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动脉瘤破裂出血预案及程序【预案】颅内动脉瘤是因为局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起，是一种神经外科常见的脑血管疾病，动脉瘤破裂出血后常致病人残废或死亡。临床主要表现为：突然头痛、呕吐、意识障碍、癫痫样发作及脑膜刺激征、动眼神经麻痹、偏瘫、失语等。（一）、严密观察神志、瞳孔、生命体征的变化，及时发现再出血的体征。（二）、静脉输入甘露醇、固利压、地塞米松，降低颅内压。（三）、应用尼莫地平、尼莫通持续静脉泵入，以控制血压。（四）、病情稳定后，急诊行CTMRI或脑血管造影，尽快行动脉瘤栓塞及动脉瘤夹闭术。（五）、给予抗癫痫药，预防癫痫发作。（六）、避免一切促使动脉瘤破裂的因素发生，如用力咳嗽、情绪过度激动、用力大便、高血压等【程序】立即抢救一监测生命体征一保持呼吸道通畅一完善辅查一遵医嘱用药一手术一对症处理一及时记录。
