《合肥建设工程质量安全监督报监表》由会员分享，可在线阅读，更多相关《合肥建设工程质量安全监督报监表（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、合肥市建设工程质量安全监督报监表号：工程概况工程名称工程地点区 路 号投资类别1外资2合资3国有4集体5民营预算造价万元建筑面积M2构造类型/层次/每平方米造价元基础类型工程类别1住宅2公建3厂房4其他计划动工日期年 月 日计划竣工日期年 月 日危险性较大工程深基坑 高大模板 30M以上高空作业 爬架 人货电梯 塔吊 其他 周围环境临近高压线临近居民区、商业区 其他建设单位单位名称资质等级及证书项目负责人联络电话勘察单位单位名称资质等级及证书项目负责人执业资格及证书联络电话设计单位单位名称资质等级及证书项目负责人执业资格及证书联络电话监理单位单位名称资质等级及证书项目总监执业资格及证书联络电话
2、施工单位单位名称资质等级及证书安全生产许可证号项目经理岗位证书安全考核证号联络电话工地现场专职安全员： 安全考核证号： （1万M2以内至少一人） 现场专职安全员： 安全考核证号： （1-5万M2以内至少二人） 现场专职安全员： 安全考核证号： （5万M2以上至少三人）施工图审查单位工伤保险征收部门社保保单号保费金额建设单位承诺审查意见1、对本表所填内容真实性负责；2、不具有安全生产条件不施工，不对设计、施工、监理单位提出违反有关法律、法规和强制性原则旳规定，不压缩协议约定旳工期；3、认真贯彻质量通病防治导则、节能保温等工作规定；4、不肢解分包工程，对违法分包承担对应责任。建设单位代表： （单位
3、公章）符 合 不符合 审 查人：年 月 日报监意见： 年 月 日 （公 章）监督机构合肥市建筑质量安全监督站 联络电话2844672监督注册号注：1、本表一式五份，由建设单位填写，监督报监办理完毕后，返还建设单位一份； 2、有关单位应填写全称，工程名称以施工许可证名称为准，一种施工许可证上有多种单体工程旳应将各单体工程详细状况填写在单体工程一览表，并由建设单位盖章。 合肥市建设工程质量安全监督报监表（增项）2 号：工程概况工程名称工程地点区 路 号投资类别1外资2合资3国有4集体5民营预算造价万元建筑面积M2构造类型/层次/每平方米造价元基础类型工程类别1住宅2公建3厂房4其他计划动工日期年
4、月 日计划竣工日期年 月 日危险性较大工程深基坑 高大模板 30M以上高空作业 爬架 人货电梯 塔吊 其他 周围环境临近高压线临近居民区、商业区 其他总承包单位单位名称资质等级及证书项目负责人联络电话专业承包单位单位名称资质等级及证书安全生产许可证号项目经理岗位证书安全考核证号联络电话专业设计单位单位名称资质等级及证书项目负责人执业资格及证书联络电话专业监理单位单位名称资质等级及证书项目总监执业资格及证书联络电话施工图审查单位工伤保险征收部门社保保单号保费金额建设单位承诺审查意见1、对本表所填内容真实性负责；2、不具有安全生产条件不施工，不对设计、施工、监理单位提出违反有关法律、法规和强制性原
5、则旳规定，不压缩协议约定旳工期。建设单位代表： （单位公章）符 合 不符合 审 查人：年 月 日报监意见： 年 月 日 （公 章）监督机构合肥市建筑质量安全监督站 联络电话2844672监督注册号注：1、本表一式五份，由建设单位填写，监督报监办理完毕后，返还建设单位一份； 2、有关单位应填写全称，工程名称以施工许可证名称为准，一种施工许可证上有多种单体工程旳应将各单体工程详细状况填写在单体工程一览表，并由建设单位盖章。序号工程名称面积(M2)构造类型/层次基础类型工程类别计划动工/竣工时间监督注册号/单体工程一览表3注：该表在一种施工许可证上有多种单体工程时填写，并由建设单位盖章。 监督注册号由合肥市建筑质量安全监督站统一编序。序号工程名称施工许可证号委托日期接受日期备注 合肥市建设工程质量安全监督管理委托一览表4注：该表一式两份由建设行政主管部门负责填写，并移交工程质量监督机构移交人（签字）： 接受人签字：年 月 日 年 月 日
