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1、传染病种类和预防传染病的种类及预防问题1同学们知道哪些传染病？问题2：传染病的传播方式和途径有哪些？问题3：同学们知道如何预防传染病吗？二、什么是传染病？传染病是由各种致病微生物所引起的，能在人与人、动物与人之 间相互传染的疾病。三、传染病的传播途径有哪些？（向学生提问）（1）水与食物传播。病原体借粪便排出体外，污染水和食物，易感 者通过污染的水和食物受染。菌痢、伤寒、霍乱、甲型毒性肝炎等病通 过此方式传播。（2）空气飞沫传播。病原体由传染源通过咳嗽、喷嚏、谈话排出的分 泌物和飞沫，使易感者吸入受染。流脑、猩红热、百日咳、流感、麻疹 等病，通过此方式传播。（3）虫媒传播。病原体在昆虫体内繁殖，
2、完成其生活周期，通过不同 的侵入方式使病原体进入易感者体内。蚊子、蝉等昆虫为重要传播媒介。 如蚊传疟疾，丝虫病，乙型脑炎，由于病原体在昆虫体内的繁殖周期中 的某一阶段才能造成传播，故称生物传播。病原体通过蝇机械携带传播 于易感者称机械传播。如菌痢、伤寒等。（4）接触传播。有直接接触与间接接触两种传播方式。如皮肤炭疽、 狂犬病等均为直接接触而受染，乙型肝炎之注射受染，血吸虫病，钩端 螺旋体病为接触疫水传染，均为直接接触传播。多种肠道传染病通过污 染的手传染，谓之间接传播。四、学生常见传染病及预防1.流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。这种病毒主要存在于病人的口鼻分泌物中，通过说话、咳嗽、喷嚏
3、，随飞沫散布，借空气传播，并 且传染性强。得了流感一般人会有高热、全身肌肉酸痛、无力、头痛、 鼻咽部疼痛。流感的临床表现流感潜伏期13日最短数小时。流感根据临床表现分以下几种临床 类型： 典型流感：急起畏寒高热，乏力，头痛，身痛，咽部干痛，可有鼻塞、 流涕、喷嚏、干咳、咽部可见充血，肺部可闻干罗音。发热34日后 热退，但上呼吸道症状及乏力可持续2周左右。 轻型流感：症状轻，病程23日， 肺炎型流感：主要发生于老幼体弱者。典型流感12日后病情加重 剧咳、吐粘痰或血痰，气急，可伴发心力衰竭。 胃肠型和中毒型流感：胃肠型流感除呼吸道症状外主要以腹泻、呕吐 为特征。中毒型极少见，主要表现为高热、血压下
4、降，易发生呼吸循环 衰竭而死亡。流感亦可引起心肌炎、脑炎。老幼体弱者易并发细菌性感 染。预防措施：预防流感的简易有效措施一一食醋消毒法（1）个人防护口、鼻洗漱法：食醋一份加开水一分等量混合，待温, 于口腔及咽喉部含漱，然后用剩余的食醋冲洗鼻腔，每日早、晚各一次， 流行期间连用5天。（2），空间消毒法：这种方法适用于家庭住房，将食醋一份与水一分 混合，装入喷雾器，于晚间休息前紧闭门窗后喷雾消毒。（3）住宅熏蒸（煮）法：将门窗紧闭，把醋倒入铁锅或沙锅等容器, 以文火煮沸，使醋酸蒸气充满房间，直至食醋煮干，等容器晾凉后加入 清水少许，溶解锅底残留的醋汁，再熏蒸，如此反复3遍；食醋用量为 每间房屋15
5、0毫升，严重流行高峰期间可增加至250-300毫升，连用 5天。2病毒性肝炎病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的传染病，具有传染性强、传播途 径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点，在我国是一种多发病、常见 病。根据引起肝炎的病毒类型不同，将肝炎可以分成甲型、乙型和非甲 非乙型。除了三型以外，尚有甲型和乙型同时发病（即称为甲乙混合型） 以及由巨细胞病毒引起的病毒性肝炎。病毒性肝炎的临床表现 主要是食欲减退，恶心，厌食油腻，乏力，肝脏肿大及肝动能异常等。一部分病人可以出现发热和黄疸，极少数病人表现为重症肝炎。急性肝 炎和慢性肝炎是根据黄疸的有无、病情的轻重和病程的长短划分的。 急性肝炎甲型与乙型临床表
