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1、计算机在病案管理中的可行性与优越性随着医学事业发展速度的不断加快和人们保健意识的逐步增强， 医院的接诊量越来越大， 那么就要求更高质量的病案管理。通过实践表明， 采用传统的手工方式来管理档案存在着诸多的弊端，不能够跟上时代发展的脚步，因此在病案管理当中，就需要积极的应用先进的计算机技术。 计算机可以对医院的各种动态信息进行准确迅速和及时的收集和储存， 这样就可以有效的指导医院的各种决策。 病案指的是所有的医疗护理文件， 它详细系统的记录着病人就医期间整个诊断、 治疗以及护理的全过程。 不仅是病人的疾病档案， 对于医护人员来讲， 它还是临床实践积累的重要经验。1、我院应用计算机管理病案的迫切性我
2、院是一个综合性中医医院，集临床、教学和科研为一体，一共有多 550 张床位。 在上个世纪八十年代， 我院在病案管理工作中， 一直采用的是传统的手工操作方式， 这样工作人员就有着非常大的工作量， 并且工作过程是非常繁琐和无趣的， 工作效率非常低。随着时代的发展，病案的数量越来越多，在狭小的病案室里， 已经不能有效的储存这些病案， 并且病案管理人员也无法及时的将相关的医疗信息提供给相关的领导和临床科室， 在信息传递的过程中， 还可能会出现诸多的问题， 影响到信息的准确性。在这种情况，就需要在档案管理中积极的应用先进的计算机技术，提高病案管理的质量和效率。2、我院病案管理使用计算机的情况分析在单机运
3、行方面：计算机管理病案首页在 1999 年我院开始使用的， 我院的网络中心自行编制了病案管理系统。 这个系统可以组合检索病案首页中的很多内容， 这样工作效率就得到了大大的增加，从而有效的促进了以后的病案信息化管理。在网络运行方面： 随着电子计算机技术的发展和医院信息系统的进步， 我院在二十一世纪开始进行住院病人出入院管理系统的构建工作， 一共建立了十几个子系统， 比如病案首页管理系统、财务管理系统等等， 这些子系统形成了一个一定规模的局域网络系统。 病案管理系统则包括着首页录入、 查询检索以及报表打印等组成部分； 用户在使用病案管理系统时， 可以将其他系统中的相关数据直接取得， 并且与各个部门
4、进行有效的连接， 达到数据共享的目的。3、计算机在病案管理中的优越性一是存储和管理起来比较的方便：病案在慢慢积累的过程中，会越来越多，比如我院在几十年前的旧档案还储存着，那么病案室是有限的， 这样就无法有效的存放所有的档案， 大部分医院普遍采取的办法就是整捆打包这些档案， 那么时间久了， 查找起来就比较的费劲，还不能够有效的利用很多珍贵的病案资料；在某种程度上来讲， 这种行为其实也是一种浪费， 严重浪费医疗信息资源；众所周知，纸质经过几年的存放之后，会出现反应，导致纸质变脆或者变黄， 字迹的清晰程度也会受到影响， 这样就会丢失大量的宝贵信息。 针对这种情况， 就可以有效的采用先进的计算机技术，
5、 同时配合使用其他的一些高科技手段来对档案进行管理，比如缩微、光盘等等，这样不仅空间可以节约出来，保管起来比较的方便，病案也不会遭受到损坏。比如，我院的 4 万页左右的病案可以在一张小小的光盘上进行存储， 通过相关的统计资料表明，我院每一年住院病人有1 万次，那么只需要40 张650M的光盘就可以储存这些所有的档案资料，非常方便。二是检索起来比较的简单， 还可以实现资源共享的目的： 在过去很长一段时期内， 要想对以往的病案进行查询， 需要花费很多的功夫，往往要通过住院号、姓名以及其他的编码来进行；而现在采用微机管理病案首页， 有着十分多的查询途径， 并且有着较高的准确性，非常的方便，节省时间。
6、比如在对某一类病症进行计算的时候， 在以往， 需要一一计算卡片上记录的所有住院号，这样就很容易出现遗漏和错误。 但是如今采用的是首页微机管理模式，只需要稍微动一下手指，就可以找出全部的资料信息，并且将其打印出来，这样就可以节约出大量的时间。并且，医务人员可以在同一个时间内调阅同一份档案， 同时支持于科研和临床教学等，有效的共享病案信息资源。如果病人是异地就诊，也不需要进行重复检查，可以在远距离电子传输这些病史和检验结果，交流也可以在网上来进行，这样病人的痛苦可以得到减少，医疗费用也可以得到有效的节约。三是实现信息的增值， 促进科研的进步： 利用计算机可以二 次加工病案信息资源，结合科研工作的具
7、体需求，来搜集、整理和分析这些病案信息资源， 进行准确合理的推断， 将有价值的病案信息资料给得出来。 比如在调查流行病学的时候， 就可以利用病人的基本信息； 在分析疾病谱的时候， 就可以利用疾病诊断信自笺笺息等等。四是促进医院现代化管理的发展：只有信息系统得到了发展， 才能够促进医院的现代化管理获得发展， 医院要想实现管理现代化， 非常重要的一个核心工作就是实现病案管理系统的信息化。4、结语随着计算机技术的应用范围越来越广， 经过调查发现， 目前在国内外都已经开始发展病案管理计算机化； 我院在病案信息管理系统也在不断更新和完善的过程中， 那么我院的病案管理将会在医院的医疗、 教学和科研活动中发挥更大的作用。 本文结合我院在病案管理中应用计算机技术的经验， 分析了计算机在病案管理中的可行性和优越性，希望可以提供一些有价值的参考意见。
