基础护理学问答题

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1、基础护理学问答题简单题1. 留置导尿的患者如何预防逆行性感染?答:1,保持尿道口清洁2,每日定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量3,每周更换导尿管1次硅胶导管可愠清延长更换周期。2. 对于膀胱高度膨胀且极度衰弱的患者,首次导尿放尿量不超过多少?为什么?答:对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,第一次放尿不超过1000ml .因为大量放尿可使腹腔内 压急剧下降血液大量滞留在腹腔血管内,导致血压下降而虚脱,又因膀胱内压突然降低,导致膀胱粘膜急剧 充血,发生血尿3. 导尿的目的有哪些?答:1,为尿潴留病人引流出尿液,以减轻痛苦2,协助临床诊断3,为膀胱肿瘤病人进行膀化疗4. 如何护理尿失禁的病人?

2、答:1,心里护理2,皮肤护理3,外部引流4,重建正常的排尿功能:持续的膀胱训练,摄入适当的液体,肌肉力量锻炼5,导尿术5. 如何护理排便失禁的病人?答:1,心里护理2,皮肤护理3帮助病人重建控制排便的能力4每天摄入足量的液体5保持床单位,及时更换6. 简述饮食护理的一半措施答:一,病人入院后的饮食护理:根据医嘱填写入院饮食通知单,交送营养室派出的订餐人员 二、病人进食前的护理:1做好病人的饮食健康教育2提供舒适的进食环境三,病人进食前的护理:掌握当日当餐的特殊饮食要求四,病人进食后的护理:及时车去餐具,清理食物参杂,整理床单,协助洗手,帮助做好口腔护理。餐后根据需要做好护理记录做好交接班7.

3、简述确定胃管在胃内的三种方法?答:1连接注射器于胃管末端进行抽吸,抽出胃液2置听诊器于病人胃区,快速经胃管向胃内注10ml空气,听到气过水声3将胃管末端置于盛水的治疗碗内无气泡溢出8. 管喂饮食的目的有哪些?答:为保证病人摄入足够的热能和蛋白质等多种营养素,满足其对营养的需求,以利早日康复9. 简述冷热疗法的目的?答:一冷疗法的作用1减轻局部充血或出血2控制炎症扩散3减轻疼痛4降低温度二热疗法的作用1促使炎症消退2解除疼痛3减轻深部组织充血4保暖19. 简述冷然疗法的禁忌症?答:一冷疗法应用禁忌1循环障碍2组织损伤,破损3水肿部位4慢性炎症或深部化肿病5冷过敏者6禁忌部位:枕后,耳廓,阴囊,心

4、前区,腹足,足心二热疗法禁忌1软组织扭伤,挫伤早期2未经确诊的急性腹痛3鼻周围三角区感染4脏器 出血5恶性肿瘤6金属移植物20、酒精擦浴的注意事项是什么?答:乙醇浓度为25%-35%,温度为30度,腋窝肘窝手心腹股沟等处稍用力擦拭,并延长擦拭 时间,以促进散热,禁忌擦拭胸前区,腹部 后颈部足心部位,擦浴过程不宜超过20 min21. 人为什么只有进入深睡眠阶段才能得到体力和精力的恢复?答;异相睡眠对精神和情绪上的平衡最为重要。因为这一时期的梦境是生动的,充满感情色彩的,此梦境可减轻缓解精神压力,使人将忧虑的事情从记忆中消除22. 促进病人自然入睡的措施有哪些?答:1创造良好的物理缓解2满足病人

5、的睡眠习惯,做好就寝前的准备工作3合理安排护理措施4加强心理护理5健康教育6合理使用药物7睡眠失调的护理23. 住院病人的睡眠特点有哪些,对病人造成哪些影响?答:1昼夜性节奏去同步化:病人觉醒的阀值明显降低,极易被惊吓,往往表现出焦虑沮丧不安 躁动等2睡眠减少:病人常感到身体疲惫,机体活动不协调心理状况不佳严重者会发生神经功能症及精 神障碍3睡眠中断:会造成交感肾结核副交感神经的刺激快速的改变,很可能会发生致命的心律不齐4诱发补偿现象:病人会出现直觉及人格方面的紊乱24. 活动减少对机体各方面会产生哪些影响?答:1对皮肤的影响2对心血管的影响3对骨骼和肌肉组织的影响4对呼吸系统的影响5对消化系

6、统的影响6对泌尿系统的影响7对社会心理方面的影响25. ROM的目的是什么?答:1维持关节的活动性2预防关节僵硬粘连和挛缩3促进血液循环,有利关节营养供给4修复关节丧失功能5维持肌张力26. 肌肉锻炼的注意事项有哪些?答:1根据肌肉练习的基本原则,掌握运动量及频率,使每次练习达到肌肉程度疲劳,每次练习后有适当间歇让肌肉充分复原,一般每日或隔日练习一次2肌肉练习效果与练习者的主观努力密切相关,须使病人充分理解全作并十七掌握练习要领要经常进行鼓励,及时显示练习效果以增强其信心3肌肉练习不应引起明显疼痛疼痛常为损伤信号,且反射性地引起前角细胞抑制,妨碍肌肉收缩,无法达到练习效果4强力肌肉练习前后应作

7、准备及放松运动5注意肌肉等长收缩引起的反压反应及增加心血管负荷的作用。有轻度高血压。冠心病或其他心血管病变时慎用肌力练习,有较严重心血管病变者忌作肌力练习27. 等长及等张运动的区别有哪些,分别适用于何种病人?答:1等长练习可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度,因为不伴有明显的关节运动,又称静力 练习。常常用于病人受损后加强其肌肉力量的锻炼2等张练习指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼,同时也可锻炼肌肉收缩最为常用优点是动态 运动比较负荷大多数日常活动的肌肉运动方式,同时有利于改善肌肉的神经系统28.为昏迷病人作口腔护理应该注意什么?答;1昏迷病人不可漱口,一面引起误吸2开口器应从臼齿放入,牙关紧闭

8、着不可使用暴力使 其张口,以免造成损伤29. 对病人的假牙应如何护理?答:将义齿放入有标记的冷水杯中,以免丢失或损坏,没,每日换水一次。每餐后都应清洁义齿,每天至少清洁舌头和口腔粘膜一次,并按摩牙根一次30. 简述皮肤护理的目的答:1清洁皮肤,促进舒适,增进健康2刺激皮肤的血液循环,增强皮肤的排泄功能,预防感染 和压疮等并发症的发生3使肌肉得到放松并增加病人的活动4为护理人员提供观察病人并于病人建立良好的互患关系的 机会31. 何为压疮?压疮有哪些好发部位?答:是身体局部组织的长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引 起的组织破碎和坏死。多发生于缺乏脂肪组织保护,无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突出及受压部位32. 压疮有哪些分期?答:1第一期:淤血红润期2第二期:炎性侵润期3浅度溃疡期4坏死溃疡期

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