6、现大致相似，早期症状主要为乏力、食欲不 振，恶心。腹胀；发热、黄疸以甲型肝炎为多见，乙型肝炎比较少见， 另外肝区胀痛也是重要症状。慢性肝炎又分为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎，其病程常超过半 年，有的长达10年以上，迁延性症状较轻，活动性症状较重，发展较 快。急性重症肝炎一般起病很急，深度黄疽，恶心呕吐明显，嗜睡或烦躁不 安，后期出现昏迷、抽搐、脑水肿等症状和体征，病人常合并消化道出 血、感染和急性肾功能衰竭而死亡。病毒性肝炎的确诊主要依靠有关化验检查。本病的传染主要通过粪一口途径。乙型肝炎的传染源主要是急、慢性病 人和病毒携带者。传播途径包括：1输血及血制品以及使用污染的注射 器或针头。2生
7、活上与乙肝病人密切接触。3母婴垂直传播。预防措施：病毒性肝炎做为一种传染性强、传播途径复杂的传染病，其预防应采取 综合措施，具体包括以下几个方面。1、管理传染源。对急性甲型肝炎病人应采取早期隔离措施。隔离是病 人暂时不与外界接触，单独在家休息治疗。病人应自觉进行隔离，不要 把肝炎病毒传染给别人，防止肝炎的传播、蔓延。急性黄疽型肝炎病人 如不能住院治疗时，应在医生指导下，在家严格隔离治疗。一般从发病 日期起隔离3周（不能确知发病日者，可从确诊日期算起）。必须做到：(1)病人与健康人不在一个床上睡眠，病人的被、褥、衣物要与健康人 分开，并进行消毒。病人的食具、漱口用具、水碗、脸盆、毛巾、便盆等也与
8、健康人分 开使用。病人要单独吃饭，剩余的食物不要给他人吃。也不要给其他人 拿直接入口的食物和东西如香烟等。病人的书报、刊物、物品、玩具等不要借给他人传阅、玩耍，必须 经过消毒处理后才能传借别人。(4) 在病人隔离期间，邻居、亲友不要到病家串门，尤其儿童不要与病 人一起玩耍。(5) 病人在患病期间不要串门，不要到公共场所，更不要到饮食部门用 餐。慢性肝炎也有传染性，应同样注意隔离。对于甲型肝炎病人的密切接触 者要注意观察，一般观察45天，没有发病的才可视为健康人。另外， 加强对从事饮食业、托幼工作人员和献血人员的检查也是控制传染源的 重要环节。2 切断传播途径。(1) 提倡用流动水洗手，注射时要
9、一人一针一管，用后高压或煮沸消毒；不使用他人生活用具，搞好个人卫生。(2) 非必要时不输血及血制品；输血员要进行筛选。消毒也是切断传播途径，控制、消灭传染源的另一方法。肝炎病人 确诊后，病家应及时做一次较彻底的消毒，食具、漱口用具、毛巾等要 煮沸30分钟，家具、物体表面、地面要用3%漂白粉液擦拭。病人的 粪便要用漂白粉（粪便4份，漂白粉1份）或生石灰（粪便1份，生石灰1 份）进行搅拌后放2小时倒掉。病人使用的便器要专用，使用后，用3% 漂白粉水浸泡2小时后再洗刷。病人和大家应做到饭前、便后用2%过 氧乙酸溶液浸泡洗手2分钟。3非典型性肺炎非典多为急性起病，是一种通过近距离飞沫和手接触呼吸道分泌
10、物等形 式传播的疾病。该病潜伏期为1-11天，平均3-4天。临床表现: 发热为首发症状，体温3840C （发热越高，病情发展将越重）；偶 有畏寒，伴有或不伴有头痛、关节和全身酸痛，可有胸痛或腹泻；有逐 渐明显的呼吸道症状：干咳、偶有血丝痰，严重者出现呼吸急促、胸闷 等。个别病人可进一步恶化，发展成呼吸窘迫综合症，导致呼吸衰竭。肺部体征异常变化不明显，听诊可闻少许干或湿罗音或管性呼吸音，有 肺实变体征。发病前期（1014天）常为病情进展期。14天后，逐渐 恢复，先是体温恢复正常，然后肺部阴影缓慢吸收。预防措施：最有效的预防措施是生活、工作场所通风；注意个人卫生。其他有效的 预防措施1、不与患者或疑似患者接触2、用肥皂和自来水（流动的水） 洗手。要学习保健知识，增强自我保健意识，积极锻炼身体，注意手的 清洁；气候变化，要及时增减衣服；要保持生活、工作环境的空气流通； 疾病流行时，酌情使用过氧乙酸薰蒸。流行区以隔离消除传染源为主导 的综合性防制措施，非流行区以防止输入病例和搜索传染源、提高人群 保护自我行为能力为主的综合性防制措施。
