临床妇产科测试题

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1、S临床妇产科测试题您的姓名: 填空题 * 1、女,36 ,结婚 8 年未孕,月经规律,22 天,经期 5-6 天,无痛经,基础体温为双相型,高温相为 8 天, 考虑为 单选题 *A. 早期妊娠B. 黄体功能不足(正确答案)C. 子宫内膜不规则脱落D. 无排卵型功血E. 以上都不是2、女,30 岁。月经不规律 3 年,闭经 7 个月,溢乳 2 个月。对诊断最具有价值的测定项目是 单选题 *A. 促甲状腺激素B. 泌乳素(正确答案)C. 孕激素D. 雄激素E. 雌激素3、盆腔炎性疾病的最低诊断标准是 单选题 *A. 血C反应蛋白升咼B. 体温超过38.3 CC. 红细胞沉降率升高D. 宫颈脓性分泌

2、物E. 宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛(正确答案)4、女,30 岁,初产妇,曾有 2 次自然流产。妊娠 36 周,反复阴道流血 3次,今日再次发生阴道流血,且量多于月经量,自觉头晕,无腹痛。查体:P 110次/分,R 30次/分,BP 80/50mmHg,面色苍白,胎头高浮,胎心150 次/分。此时正确的处理是 单选题 *A. 抑制宫缩期待治疗B. 缩宫素静滴终止妊娠C. 行宫颈检查决定分娩方式D. 尽快剖宫产终止妊娠(正确答案)E. 行肛门检查了解宫颈成熟度(5-7共用题干)女,35岁,初孕妇。妊娠32周,头痛4天。查体:T 36.8C, P110次/分, BP 160/110mmHg, 治

3、疗 2 天后血压下降。今晨突然出现持续性腹痛,伴少量阴道流血。宫底剑突下 3 横指,子宫张力高,胎心 100次/分,宫口未开。5、该孕妇最可能的诊断是 单选题 *A. 前置胎盘B. 子宫破裂C. 早产临产D. 胎盘早剥(正确答案)E. 急性阑尾炎6、最恰当的处理是 单选题 *A. 立即剖宫产结束分娩(正确答案)B. 继续静脉滴注硫酸镁C. 立即静脉滴注缩宫素引产D. 镇静降压等待自然临产E. 促胎肺成熟后择期终止妊娠7、产时出血约为 1200ml 宫底脐下 1指,质硬, 导致出血最可能的原因是:单选题 *A. 凝血功能障碍B. 子宫收缩乏力(正确答案)C. 产褥感染D. 胎盘残留E. 组织裂伤

4、(8-10共用题干)女,58岁,腹胀食欲不振1月余。G2P2。查体:T 36.8C, P 78 次/分,R 18 次/ 分,BP120/80mmHg,腹部膨隆,轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(+ )。妇科检查:阴道 后穹窿可触及散在结节,无触痛,子宫后位,大小正常,子宫左后方可触及质硬包 块,边界及大小欠清,三合诊检查子宫方包块活动度差,直肠黏膜光滑,血 CA125 3865 U/ml CEA 正常8、该患者首选的辅助检查是: 单选题 *A. 宫腔镜检查B. 胃肠镜检查C. 结核菌素试验D. 盆腔超声检查(正确答案)E. 宫颈分泌物培养9、最可能的诊断是: 单选题 *A. 卵巢转移性肿瘤B.

5、子宫内膜异位症C. 盆腔炎性包块D. 卵巢上皮癌(正确答案)E. 盆腔结核10、术后拟给予药物治疗,最适合的药物: 单选题 *A. 抗结核药B. 性激素C. 抗生素D. 化疗药(正确答案)E. 维生素11、女,16岁,学生,14 岁初潮后月经一直不规律,本次月经持续 12 天不止。查体:面色苍白,阴道口可见红色血块,超声提示子宫稍小于正常,内膜 薄,双侧附件正常,血常规:H b86g/L,WBC4.2xl09/L,pltl50xl09/L。首选的止血药 物或治疗措施是 单选题 *A. 孕激素B. 雌激素(正确答案)C. 中药D. 诊刮E. 雄激素12、属于盆腔炎性疾病诊断特异性标准的是(201

