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1、表格目录(施工单位用)序号表格编号表 格 名 称备 注1A1工程开工/复工报审表2A2施工组织设计方案报审表3A3施工单位资格报审表4A3-1特种作业人员资格报审表5A3-2分包单位资格报审表6A4 报验申请表7A5工程款支付申请表8A6监理工程师通知回复单9A7工程临时延期申请表10A8费用索赔申请表11A9工程材料/构配件/设备报审表12A9-1数量清单13A9-2自检记录14A10工程竣工报验单15A11 报审表16A12 验收核查表17A13平安防护、文明施工措施费用支付申请表18A14平安生产管理制度备案登记表 19A15危险性较大工程确认报审表20C1监理工作联系单21C2工程变更
2、单22C3会议签到表23C4签收单24C5分部(子分部)工程质量验收记录25C6分项工程质量验收记录A1工程开工/复工报审表工程名称：编号： 致：湘西自治州鑫诚建设监理 我方承当的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附：1、开工报告 2、证明文件 承包单位章 项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 工程监理机构: 总监理工程师: 日 期: A2施工组织设计(方案)报审表工程名称：凤凰县2021年公共租赁住房工程第二标段编号： 致：湖南兴邦建设工程咨询凤凰县2021年公共租赁住房工程第二标段监理部我方已根据施工合同的有关规定完成了 凤凰县
3、2021年公共租赁住房工程第二标段 工程施工组织设计的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，审批手续齐全，请予以审查。附： 施工组织设计方案 承包单位章: 项 目 经 理: 日 期: 审查意见： 专业监理工程师: 日 期: 审核意见： 工程监理机构: 总监理工程师: 日 期: A3施工单位资格报审表工程名称：凤凰县2021年公共租赁住房工程第二标段编号：致：湖南兴邦建设工程咨询 现将我单位的企业资质和人员资格资料上报，请予以审查。如企业资质和人员资格发生变化，另将补报调整资料。注册资本资质类别和等级平安生产许可证有效期668万元房屋建筑工程施工总承包三级2014年 3 月 20 日工程管理人
4、员姓名岗位职务岗位证书编号平安生产考核合格证书编号罗跃平工程经理湘243050803953杨海恩技术负责人龙伟峰施工员杨通军平安员张早超质量员附件:1、企业营业执照、资质证书、平安生产许可证 、工程部管理人员任职委派单2、工程技术负责人资格证书，工程负责人岗位注册证书、平安生产考核合格证书B证，专职平安员岗位执业资格证书、平安生产考核合格证书C证3、施工员、质检员、资料员、材料员、标准员、机械员岗位执业资格证书 承包单位章: 项 目 经 理: 日 期: 审查意见： 专业监理工程师: 日 期: 审核意见： 工程监理机构: 总监理工程师: 日 期: A3-1 特种作业人员资格报审表工程名称：凤凰县
5、2021年公共租赁住房工程第二标段编号：致：湖南兴邦建设工程咨询 经我单位审查，下例特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审查。姓 名工 种证 书 号有 效 期工 作 单 位黄道军架子工J13-0183吉首市四建公司梁昌周架子工J13-00126吉首市四建公司杨昌顺架子工吉首市四建公司向先军架子工吉首市四建公司湛长亚电工吉首市四建公司舒志平电工吉首市四建公司吴有军电焊工H13-1003吉首市四建公司黄建民电焊工H13-1100吉首市四建公司吴小华起重工吉首市四建公司易建林起重工吉首市四建公司 附件:1、特种作业人员操作证 10 份承包单位章: 项 目 经 理: 日 期: 审查意见： 工程
6、监理机构: 总专业监理工程师: 日 期: A3-2分包单位资格报审表工程名称：编号：致：湘西自治州鑫诚建设监理经考察，我方认为拟选择的 分包单位具有承当以下工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程工程按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承当总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1.分包单位资质资料 2.分包单位业绩资料分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程 M2 元 %合 计 总承包单位公章: 项 目 经 理: 日 期: 审查意见： 专业监理工程师: 日 期: 审核意见： 工程监理机构: 总监理工程师: 日 期: A4雪桥1号桥墩根底钢筋报验申请表工程名称：凤凰县风、雪、雨桥建设工程编号： 致：湘西自治州鑫诚建设监理我单位已完成了 1号桥墩根底钢筋安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、隐蔽工程验收记录2钢筋隐蔽工程验收申请报告3钢筋加工及安装检验批一份 承包单位章:
