D.不能进行任何申请或起诉答案:C 本题解析:暂无解析9.递呈可溶性Ag最有效的APC是A.MB.朗格汉斯细胞C.DCD.并指状细胞E.B细胞答案:E 本题解析:暂无解析10.有关过期

4、妊娠的定义,准确的是()A.妊娠达到或超过40周尚未分娩者称为过期妊娠B.对于过期妊娠者,不应鼓励试产C.宫颈成熟度与分娩方式无关D.胎儿大小与分娩方式无关E.妊娠达到或超过42周答案:E 本题解析:暂无解析11.下列哪种激素不是性腺分泌的?A.睾酮B.孕酮C.雌二醇D.雌三醇E.黄体生成素答案:E 本题解析:暂无解析12.腕关节不能作( )A.内收运动B.外展运动C.前屈运动D.后伸运动E.旋转运动答案:E 本题解析:暂无解析13.上泌涎核发出的纤维加入( )A.面神经B.展神经C.三叉神经D.舌咽神经答案:A 本题解析:暂无解析14.精神分析的常用方法是A.厌恶疗法B.非指令性治疗的技巧C

5、.移情D.放松训练法E.自由联想答案:E 本题解析:暂无解析15.血液的粘滞性主要决定于:A.红细胞数量B.白细胞数量C.血小板的数量D.血浆蛋白含量E.血浆NaCl含量答案:A 本题解析:暂无解析16.鼓室( )A.上壁为鼓室盖,邻颅后窝B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部C.下壁为颈动脉壁D.后壁邻颈内静脉始部E.内有两块听小骨肌答案:B 本题解析:暂无解析17.二尖瓣关闭不全时首先受影响的是( )。A.左心房B.左心室C.左心室与右心室D.右心房答案:B 本题解析:暂无解析18.下列丙米嗪的错误叙述是( )A.可用于小儿遗尿B.对正常人无影响C.可使抑郁症患者情绪提高D.起效较慢E.属三环类抗抑

6、郁药答案:B 本题解析:暂无解析19.脑神经中不含副交感纤维的是( )A.动眼神经B.舌咽神经C.面神经D.三叉神经答案:D 本题解析:暂无解析20.链激酶属于A.促凝血药B.抗血小板药C.抗贫血药D.纤维蛋白溶解药E.抗凝血药答案:D 本题解析:暂无解析21.基因治疗的研究对象应除外( )A.心血管疾病B.遗传病C.肿瘤D.脑水肿E.感染性疾病答案:D 本题解析:暂无解析22.初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(+),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是( )。A.立即剖腹产B.催产素静滴引产C.胎头吸引术D.人工破膜

7、E.解痉,镇静,利尿,降低颅内压答案:E 本题解析:考点:考点18:妊娠高血压综合征的治疗; 1轻度妊高征 (1)适当减轻工作,保证睡眠,取左侧卧位,在家休息,必要时住院治疗。 (2)饮食:食盐不必限制,长期低盐饮食易发生产后血循环衰竭,若全身水肿应限制食盐。 (3)药物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保证睡眠。 2中、重度妊高征 应住院治疗。治疗原则为解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠。 (1)解痉药物:硫酸镁有预防和控制子痫发作作用,适用于先兆子痫和子痫患者。对宫缩和胎儿无不良影响。 用药方法:硫酸镁肌注或静脉给药。首次25%硫酸镁20ml加2%普鲁卡因2

8、ml,深部臀肌注射,每6小时1次;或首次25%硫酸镁16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,缓慢静推,继以25%硫酸镁60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中静滴,滴速以每小时1g为宜,不得超过2g,日量1520g。 毒性反应:硫酸镁中毒首先为膝反射消失,随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳突然停止。 注意事项:用药前及用药中定时查膝反射必须存在;呼吸每分钟不少于16次;尿量每24小时不少于600ml,每小时不少于25ml;出现镁中毒立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。 (2)镇静药物 安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重症10mg静推。 冬眠药物:冬眠药物现已少用。硫酸镁治疗效果不

9、佳仍可应用。常用冬眠1号合剂(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml内静滴。紧急情况1/3量溶于25%葡萄糖液20ml缓慢静推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml静滴。 降压药:仅用于血压过高的患者。舒张压110mmHg或平均动脉压140mmHg应用降压药。常用的药物有: 肼苯达嗪:1020mg,每日23次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml静滴。 卡托普利或称巯甲丙脯酸:2550mg口服,每日3次。可降低胎盘灌注量,应慎用。 硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小时总量不超过60mg。咬碎后含舌下见效快。 甲基多巴:250500m

10、g口服,每日3次;或250500mg加于10%葡萄糖液500ml内静滴,每日1次。 硝普钠:60mg加于10%葡萄糖液1000ml内,缓慢静滴。用药不超过72小时,用药期间应监测血压及心率。 扩容治疗:扩容治疗的指征是血液浓缩(血细胞比容0.35,全血粘度比重3.6,血浆粘度比重1.6及尿比重1.020)。常用扩容剂有血清蛋白、血浆、全血、右旋糖酐及平衡液等。应在解痉基础上扩容,扩容治疗时严密观察脉搏、呼吸、血压及尿量,心目肺水肿和心衰发生。 利尿药:利尿药的应用仅限于全身性水肿、心衰、肺水肿、脑水肿及血容量过高伴潜在肺水肿者。1)速尿:2040mg缓慢静注;2)甘露醇:用于肾功能不全,出现少

11、尿、无尿或需降颅压时效佳。20%甘露醇250ml,快速静滴1520分钟内滴完。妊高征心力衰竭、肺水肿者忌用。 适时终止妊娠:经治疗适时终止妊娠是重要措施。 终止妊娠指征:先兆子痫孕妇经积极治疗2448小时无明显好转;先兆子痫孕妇,胎龄超过36周,治疗好转;先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能减退,胎儿已成熟;子痫控制后612小时的孕妇。 终止妊娠的方式: 引产:适用于宫颈条件成熟,宫颈柔软、宫颈管已消失,行人工破膜后加用催产素静滴,或单用催产素静滴引产。 剖宫产:适用于有产科指征;宫颈条件不成熟,短期不能经阴道分娩;引产失败;胎盘功能明显减退,已有胎儿窘迫征象。 子痫的处理:除上述治疗外,还应做到: 控制抽搐:首选硫酸镁,必要时加用强镇静药,血压过高加用降压药静滴。降低颅压用20%甘露醇250ml快速静滴,出现肺水肿用速尿2040mg静注。使用抗生素预防感染。 护理:应安置于

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