6、0年美国CDC诊断标准)单选题 *A. 宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛B. 实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性C. 宫颈或阴道异常粘液脓性分泌物D. 阴道分泌物生理盐水图片见大量白细胞E. 经阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗,输卵管积液(正确答案)13、下列引起原发性闭经的疾病是 单选题 *A. 空蝶鞍综合征B. Turner综合征(正确答案)C. 神经性厌食D. Asherman 综合征E. 咽颅管瘤14、无排卵性功能失调性子宫出血的特点是 单选题 *A. 基础体温双相,月经周期长,经期正常B. 基础体温双相,月经周期短,经期正常C. 基础体温双相,月经周期正常,经期延长D. 基础体温

7、单相,月经周期紊乱,经期长短不一(正确答案)E. 基础体温双相,月经周期正常,经期长短不一15、初产妇, 23岁。妊娠 40 周,临产 8 小时后出现烦躁不安,呼吸加快,下腹疼痛,拒按,胎心听不请, 查体见下腹部近肚脐下方一环形凹陷,导尿为血尿。该患者最可能的诊断是 单选题*A. 急性阑尾炎B. 重型胎盘早剥C. 先兆子宫破裂(正确答案)D. 子宫破裂E. 羊水栓塞16、女,28岁。妊娠 29 周。反复无痛阴道流血 3 次。且每次出血量逐渐增多。超声诊断为前置胎盘。此患者最可能的类型是 单选题 *A. 前置状态B. 完全性(正确答案)C. 部分性D. 边缘性E. 低置性17、女,23岁。停经两

8、个月,同时伴大量阴道流血一天。心率 100 次/分。妇科检查见宫口有组织物排出,子宫如两个月妊娠大小。该患者的处理措施不包括 单选题 *A. 肌注黄体酮(正确答案)B. 给予输液及止血药物C. 查血常规D. 查血 B-HcgE. 立即行清宫术18、女,35岁,初产妇。妊娠34+1周,头痛1天。查体:BP170/110mmHg,胎心率 150次/分,胎儿大小相当于 32周,羊水深度2.0cm。尿蛋白(+)。该患者正确的处理原则是单选题*A. 解痉降压后羊膜腔内药物引产B. 硫酸镁解痉后剖宫产(正确答案)C. 降压治疗后继续妊娠D. 对症处理继续妊娠E. 降压的同时缩宫素引产 ( 19-20 题共

9、用题干)女,23岁。GOPO。右下腹隐痛半个月,加重5小时。月经不规律。查体:T37.0C,P96次/分,BP105/75mmHg。妇科检查:子宫右旁可触及大小约6cm的实性包块,触痛,子宫及左侧附件未触及异常。血清AFP900ug/t。19、该患者最可能的诊断是单选题*A. 卵巢上皮性肿瘤B. 卵巢支持细胞-间质细胞瘤C. 卵巢颗粒细胞瘤D. 卵巢无性细胞瘤E. 卵巢卵黄囊瘤(正确答案)20、手术探及查见,右卵巢囊肿,表面光滑,未破裂,子宫及左侧附件正常,盆 腹腔未见病灶,最合适的手术方式是 单选题*A. 双侧附件切除术B. 子宫+双侧附件切除术C. 单纯右侧卵巢囊肿剥离术D. 子宫+右侧附

10、件切除术E. 保留生育功能的分期手术(正确答案)21、女, 30岁。剖宫产术后 15天,突然阴道大量流血 3小时。查体:BP80/60mmHg,心率125次/分。化验血Hb60g/L。该患者应立即采取的常规处理措施不包括单选题*A. 静滴缩宫素B. 静滴广谱抗生素预防感染C. 行清宫术止血(正确答案)D. B超检查E. 补液、输血22、女,45岁。月经不规律 1年余,阴道不规则流血 20天。高血压病史 10 年,服药后血压控制良好。1年前体检 HPV(-),已绝育。妇科检查:子宫正常大小,稍软,无压痛,宫旁未触及异常。为明确 诊断,首选的检查是 单选题 *A. 阴道镜检查B. B超C. 盆腔M

