新生儿复苏试题及答案解析

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1、新生儿复苏课程考核试卷新生儿窒息:指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者;若出生时无窒息,而数分钟后出现呼吸抑制者亦属 窒息一、填空题。1. 约有%新生儿需要一些帮助才能开始规则呼吸。2. 约有%新生儿需要强力的复苏才能存活。3. 如果新生儿在受到刺激后还未开始呼吸,你应该假定他进入了呼吸暂停阶段,并给予。4. 以下哪项是刺激新生儿产生呼吸的正确方法?(在正确的横线上打勾)拍大后背 拍打足底摩擦背部挤压胸廓5. 如果给新生儿数分钟以上的时间应用氧气,氧气必和。6足月儿可用%的氧开始复苏。在复苏期间,应在指导下根据血氧饱和度调节给氧浓度。7.对呼吸暂停的新生儿进行正压通气后,心率不上升,氧饱和度没有改善

2、,听不到呼吸音。列出三条可能需要的操作。(1);(3)。8如果正压通气操作正确,也做了矫正步骤,仍然心率不上升或听不到呼吸音或看不到胸 廓起伏,你通常必须插或。9如果必须经面罩正压通气数分钟以上,应插作为继续复苏期胃内气体的出口。10. 胸外按压和正压通气的比例比。11. 正压通气不伴胸外按压时,每分钟呼吸节律 。12. 数“123呼吸一”应耗时约秒。13. 对体重小于1000g的早产儿,气管导管的内径为mm。14. 足月儿用的喉镜镜片应为号。早产儿用的喉镜镜片应为号,极度早产儿应为号。15. 无论左势还是右势者都应用手持喉镜。16. 完成气管插管应不超秒。17. 在需要复苏的新生儿中,小于

3、%需要应用肾上腺素来刺激心脏。18. 有效的通气配合胸外按压已经进行了 4560秒,做了气管插管,新生儿的心率60次/分。现在你应该在胸外按压和的情况下,给予。19. 在新生儿应用肾上腺素时,推荐的剂量是1:10 000肾上腺素静脉应用至mg/kg,气管内应用至mg/kg。20. 如果新生儿心率仍低于60次/分,你可以每至.分钟重复应用肾上腺素。21 如果新生儿表现为休克,或有失血的证据,复苏未使情况得到改善,你应当考虑通过 途径给予ml/kgo22. 如腹部,应怀疑有先天性膈疝;这些新生儿在复苏过程中,不应23母亲使用过麻醉剂的新生儿无自主呼吸,首先应接 。然后,若仍无自主呼吸时可给予来证实

4、呼吸抑制的原因。24. 新生儿有胎粪且呼吸抑制在其他复苏措施前(需要)(不需要)气管插管吸引胎粪。25. 新生儿呼吸暂停且心动过缓,清洁气道,给予刺激。30秒时,开始正压通气。60秒时, 心率80次/分。(应)(不应)开始胸外按压。正压通气(应)(不应)继续。26. 新生儿呼吸暂停且心动过缓。清洁气道、给予刺激后仍无自主呼吸,作30秒正压通气, 且确保通气有效,但心率只有40次/分。(应)(不应)开始胸外按压。正压通气(应)(不应)继续。27. 听诊确诊心率40次/分,氧饱和度仪已经停止工作,胸外按压开始,但新生儿仍在吸空 气氧,此时在吸氧方面应做什么?(继续吸空气)(增加氧浓度至100%)2

5、8. 看到声门,但声带闭合。(应)(不应)等到声门张开再插入导管。二、简答题1. 在确定哪些新生儿需要气管插管时,请写出“有活力”的三项特征。2什么时候可以停止通气。3. 通过气管导管给肾上腺素时,可能会发生什么问题?4. 列举五个增加早产儿复苏几率的因素。5. 列举出三条在管理复苏后早产儿时应采取的预防措施。新生儿复苏考核试卷答案一、填空题。110%2. 1%3. 继发性 正压通气。4. 拍打足底或者摩擦后背是刺激新生儿的正确方法。5. 加热 湿化。6. 空气(21%) 氧饱和度仪7. 可能需要调节面罩与面部接触;需要重新摆正体位,使气道打开;可能需要吸引黏液8. 气管插管喉罩气道。9. 胃

