骨外科高级职称题-战伤与创伤

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1、骨外科高级职称题-战伤与创伤1、关于冲击伤，下列哪项是错误的（ ）A. 人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口B. 又称爆震伤，为超高能武器产生的冲击波所致C. 听器冲击伤可导致鼓膜破裂D. 腹部冲击伤可有肠胃或膀胱可发生破裂E. 胸部冲击伤可有肺泡壁发生破裂2、胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时，不应采用（ ）A. 保持呼吸道通畅B. 伤员取卧位C. 作颈部迷走神经封闭D. 应用抗胆碱能药物E. 作颈部交感神经封闭3、初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是（A. 臀部B. 腰部C. 膝关节腔D. 上臂E. 手掌4、27 岁男性患者，受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍， 并有呼吸困难，可能

2、为（ ）A. 扭伤B. 挫伤C. 切割伤D. 胸部刀刺伤E. 冲击伤5、30 岁男性患者，车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克，对 该病人的处理顺序应该是（ ）A. 先行骨盆骨折牵引固定，其次抗休克，然后处理尿道损伤B. 先抗休克，其次行骨盆骨折牵引固定，然后处理尿道损伤C. 先抗休克，其次处理尿道损伤，然后行骨盆骨折牵引固定D. 先处理尿道损伤，其次抗休克，然后行骨盆骨折牵引固定E. 先处理尿道损伤，其次行骨盆骨折牵引固定，然后抗休克6、连续使用止血带的时间不宜超过（ ）A. 30 分钟B. 3 小时C. 2 小时D. 1 小时E. 4 小时7、浅表软组织挫伤是指（ ）A. 关节附近韧带的

3、损伤B. 重物挤压而致的损伤C. 针刺引起的损伤D. 钝力、重力直接撞击浅表组织所造成的损伤E. 切线动力作用于浅表组织所造成的损伤8、污染伤口是指（ ）A. 已化脓的伤口B. 有细菌存在，并已发生感染的伤口C. 有细菌污染而未构成感染D. 局部红肿，并有分泌物的伤口E. 手术切口9、钝物打击所致皮肤、软组织撕裂，伤口周围组织有明显挫伤应属（）A. 挤压伤B. 冲击伤C. 切割伤D. 多处伤E. 撕裂伤10、下列哪项不属于开放性创伤（ ）A. 挫伤B. 擦伤C. 切伤D. 裂伤E. 皮肤撕脱伤11、必须优先处理的急症（ ）A. 单根多段肋骨骨折B. 张力性气胸C. 下肢开放性骨折D. 包膜下脾

4、破裂E. 脑挫裂伤12、火器伤是指（ ）A. 炸弹爆炸时冲击波所致的损伤B. 火焰喷射器的火焰所造成的烧伤C. 以火药为动力的武器所致的创伤D. 由火焰导致的烧伤E. 核武器爆炸所致的创伤13、下列哪项严重创伤后机体的反应是错误的（ ）A. 淋巴细胞增多B. 失血、失液使血容量降低C. 免疫功能紊乱D. 分解代谢增强E. 损伤组织发生局部炎症反应14、下列哪项不会影响伤口愈合（ ）A. 低蛋白血症B. 伤口内有异物和坏死组织C. 大量、长期使用糖皮质激素D. 伤口包扎过紧E. 早期彻底清创15、一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体T36.5C, P130次/分，R30次/分，BP

5、90/60mmHg,神清，右胸部压痛明显，右 肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（ ）A. 穿透伤B. 盲管伤C. 开放伤D. 挤压伤E. 闭合伤16、以下哪项对开放性伤口的处理是错误的（ ）A. 清洁伤口可以直接缝合B. 污染伤口可行清创术，直接缝合或延期缝合C. 伤口内的异物必须全部取出D. 深入体内的创伤在手术中必须仔细探查和修复E. 感染伤口先要引流，然后再作其他处理17、下列哪项说法是错误的（ ）A. 伤后有皮肤破损者为开放性创伤B. 创伤是指机械性致伤因素所造成的损伤C. 伤后皮肤保持完整者为闭合性创伤D. 伤后出现呼吸、循环、意识障碍者为重伤E. 切线动力