11、RID. 分段诊刮(正确答案)E. TCT23、女,45岁。性生活后阴道少量流血 3个月,G5P1。妇科检查:宫颈重度糜烂状,下唇息肉样赘生物,直径2cm。三合诊宫颈旁组织无异常。取宫颈赘生物送病理,提示宫颈鳞癌。首选的治疗 方法是 单选题 *A. 子宫颈切除+盆腔淋巴结切除术B. 筋膜外子宫切除术C. 根治性放疗D. 广泛性子宫切除+盆腔淋巴结切除(正确答案)E. 宫颈锥形切除术(2425 题共用题干)女,26岁。人流后5 个月,阴道不规则出血20 天,伴头晕、乏力3 天。近2 天,出现胸痛、咯血。妇科检查:子宫孕7周大小,质软,有轻度压痛,双侧可触及囊性肿物,直径均约5cm 大小。胸部X线

12、片提示双下肺多发圆形结节影。24、为明确诊断,首选的检查是 单选题 *A. B超B. 血常规C. 诊断性刮宫D. 痰细胞学检查E. 血0hCG(正确答案)25、确诊后首选的治疗方法是 单选题 *A. 内分泌治疗B. 化疗(正确答案)C. 子宫切除术+双侧附件切除术D. 子宫切除术E. 放疗(2627 题共用题干)女性,59岁。腹胀,食欲不振1月余。自消化内科转来,查体:腹部膨隆移动混浊音(+),妇科检 查,阴道后穹窿可触及在结节,无触痛,子宫后位,大小正常,子宫左后方可触及质硬包 块,边界及大小欠清。26、首先应考虑的诊断是 单选题 *A. 盆腔炎性包块B. 无性细胞瘤C. 子宫内膜异位症D.

13、 卵巢上皮性癌(正确答案)E. 转移性卵巢肿瘤27、术后拟给药物治疗,最合适的是 单选题 *A. 抗生素B. 孕激素类药物C. GnRHsD. 化疗药物(正确答案)E. 胸腺肽(2829 题共用题干)女,30岁,妊娠40周,临产12小时后在产钳助娩下分娩一4100g 女婴,胎儿娩出后15分钟胎盘人工剥离取出,检查胎盘无异常,继之发生阴道大量流血28、该产妇最可能的诊断是 单选题 *A. 凝血功能障碍导致的产后出血B. 胎盘残留C. 宫缩乏力性产后出血(正确答案)D. 产钳引起的软产道裂伤E. 子宫内翻29、下面的处理不恰当的是 单选题 *A.刮宫术(正确答案)B酒己血C. 子宫注射或静脉滴注缩

14、宫药物D. 迅速补液E. 按摩子宫30、52岁。腹胀 2个月,发现腹水 1 周,患者绝经 2 年,无不规则阴道流血,胃镜,肠镜均未发现异常,妇科超声提示左附件肿物,实 性为主,大小约6cmx6cmx5cm,血清CA125 1805U/m 1,首选考虑诊断单选题*A. 卵巢子宫内膜异位囊肿B. 子宫内膜癌C. 输卵管巢囊肿D. 卵巢恶性上皮性肿瘤(正确答案)E. 卵巢转移性肿瘤31、女.32岁,进行性痛经 8年,加重 3 年,婚后未孕。查体:子宫后位,大小正常,子宫左后方可触及大小约 5.8cm 的囊性色块,张力较大,触痛。血 CA12580U/m1,抗子宫内膜抗体(+ )。首选应考虑的诊断是单选题*A. 盆腔炎性包快B. 盆腔结核C. 转移性卵巢肿瘤D. 卵巢上皮癌E. 子宫内膜异位症(正确答案)32、女, 34岁。停经 48天,阴道出血 3天。平素月经规律, 1 周前自测尿妊娠试验阳性,伴下腹隐痛。查发现宫口有血块堵塞,子宫增大如孕10周大小,质软,无压痛。妇科超声显示:宫腔内多发囊性区”落雪状”。先考虑的诊 断是 单选题 *A侵袭性葡萄胎B难免流产C先兆流产D异位妊娠E葡萄胎(正确答案)(3334题共用题干)女,30 岁。已婚。平时月经规律。停经40 天,右下腹剧痛4小时伴

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