6、管103:11140-60次/分。12. 2秒13.14. 1号 0号 00号15. 左手16. 30秒17. 1%18. 正压通气肾上腺素19. ml/kgml/kg20. 3-5分钟21脐静脉 扩容剂10 ml/kg22. 如腹部扁平(舟状腹),不应用气囊面罩正压通气23. 正压通气 纳洛酮24. 需要25. 不应 应26. 应 应27增加氧浓度至100%28.应二、简答题。1. “有活力”的定义是强有力的呼吸;肌张力好;心率100次/分。2. 心率大于100次/分和新生儿有正常呼吸时可以停止辅助通气。3. 经气管导管给肾上腺素不能很好地在肺内吸收,因此当脐静脉导管正在建立时如要经气 管导

7、管给肾上腺素应考虑给较大剂量(kg)4. 危险因素包括:热量容易丢失 组织易受到过量氧气的伤害 肌肉无力造成呼吸困难肺部缺乏PS免疫系统不成熟脑组织内部的毛细血管脆弱 血容量低5. 复苏后:监测血糖监测呼吸暂停、心动过缓控制氧合考虑推迟喂养警惕感染 一填空题每题5分1. 在确定哪些新生儿需要做气管插管吸引时有活力的定义是指哪三个特征132. 吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸 后吸。3. 数新生儿心跳 6 ec内共跳了 6次 报告心率次/分。4. 正确握持复苏装置以便能看到婴儿的和。5. 检测正压人工呼吸的方法是否有效 除了观察胸廓运动、心率、肤色、肌张 力的改善外另一方法是用 听两侧肺的 音。

8、6胸外按压和正压工呼吸次数的比例是比。7无胸外按压的正压人工呼吸其每分钟呼吸节律是次分。8胸外按压配合正压人工呼吸时每分钟“动作”频率为个动作分。二选择题单选或多选每题3分1. 新生儿复苏过程中以下哪一项是最重要和最有效的措施A给氧。B施行胸外按压。C正压人工呼吸。D给肾上腺素。2. 以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征A血压下降B心率减慢仅对肾上腺素有反应C喘息性呼吸仅用正压人工呼 吸有效D对触觉刺激有反应复苏方案指什么A阿氏评分碳酸氢钠和胸外按压B评估责任和危急C阿氏评分血容 量和协作护理D气道呼吸和循环4. 复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征A呼吸血压肤色B血压肤色心

9、率C呼吸心率肤色D呼吸血 压心率5刚出生 当你评估是否需要复苏时 你将问有关新生儿的哪4个问题A单胎分娩羊水清有呼吸和哭声脐带有三条血管B足月妊娠羊水清有呼吸和哭声 肌张力好C低出生体重 羊水清 有呼吸和哭声 肤色红润D温暖羊水清有呼吸和哭声母乳喂养6. 复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定 义有哪3个特点A心率100 次/min 肌张力好 躯干红润B心率100 次/min 呼吸有力 血压好C心率100 次/min呼吸有力 肌张力好D呼吸有力 轻度羊水污染 肤 色红润7. 一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应 下一个合适的措施 是什么A常压给氧。B轻弹

10、足底。C评估新生儿是否足月妊娠。D开始正压人工呼 吸8. 一个轻度羊水污染的足月新生儿出生后表现苍白和肌张力低下一步你 将如何做A刺激新生儿呼吸。B常压给氧。C新生儿气管内吸引。D开始正压人工呼 吸。9. 窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么A胸外按压B静脉推注C擦干和刺激D肺部通气10. 一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体 征有哪些A肤色和肌张力改善自主呼吸心率增快B心率快速下降有胸廓运动 可听及呼吸音C有自主呼吸 口腔分泌物减少 肌张力减低D有胸廓运动 胃区可听及声音肤色改善11. 以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指征A虽然吸21%常压氧 仍持续紫

