医疗机构与养老机构合作协议书（合同）参考范本

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1、本文格式为Word版，下载可任意编辑医疗机构与养老机构合作协议书（合同）参考范本 医疗机构与养老机构合作协议书（合同） 合作协议书（合同） 甲方（医疗机构）： 住 所 地： 法定代表人： 项目联系人： 联系电话： 通讯地址： 乙方（养老机构）： 住 所 地： 法定代表人： 项目联系人： 联系电话： 通讯地址： 为拓宽健康养老服务模式，共同提高健康养老服务力量，打造医养结合服务模式，经甲乙双方协商，签订本协议。 一、甲方职责：甲方为乙方供应以下服务： 1.每年上门为入住养老机构的老年人供应一次健康体检，调查把握入住老年人的健康状况并建立个人健康档案，全面监测、分析、评估老年人的健康数据，并依据评

2、估结果，制订共性化的健康管理方案和疾病防治方案，进行危急因素干预。 2.为养老机构的老年人供应便捷的基本医疗服务，如遇老年人突发疾病等紧急状况，由医院派抢救车接老年人入院治疗或供应准时转诊服务，并为老人开通急救绿色通道。 3.每月指派责任医生定期到养老院开展巡诊、随访，同时为老年人供应医疗、保健、心理疏导、临终关怀等服务。（或在养老机构设立分诊点、医务室，派驻医务人员供应服务，医务室只对入住养老机构的老年人供应服务）。 以上属于基本公共卫生服务项目的，不收取费用。收费项目为：1) ，收费标准为 ； 2) ，收费标准为 ；. 二、乙方职责 1.乙方主动协作甲方开展上述服务，向机构中入住老年人说明

3、与甲方的协作状况，并准时向甲方供应养老机构内老年人与健康相关的信息、资料，以便甲方真实、全面的了解入住老年人的身体健康状况。 2.在甲方开展医疗服务时（或设立分诊点、医务室），免费供应场所及相应的设施。 3.乐观参加、协作甲方开展的与疾病防治相关的各种活动，关心有困难的老年人执行甲方为其制定的防病治病的相关措施。 三、乙方如对甲方服务不满足，可向甲方上级主管单位投诉，也可请主管单位协调解决，协调不成的，依法向甲方所在地人民法院起诉。 四、甲方给乙方供应服务的过程中，因乙方对甲方开展工作不协作而影响到服务质量，其产生的后果由乙方担当。 五、本协议一式四份，甲、乙双方各执两份，具有同等法律效力。 六、本协议自签订之日起生效，有效期一年。期满后如需解约，乙方需告知甲方，双方签字确认，不提出解约视为自动续约。 七、本协议如与国家相关法律法规有抵触者，以国家法律法规为准。 甲方： （盖章） 法定代表人/托付代理人（签名）： 年 月 日 乙方： （盖章） 法定代表人/托付代理人（签名）： 年 月 日 第 1 页 共 1 页