2022年绵阳市骨科医院“重症医学医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年绵阳市骨科医院“重症医学医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.社区卫生资料的来源是A.统计报表B.病历和各种医学检查记录C.社区卫生专项调查D.传染病报告卡E.以上均是答案:E 本题解析:暂无解析2.以病人为中心的服务原则不包括A.建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队合作的功效B.重视疾病的同时,更重视病人的患病感受和价值观C.满足病人提供的各种要求D.尊重病人的权利E.注重提供临床预防服务答案:C 本题解析:暂无解析3.患者男性,56岁,胸闷痛反复发作2年,加重1年,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。若

2、病情迁延不愈,并出现心悸,喘促,不能平卧,动则甚,肢体水肿,畏寒肢冷,舌淡,苔白滑,脉沉细。此时治疗应选用A.参附汤加减B.右归饮加减C.左归饮加减D.生脉散加减E.真武汤加减答案:E 本题解析:暂无解析4.老年性阴道炎治疗可选用A.雌激素B.口服甲硝唑C.克霉唑栓外用D.广谱抗生素静滴E.2%醋酸冲洗阴道答案:A 本题解析:暂无解析5.女,14岁,阴道不规则出血月余,量多,面色苍白,乏力。盆腔检查正常,Hb55gL,血小板正常。应采取的止血方法为A.氯米芬(克罗米芬)止血治疗B.黄体酮+丙酸睾丸酮撤退止血C.中药治疗止血D.三合激素止血E.苯甲酸雌二醇止血答案:E 本题解析:暂无解析6.某研

3、究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据,以下属计数资料的是A.尿蛋白定量B.白细胞数C.就诊人数D.身高E.血压答案:C 本题解析:计数资料的变量值是间断的,通常没有度量衡单位,选项中,只有C选项为计数资料。7.脾胃虚寒的胃痛宜用A.良附丸B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.化肝煎E.黄芪建中汤答案:E 本题解析:暂无解析8.女性,28岁,继发性痛经进行性加重3年,结婚2年未孕,妇科检查:子宫后位活动受限,子宫右前方可触及一囊性包块,不活动。最可能的诊断是A.卵巢癌B.子宫腺肌病C.子宫腺肌瘤D.右侧阔韧带内肌瘤E.卵巢巧克力囊肿答案:E 本题解析:暂无解析9.三腔管压迫止血适用于哪种疾病的出血

4、A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃黏膜病变C.胃、十二指肠溃疡D.胃癌E.胆道出血答案:A 本题解析:暂无解析10.男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,既往身体健康。体检:血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg)。常规心电图示:大致正常。A.心脏扩大B.肺底水疱者C.心脏杂音D.心律失常E.心肺无异常答案:E 本题解析:暂无解析11.成年男性患者,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房

5、内大声呼救,伤后6小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.8,心率130次/分,血压100/75mmHg,患者烦躁不安,口渴,呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化验:WBC2110/L,Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。A.立即吸氧,必要时实行气管切开术B.立即彻底清洗全身创面,防止污物污染创面以及硫酸对组织的进一步损害C.立即开放静脉通道进行补液,纠正休克D.中小面积度烧伤创面立即实施冷疗E.立即采取措施减轻组织损伤,止痛答案:B 本题解析:1.按中国九分法计算正确答案为C,头部3%、颜面3%、颈部3

6、%、双上肢18%、前后躯干26%、会阴1%。3.烧伤总面积超过50%,且合并吸入性损伤和烧伤休克,为特重度烧伤。4.严重烧伤的早期清创强调在全身情况稳定的前提下进行,所以B是错误的。5.补液公式不是机械、一成不变的,应根据具体病情进行调整,吸入性损伤不应减少补液量,所以A、B是错误的。公式中的时间点从受伤时间开始计算,而不是治疗开始时间,所以C、D是错误的。12.患儿,10个月,发热1天,腹泻3天,大便黄稀水样便,无脓血。A.病毒性肠炎B.细菌性痢疾C.出血性大肠杆菌0157:H7肠炎D.真菌性肠炎E.溃疡性结肠炎答案:A 本题解析:暂无解析13.应用重组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)进行溶

7、栓治疗,目前认为从症状开始至静脉干预时间为A.2小时B.3小时C.4.5小时D.6小时E.24小时答案:C 本题解析:应用重组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)进行溶栓治疗是脑血栓形成治疗的一大进展,其治疗时间窗为从症状开始出现至静脉干预的时间为4.5小时,尿激酶溶栓时间窗为6小时,该题特指rt-PA,故答案为C。14.好发于儿童及年轻妇女的肿瘤是A.卵巢上皮细胞癌B.宫颈癌C.子宫内膜癌D.内胚窦瘤E.颗粒细胞瘤答案:D 本题解析:卵巢生殖细胞肿瘤主要好发于儿童及年轻妇女,20岁以下卵巢肿瘤患者中,60%为生殖细胞肿瘤,9岁以下儿童,这类肿瘤有82%为恶性。内胚窦瘤属于卵巢生殖细胞肿瘤。15.

