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不动产登记申请书收件编号 收件人单位:平方米 公顷(亩)、万元日期申请登记事由土地所有权 国有建设用地使用权 宅基地使用权 集体建设用地使用权 土地承包经营权 林地使用权 房屋所有权 构筑物所有权 森林、林木所有权 森林、林木使用权 抵押权 地役权 其他 首次登记 转移登记 变更登记 注销登记 更正登记 异议登记 预告登记 其他 申 请 人 情 况登 记 申 请 人权利人姓名(名称) 身份证件种类 证件号通讯地址 邮 编法定代表人或负责人联系电话代理人姓名联系电话代理机构名称登 记 申 请 人义务人姓名(名称) 身份证件种类 证件号通讯地址 邮 编法定代表人或负责人联系电话代理人姓名联系电话代理机构名称不动产情况坐 落 不动产单元号 不动产类型 面 积用 途原不动产权属证书号构筑物类型林 种抵押情况被担保债权数额(最高债权数额)债务履行期限(债权确定期间) 在建建筑物抵押范围地役权情况需役地坐落需役地不动产单元号登记原因及证明登记原因登记原因 证明文件 1. 2. 3. 4. 5. 6.申请证书版式 单一版 集成版 申请分别持证 是 否备注 本申请人对填写的上述内容及提交的申请材料的真实性负责。如有不实,申请人愿承担法律责任。申请人(签章、签字): 申请人(签章、签字): 代理人(签章、签字): 代理人(签章、签字): 年 月 日 年 月 日