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1、一、急救止血技术评分标准项目题目操作要求标准分扣分实得分准备戴手套入场（1分），举手示意，计时开始；（出场顺序：医生、护士同时入场）环顾四周评估环境安全并报告（1分），医生表明身份（1分），安慰患者（1分），护士物品准备齐全（3分）；准备时间在20秒内（3分）。10止血带止血法右前臂中段掌面有一46cm大小软组织缺损创面，广泛渗血，中央有喷射性出血。医生检查并报告伤情（各1.5分）右手指压止血（部位、手法各1.5分），抬高伤肢两分钟（口头报告）（3分），护士指压止血正确（3分），上止血带部位垫衬垫（3分），上止血带部位正确（3分），止血带压力均匀、适度、方法正确（3分），检查止血效果并报告创面
2、出血情况、桡动脉搏动情况（3分），填写标记卡（3分），报告止血部位（1.5分）、时间精确到分钟（1.5分）。30加压包扎止血敷料选择合适（3分），无菌原则取敷料（4分），创面覆盖完整（3分），扎绷带方法正确（4分），加压均匀、适度（4分），绷带卷无脱落（3分），包扎平整美观（2分），敷料无外露（3分），前臂悬吊正确、美观（各2分）。30头部伤口包扎头顶偏右有4.0cm头皮裂伤伤口。检查并报告伤情（各2分），敷料放置正确、适度（3分），头部三角巾帽式包扎规范（4分），松紧适度（3分），不能包压眉弓耳廓（3分），平结位于前额（3分）。20整体质量操作熟练，动作规范。53分30秒内完成（计时从评判长
3、宣布比赛开始至操作完毕）。超时扣5分，4分30秒停止操作。5合 计100二、成人经口气管插管术评分标准项目总分考 核 内 容应得分扣分实得分准备质量标准10分1、仪表端庄、衣帽整齐。22、备齐用物无菌盘内备：气管导管、导管芯、10ml注射器、喉镜1套、石蜡油1瓶、棉签1包、牙垫1个。另备：听诊器、手套、呼吸气囊、胶布。6口述：必要时备氧气、吸痰器、无菌吸痰管2根、咽喉喷雾器 （12%的卡因）。2操作流程质量标准80分戴好手套入场举手示意计时开始评估周围环境：（1）选手首先看天看地（巡视上下左右四点），评估周围环境。（2）选手大声报告：现场环境安全！22、备用物至床边，操作者站床头。23、清理口
4、腔（口述取出异物及活动义齿、无舌后坠）。34、病人体位摆放得当（1分）；抬颏推额，气道开放满意（1分）；体位保持好，无回位（1分）。35、去氮给氧2分钟（2分）：面罩位置恰当，动作正确（2分）；通气时无漏气（2分）。（给氧时间可口述时间准确）66、选择合适导管（1分）；检查充气套囊是否漏气（1分）；插入导丝气管导管塑形满意（1分）；充分润滑气管导管（1分）；喉镜镜片选择得当（1分）；检查喉镜灯光良好（1分），关闭灯光备用（1分）；准备牙垫（1分）；准备胶布（1分）；挂听诊器（1分）。107、喉镜使用得当，左手握手柄位置恰当。（3分）38、右手拇、食、中三指分开上、下唇，左手持喉镜沿口角右侧置入
5、口腔（4分），用镜片侧翼将舌体左推（3分），使喉镜片移至正中位，然后左臂用力上提暴露咽腔（不能以牙做支点上撬，以免损伤牙齿）。（3分）不能有撬动门齿声音（5分）15 9、看到咽腔后镜片继续向前，可见如小舌样会厌，用镜片前端挑起会厌，暴露声门（4分）；右手持气管导管借助喉镜插入气管（4分）。810、在气管导管的气囊过声门后，医生指示助手将导管芯拔出（3分）；继续插至所需深度（导管尖端距门齿距离2123cm）（5分）。811、 用注射器向气囊内注气约6-8ml，密闭气道（2分）； 212、用简易呼吸器连接气管插管（由助手协助挤压气囊：810次/分）（3分）；听诊双肺，确定导管在气管内（3分）。放入
6、牙垫（牙垫大小合适）（3分）；退出喉镜（3分）；复位头颅（3分）；正确固定导管（3分）。18终末质量标准10分1、操作动作轻柔，避免造成损伤。22、操作熟练，沉着冷静，手法正确。23、重复插管动作，导管误入食道。24、插管时间：从开始插管（打开喉镜）至插管完毕、开始第一次通气不超过20秒。25.整体操作时间在3分30秒内完成，超时扣2分，4分30秒停止操作2总分100三、双人法成人心肺复苏术基础生命支持的主观评分表 满分40分流程主 要 评 估 要 素分值扣分实得分 一、准备与判断7分1、两名选手戴保护手套，准备好5件急救装备等候上场。1分2、A角首先上场，看天看地判断周围环境是否安全。1分3
7、、做看表动作，工作人员开始记录操作抢救的时间。0.5分4、A角跪于患者右侧，跪姿符合要求，膝盖无来回移动；拍打双肩，低头呼唤两遍、声音响亮；并观察自主呼吸。1分5、确定昏迷后高声呼救，用语规范；现场分工，指派任务。1分6、摆放标准的仰卧体位，胸外按压时才口述理顺患者身体。0.5分7、判断患者心跳，检查四项循环征象：触摸颈动脉搏动的手法正确（以亮绿灯为准），沿顺时针巡视四肢、观察脸部；数数计时（使用标准用语），限时6秒钟完成；解开上衣、暴露胸部，立即开始胸外按压；第一轮胸外按压期间，边做边逐一下达5个口头医嘱。2分 二、心脏按压10分1、按压部位：用单手法快速定位，每轮定位的动作准确、清晰到位，