8、患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。患者声嘶是由于A.肿瘤压迫喉返神经B.肿瘤压迫右膈神经C.肿瘤压迫颈交感神经D.肿瘤压迫舌下神经E.肿瘤压迫舌下神经答案:A 本题解析:1.上述各项中,肿瘤只有压迫喉返神经才会出现声嘶,其他各项均不会引起声嘶,所以应该选A。2.肿瘤只有压迫了上腔静脉,才会出现外观胸前以

9、上的部位肿胀及静脉怒张。如压迫了动脉分支,出现的症状是局部疼痛、皮温降低、肤色苍白,所以不可能是压迫了动脉,选择C必错。如A,B,E项静脉受压,只会引起局部肿胀及静脉怒张,不会引起如此大面积的组织肿胀及静脉怒张,所以,如选A,B,E项则是错误的。3.上述各项答案中只有B才能解释临床表现。A与C可能会引起腹部隐痛或疼痛不适,但不会局限于右上腹;可能会引起腹水但不会出现黄疸。如果肺癌转移至右膈也可能会引起右上腹疼痛,还可能会引起肺底感染,肺底积液;如果侵犯膈神经,可能会引起膈肌麻痹、右膈抬高、膈肌矛盾运动等,一般不会引起黄疸、腹水,所以如果选择D明显不合适。如果肺癌转移至脑引起的应该是脑部的症状或

10、说是中枢神经的症状,而不应该是腹部的症状,故选择E显然是错误的。4.癌症止痛应该遵守WHO三级阶梯法用药原则:积极止痛,减轻患者痛苦,改善生命质量。第一级用药首选非阿片类,如消炎痛、阿司匹林、萘普生等。如果止痛效果不佳可启用第二级止痛方案:非阿片类加弱阿片类,如曲马多、可待因等。如果第二级止痛方案效果仍不佳时才选用第三级强阿片类药物止痛,如口服吗啡或注射吗啡药。因此,上述各项答案唯有选C才是正确的。16.全科医生在为居民提供预防服务中与公共卫生人员的共同点A.人群预防观B.立足于社区C.服务方式相同D.预防医学观相同E.个体预防为主答案:B 本题解析:暂无解析17.慢性周期性上腹痛的患者,近期

11、腹胀,频繁呕吐胃内液体,有酸酵味,无胆汁,以下哪一疾病的可能性最大A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.胃癌引起幽门梗阻D.幽门管溃疡活动伴梗阻E.急性胃肠道感染答案:D 本题解析:暂无解析18.患者,男,66岁。患者昏迷,病历不详,巩膜轻度黄染,瞳孔等大,肌张力及腱反射亢进,无偏瘫,血糖100mg/dl,血尿素氮20mg/dl,血清白蛋白2.0g/dl,球蛋白3.0g/dl,最可能的诊断是A.肝性昏迷B.糖尿病昏迷C.尿毒症昏迷D.安眠药中毒E.脑血管意外答案:A 本题解析:血糖、血尿素氮正常,可排除糖尿病昏迷和尿毒症昏迷,根据巩膜黄染、血清白蛋白明显降低、白蛋白与球蛋白比例倒置,由此考虑最可能

12、是肝性昏迷。19.女孩,3.5岁,平日不活泼,腹胀,头大,前额突出,四肢及指粗短,腰椎前凸,臀部后突。长骨X线于骺端呈喇叭口状。血钙、磷、碱性磷酸酶正常。最合适的诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病B.呆小病C.软骨营养障碍D.脑积水E.低血磷性佝偻病答案:C 本题解析:暂无解析20.下列不是带状疱疹分型的是A.坏血型B.泛发型C.局限型D.出血疹E.无疹型答案:A 本题解析:暂无解析21.患者,男性,30岁。左上肺浸润性肺结核。治疗2个月余。复查血常规:WBC5.5109L,PLT 75.5109L。考虑与服用以下哪种药物有关?A.异烟肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.链霉素E.利福平答案:E 本题解析:利福平可引起血小板减少。22.多有气短,尤以活动后明显的疾病表现属

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