医保办主任工作职责

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医保办主任工作职责Last revision on 21 December 2020医保办主任工作职责1. 负责全院医疗保险管理工作。扎实细致工作,及时了解问题,反 馈情况。2. 组织全院各部门贯彻执行有关医疗保险的政策规定;全面负责医疗 保险H常工作,负责协调有关医疗保险工作各项事宜;3. 负责监督、检查本院各业务科室对医疗保险各项政策规定的执 行、落实情况;4协调医院与医疗保险经办机构之间的业务联系;定期向各医疗保险 经办机构通报医院工作情况,同时收集各医疗保险经办机构对医院 工作的意见和建议,定期汇总并向领导汇报。5. 认真贯彻落实医疗保险有关政策,严格执行医疗保险要求及规 定。不定期组织医疗保险知识培训。加强医疗保险政策宣传工作6. 正确理解医疗保险和公费医疗政策法规,做好医疗保险有关政策 培训,指导医生合理检查、合理治疗、合理用药。7. 对医疗保险和干部医疗进行质量控制,检查门诊处方、住院病 历、出院结算单,对检查中发现问题通报各有关科室。要及时准确 审核住院病历,确保参保患者及时结帐;抽查门诊处方,发现问题 及时处理并有详细记录。8. 认真审核上报处方及单据,做好各种数据的录入工作,按要求准 时向市、区医保中心上报数据及报表。9. 解答病人就医过程中有关医疗保险政策问题,负责接待医疗保险 有关的费用纠纷投诉,并与有关部门沟通妥善处理。

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