6、造成的创伤称之为挫伤18、关于创伤性炎症反应描述错误的是（ ）A. 如不发生感染、异物存留等，炎症可在35日趋向消退B. 伤后不久周围组织血管通透性升高，血浆渗出，使局部红肿痛C. 创伤性炎症不利于创伤的修复D. 以上炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子激起E. 伤后组织裂隙内充有血液、血凝块、脱落的细胞19、关于创伤后机体免疫功能的变化哪项是错误的（ ）A. 免疫功能紊乱B. 淋巴细胞功能增强C. 吞噬细胞功能低下D. 中性粒细胞功能低下E. 伤处出现抑制免疫的前列腺素E220、创伤后组织修复过程，下列所述哪项是错误的（ ）A. 分为局部炎症反应、细胞增殖分化和肉芽组织生成、组织塑形三个 阶段

7、B. 在组织修复的整个过程过程中，机体以合成代谢为主C. 一期愈合指组织修复以本来细胞为主D. 二期愈合指组织修复以纤维细胞为主E. 大量皮质激素的应用可影响愈合21、有利于创伤修复、愈合的是（ ）A. 细菌感染B. 异物存留或失活组织过多C. 血液循环障碍D. 服用皮质激素类药物E. 局部制动22、创伤修复过程中出现瘢痕过硬的主要原因是（ ）A. 个体差异因素B. 皮肤缝合时对合较差C. 肉芽组织增生过多所致D. 成纤维组织增生所致E. 瘢痕内胶原量过多所致23、关于创伤的急救，哪项是错误的（ ）A. 较重或重症创伤必须从现场着手急救B. 抢救重症创伤应首先处理气道、呼吸、循环障碍C. 骨折

8、合并休克时，应先抢救休克D. 应特别注意优先抢救重危剧痛、呻吟病人，再抢救安静病人E. 防止抢救中再次损伤24、预防感染的主要措施不包括（ ）A. 应用抗生素B. 施行必要的手术处理或敷料交换C. 局部制动D. 遵循无菌术原则E. 开放性创伤还须应用破伤风抗毒素25、关于创伤的固定，下列哪项是错误的（ ）A. 骨关节损伤时不需全部固定B. 较重的软组织损伤也宜局部固定C. 固定范围一般应包括骨折远、近二个关节D. 急救时如缺乏材料，可用自体固定法E. 固定既要牢靠，又不可过紧26、创伤后并发休克的常见原因应除外（ ）A. 失血过多B. 神经系统受到强烈刺激C. 脊髓受损D. 急性肾衰竭E. 伤

9、后并发严重的脓毒症27 、复合性创伤的病人出现下列情况时，应对哪项首先作紧急处理（）A. 开放性气胸B. 休克C. 四肢开放性骨折D. 昏迷E. 肾挫伤28、对创伤后发生的休克，急救的首要措施是（ ）A. 分级救治B. 及时手术C. 应用抗休克药物D. 制止出血、补充血容量E. 尽快包扎伤口29、开放性创伤伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是（ ）A. 立即送往医院B. 给予呼吸兴奋剂C. 通畅气道，必要时行人工呼吸D. 应用抗休克药物E. 立即包扎伤口30、以下对浅部切割伤的处理哪项是错误的（ ）A. 感染伤口，一般不予缝合B. 破伤风抗毒素尽量在伤后12小时内注射C. 感染伤口的肉芽组织水

10、肿可用苯氧乙醇湿敷D. 伤口较大者应及早应用抗菌药物E. 已感染的伤口并非一律使用抗菌药物31、创伤后的包扎，下列哪项是错误的（ ）A. 包扎应固定不移，松紧适度B. 包扎的目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血C. 包扎的常用材料是绷带和三角巾D. 三角巾包扎的优点是制作方便、操作简捷、便于加压、够牢固E. 紧急抢救中，可将衣物、巾单撕开作包扎用32、下列哪项关于止血带止血法的说法是错误的（ ）A. 用后可能引起或加重肢端坏死B. 能有效地制止四肢出血C. 适合四肢任何形式出血D. 此法不如手术止血法理想E. 用后可能引起急性肾功能不全33、下列止血法中哪项是错误的（ ）A. 指压法止