8、手掌根部紧贴胸骨正中线（无红灯点亮）。2分2、 按压手势：双手重叠搭在一起、十指相互交扣；翘起伸直的五个指头，不得接触到患者胸壁皮肤。2分3、 按压姿势：轻松美观，以髋关节作为支点、挺直腰部；双肩位于双手正上方，手臂应垂直地往下压、不得倾斜；双臂绷直不得弯曲，身体无摇晃，始终观察患者面色。3分4、用力方式：利用自身重量做按压，用力均匀、平稳并且有规律，不得进行冲击式按压，数数掌握按压节奏；放松应充分，但掌根部不能离开胸壁，做到放松不离位。3分5、按压频率、按压深度和中断按压时间：交由电脑及秒表客观评分（第一轮胸外按压质量不予评估）。0分 三、开放气道5分1、 助手B携带氧气面罩、复苏球囊、氧气
9、袋、急救箱和除颤仪上场；跪于患者头顶部，遵照A角下达的医嘱逐一执行操作。1分2、装配好氧气面罩-复苏球囊、接通氧气，放置于身旁备用。1分3、用正确手法检查及清理患者口腔，要求动作轻柔、到位。1分4、 采用“托举双颌法”徒手开放气道，规范、轻柔、流畅，一次做到位，没有重复头后仰的动作，头部位置稳定。1分5、全程气道管理，始终维持患者头后仰姿势，头部无回位。1分 四、人工呼吸5分1、 待A角完成连续30次按压后转由助手B接替，负责用氧气面罩-复苏球囊做人工呼吸，按压与通气无缝隙交替。1分2、 左手采用“E-C”手法固定氧气面罩，氧气面罩放置的位置正确、使患者的口鼻密闭，通气时未听到漏气声音。1分3
10、、右手单手捏复苏球囊通气，要求动作规范、捏气囊适度。1分4、用12秒钟时间缓慢捏皮球通气，直到患者胸廓被吹抬起为止；在5秒钟内实施两次通气、完成一组人工呼吸。1分5、首轮的头2次人工通气有效、肉眼可见患者的胸廓起伏。1分五、CPR2分钟后检查分1、 首轮的头2次人工通气之后比例为30:2的五轮CPR周期（此时方才按下模型人记录键，开始启用电脑，进行客观记录评估）；0分2、 检查患者的自主呼吸和循环征象是否恢复（数数计时、用810秒钟时间完成，要求动作规范）；大声报告：“患者仍无呼吸心跳，准备除颤。”1分六、胸外心脏非同步直流电除颤术10分1.准备除颤：正确开启除颤仪，调至监护位置，安放除颤电极
11、板，报告心律情况“室颤，须紧急电除颤”；迅速擦干患者胸部皮肤，打开导电胶盖，在电极板上涂以适量导电胶混匀。1分2.安放电极板：电极板位置安放正确,电极板与皮肤紧密接触，不得歪斜。2分3.选择能量：除颤能量选择正确。1分4.充电，请“旁人离开”。1分5.电极板紧贴皮肤：电极板压力适当，观察心电示波。1分6.与患者保持安全距离：操作者身体不能与患者接触，除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触。1分7.放电：观察心电示波，除颤仪充电并显示可以除颤时，双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。（只口述充电、放电）1分8.从擦干患者胸部皮肤开始至除颤放电完毕的时间要求：不超过20秒钟。1分9.除颤结束要求：除
12、颤结束，移开电极板，关机，清洁除颤电极板，正确归位；清洁患者胸壁皮肤；报告“继续心肺复苏2分钟后复检，心跳、呼吸恢复，心肺复苏成功”；清洁除颤电极板，正确归位电极板。1分总体印象分：两名选手精神饱满，严肃认真，口齿清晰；动作熟练、干净利落，在规定的时间内完成各项操作；选手配合默契，彼此之间有口头医嘱与相互回应；全程充分体现人文精神，动作轻柔、关怀、无撞击响声。2分双人法成人心肺复苏基础生命支持的客观评分表一、秒表五段计时客观评价分（满分10分）评估要素秒表计时方法与时间基数指标评分标准扣分1、开始实施胸外按压时间（2分）从A角上场看表至开始做第一次胸外按压所花的时间，限定在30秒钟以内完成。实
13、际秒表计时： 秒不超时不扣分，而如果延误时间、每延后1秒钟扣0.2分，至每一项扣完2分为止2、中断胸外按压时间（2分）CPR期间无论做任何操作（电击除颤例外），中断胸外按压时间都不允许超过10秒钟。实际秒表计时： 秒只要出现超时就扣除2分，不超时则不扣分3、首次人工通 气后5个周期的CPR操作用时（2分）从首次人工通气后第一次胸外按压开始、至完成5个周期做完第十次人工呼吸结束，要求在110秒120秒之间完成（采用电脑自动计时）。实际秒表计时： 秒凡是偏离1155秒范围，每误差1秒扣0.2分，至扣完2分为止4、开始实施除颤操作用时（2分）从擦干患者胸部皮肤开始至除颤放电完毕的时间要求不超过20秒钟不超过20秒钟（2125秒扣0.4分，2630秒扣0.8分，3135秒扣1.2分，35秒0分）。5、准备除颤至结束总用时（2分）从复检发现患者无呼吸、脉搏准备除颤时开始至除颤完毕，开始口述继续按压、人工呼吸2分钟时。3分30秒内完成，超时扣2分，4分30秒停止操作。比赛全程累计总用时共计： 秒上述5段计时相加即可，其中“4、中断胸外按压时间”如果不超过10秒就不计算在内，而