11、绀 新生儿有呼吸 心率仍120次/min呼吸 暂停或喘息B呼吸增快 肌张力低 5分钟时Apgar评分低C尽管吸100%常压氧 仍持续紫绀 新生儿有呼吸 心率仍100 次/min 呼 吸暂停或喘息D肌张力低新生儿表现呻吟、鼻翼扇动胸廓凹陷当使用常压空气氧 21%浓度的氧仍紫绀12当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次A 30次呼吸 90次按压B 40次呼吸 80次按压C 60次呼吸 60次按 压 D 60次呼吸120次按压13.下列哪项是胸外按压指征的正确描述A无论何时心率 60 次/min。 B在30sec有效正压人工呼吸后心率仍 60次/min 。C尽管进行30sec有效正压人

12、工呼吸后 心率80次/min。 D只要心率 100 次/min。14为保证胸外按压和正压人工呼吸的频率恰当复苏小组成员要重复念以下哪项短语A “ 1 - 2 -呼吸” B “ 1 - 2 - 3 - 4 -呼吸” C“ 1 - 2 - 3 -呼 吸” D“ 1 -呼吸”15你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸30秒,但检测心率仍为40次 /min, 下一步措施你该做什么A继续胸外按压30sec并重新检测心率。B插入脐静脉导管 给肾上腺素 并考虑气管插管。C改换正压人工呼吸的不同装置如气流充气式气囊改换为自动充气式气囊。D因无效停止胸外按压。16胸外按压时 复苏者应同时进行以下哪项措施A每次按压

13、时 拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度。B应提 供空气常压给氧 21%浓度的氧C胸外按压和正压人工呼吸默契配合D拇指法与双指法交替即拇指-双指-拇指一双指17以下哪一项是气管插管的指征A “有活力的”新生儿伴随“豌豆汤样”粘稠的胎粪污染B需要紧急给碳酸氢钠 C疑诊先天性腹股沟疝D无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸18 给一个体重1200g、孕30周的早产儿气管插管 你应使用内径多大的气 管导管A B C D19肾上腺素使用指征A正压人工呼吸后 心率持续低于100次/min。B正压人工呼吸30s后 心率持续低于60 次/min 然后正压人工呼吸和胸外 按压30s后心率仍然低于60 次

14、/min。C新生儿出生后心率为0。D在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后 心率从40次/min 上升至80次/min。20使用110000的肾上腺素经静脉和气管导管给药时的适宜剂量A ml/kg静脉或1 ml/kg气管内 B 1 ml/kg静脉或 ml/kg气 管内C 13 ml/kg静脉或1 ml/kg气管内D 13 ml/kg静脉或 ml/kg气管内1 强有力的呼吸2先吸口后吸鼻3 次分4胸部和腹部肌张力好心率 次分。5听诊器听呼吸音6比-次分个动作答案1-5cd d cb6-10cd c da11-15ca b cb16-20cd b ba、单选题(下列各题备选答案中只有一个是最符合题意的,每题2分,共80分。)1以下描述哪项是错误的。()AA. 自动充气式气囊可用于持续气道正压B.新生儿复苏给正压通气时应确保压力适当C.气流充气式气囊不用时,气囊处于塌陷状态D.气流充气式气囊只有在连接气源,且面罩与 面部没有缝隙时才能充气2新生儿心率100次/分,有周围性发绀,但躯干及粘膜红润,应如何处理:()CA. 常压给氧B.正压通气C.常规护理D.给予刺激3整个初步复苏过程应在出生后内完成。()B

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