11、血主要是阻断毛细血管出血B. 指压法仅能用于短时间控制动脉血流C. 止血带法主要用于暂不能用其他方法控制的四肢出血D. 压迫包扎法包扎要松紧适度E. 填塞法止血的缺点是止血不够彻底，还可增加感染的机会34、下列哪项关于创伤后机体的全身反应的描述是错误的（ ）A. 中性粒细胞趋化功能下降B. 免疫功能紊乱C. 儿茶酚胺的产生明显减少D. 血管升压素分泌增加E. 糖原、蛋白质和脂肪分解加速35、下列使用止血带的方法哪项是错误的（ ）A. 每隔4小时放松止血带12分钟B. 注明缚扎时间C. 上止血带的部位应垫上12层布，以免绞伤肢体D. 上止血带前先将肢体抬高使静脉回流E. 期间局部应米用其他止血法

12、36、浅部软组织挫伤的特点是（ ）A. 软组织撕裂B. 皮肤完整，而皮下组织、浅层肌部分组织细胞受损C. 伴明显出血D. 多有较大的伤E. 关节囊、韧带、肌腱损伤明显37、伤口内肉芽组织生长过多，有碍创缘上皮新生，可用（ ）A. 用高渗盐水湿敷B. 用苯氧乙醇湿敷C. 用磺胺米隆湿敷D. 10%硝酸银棉签烧灼，然后用等渗盐水洗净E. 用咲喃西林湿敷38、下列哪项关于清创缝合的描述是错误的（ ）A. 清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血B. 一般可在伤口内作局部浸润麻醉C. 仅有皮肤或皮下裂开者可作单层缝合D. 伤口污染较重者，皮肤缝线可暂不结扎，24小时后无感染再行结 扎对合E. 如伤口已感

13、染，则应取下缝线按感染伤口处理39、处理感染伤口的原则是（ ）A. 彻底清除坏死组织，立即植皮B. 局部制动，进行理疗C. 彻底清创后缝合伤口D. 彻底清创，延期缝合E. 控制感染，加强敷料交换40、伤口边缘一般比较平整，仅少数伤口边缘组织有破碎比较粗糙。出血可呈渗溢状或涌溢状，个别因有小动脉破裂出血呈喷射状。此伤 为（ ）A. 裂伤B. 刺伤C. 擦伤D. 切割伤E. 皮肤撕脱伤41、对污染较重的伤口，清创后暂不予缝合，观察2448小时后如无明显感染，再行缝合，这种缝合称（ ）A. 一期缝合B. 二期缝合C. 减张缝合D. 延期缝合E. 以上都不是42、严重创伤后常见的并发症主要有（ ）A.

14、 休克B. 感染C. 脂肪栓塞综合征D. 急性肾衰竭E. 应激性溃疡43、不利于创伤修复的局部因素有（ ）A. 伤口包扎过紧B. 伤口内有异物存留C. 伤口感染D. 制动不够E. 失活组织过多44、不利于创伤修复的全身因素有（ ）A. 使用皮质激素B. 营养不良C. 维生素A、B、C缺乏D. 患风湿性关节炎E. 患免疫功能低下的疾病45、以下哪几项组成组织修复过程中的肉芽组织（A. 内皮细胞B. 血凝块C. 成纤维细胞D. 脱落的细胞E. 新生血管46、创伤常见的并发症是休克和感染。（ ）47、眼冲击伤引起前房积脓可用 0.25%庆大霉素冲洗。（ ）48、填塞止血法的优点是止血彻底，缺点是增加感染机会。（ ）49、战场火线急救的基本技术包括：通气，包扎，止血，固定，搬运（）50、浅部软组织挫伤，伤后12 小时改用局部热敷。（ ）51、车祸致患者休克，多处骨折，窒息应首先处理休克。（ ）52、大面积皮肤撕脱，伤口外露，应清创后延期缝合。（ ）53、面颈部、神经血管暴露的伤口，即使超过 24 小时，仍应缝合（）54、一期愈合是指组织修复以纤维组织为主。（ ）55、影响创伤