麻醉工作总结

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1、个人工作总结本人自1992年7月开始从事麻醉工作,经各位上级医师指引及自己的努力下,经历23年的风风雨雨,付出无数的艰苦和汗水,逐渐成长为一名合格的麻醉医师(自觉得),目前将本人作为麻醉医师的工作、思想状况总结如下:一、端正思想态度在政治思想方面,始终坚持中国共产党的领导,坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想,并努力领悟党的十七大会议精神,始终坚持党的方针政策,全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。思想上政治上始终与党中央保持一致,服从领导,团结同事,爱岗敬业,积极参与各项政治活动、维护

2、领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,紧紧环绕医院开展的廉洁自律主题,从事医疗活动,紧跟国际国内形势,回绝行贿、受贿,工作尽职尽责、不计较个人得失,奉献才是我们的本色。二、认真负责地做好医疗工作,提高专业技术水平在临床工作中,遵守医院的各项规章制度,准时上、下班,坚守工作岗位,积极配合医院领导及科室领导的工作,努力完毕上级下达的各项任务。在数年的临床工作中,本人深切的结识到一种合格的麻醉科医生应具有的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,积极参与多种医学及麻醉学的学术会议、讲座,学习新的医疗知识和医疗技术以及管理措施,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论

3、技术指引业务工作,能纯熟掌握硬膜外麻醉、多种神经阻滞麻醉,动、静脉有创监测,气管内插管全身麻醉,静脉复合麻醉等多种基本的麻醉技术,能独立完毕平常的手术麻醉及有一定难度的重症病人的麻醉、操作。如肾上腺嗜母细胞瘤的切除麻醉,感染性休克、失血休克病人的急救麻醉,脑科胸科手术麻醉的管理,手术当中浮现的紧急状况的解决等等。工作中严格执行多种工作制度、诊断常规和操作规程,一丝不苟的解决每一位病人,在最大限度上避免麻醉意外与医疗事故的发生,如手术前访视病人时,诚心的去与病人沟通,减轻病人的心理承当,使病人在术前达到最佳的身心状态。手术时,尽量与手术医师配合好,满足手术医师对麻醉的规定,以便达到麻醉的平稳、安

4、全和手术的顺利完毕。手术麻醉后认真总结,总结麻醉局限性与成功的心得,以求不断的提高自己的业务水平,能更好的为病人服务。工作中,也曾参与过多次危、急、重的病人的急救与治疗,从中深刻结识到学习的重要性,同步也体会到理论知识必须与临床实际紧密结合,只有掌握夯实的基本理论知识才干解决好临床工作中的疑难病例,而临床实践又可以使自己的理论知识更上一种台阶。三、严格规定自己麻醉医生又被称作手术室里的内科医生,不仅要纯熟多种麻醉操作技术,保证病人手术无痛、手术顺利进行,并且还要运用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就必须立即采用多种治疗措施,维持病人

5、生命功能的稳定,保证病人的安全,这就规定我们必须纯熟掌握多科专业知识,手术中如患者浮现心脏问题,我们立即就是心内科医师;如浮现呼吸问题我们立即就是呼吸内科医师等等。因此在这个岗位我们要不断学习,不断进步提高,积多科所长,精益求精。麻醉工作也是一种精细活,手术中患者的生命体征随时均有也许发生变化,有时会猝不及防,自觉得不会浮现问题的却真有也许浮现状况,因此我们要寸步不离地守在患者的身边眼勤、脑勤,哪怕你上厕所都不能留下空挡,否则也许给患者的安全严重威胁,甚至是巨大的不可挽回的损失,因此我们麻醉医师的工作亦有哨兵的职责,亦是患者生命安全的守护神。严谨、胆大、心细,这才是我们麻醉医师的必要前提,眼勤

6、手快是我们综合素质的体现。四、积极总结经验教训工作中积极总结经验教训,为患者的生命安全保驾护航。可疑丙泊酚过敏1例 患者(住院号00314),男性,16岁,45kg,以胸痛咳嗽住院,心功能级,无过敏史,诊断:右肺中叶肺大泡?拟在全麻下施胸腔镜下右肺大泡结扎、胸膜固定术。 术前各项检查未见异常,麻醉前静脉注射长托宁0.mg,诱导静脉注射咪挫安定3mg,丙泊酚100mg,维库溴铵8g,舒芬太尼2u气管插管顺利。五分钟后患者胸腹部开始浮现红色皮疹并逐渐扩大至四肢,生命体征无明显变化,气道阻力无变化5cmH2O,两肺听诊无哮鸣音,给抗过敏药后各项生命指征稳定,0分钟后皮疹逐渐消失,手术末做推回病房。随

7、后因患者强烈规定再次手术。 d后再行手术,术前查阅病历,间病史,分析过敏因素。上次麻醉过敏前除输液外只用过咪唑安定、丙泊酚及维库溴铵,病历记载住院期间用过安定无过敏现象,因此可排除苯二氮草类过敏,而维库溴铵是术中必用药,较阿曲库铵过敏率低,舒芬太尼过敏率极低。因此,本次决定不用丙泊酚。麻醉前药静脉注射长托宁0.mg,麻醉诱导用咪唑安定3m,依托咪酯0g,氯琥珀胆碱100,芬太尼0.2mg,气管插管后各项生命指征基本无波动。麻醉维持以依托咪酯、芬太尼、氯琥珀胆碱间断予以并复合异氟醚吸入。术中因失误静脉予以丙泊酚5g,5分钟后患者胸腹再次浮现皮疹,未及四肢,生命体征无异常,听诊双肺无湿咯音及哮鸣音

8、等,立即予以地塞米松10mg,v,分钟后皮疹消失。麻醉及手术共历时1.5,术中各项生命指征平稳,术后复苏无异常,患者康复出院。分析 丙泊酚通过激活-氨基丁酸受体氯离子复合物发挥镇定催眠作用,目前已大量应用于临床。已证明其过敏反映的重要介导物质是组胺,其赋形剂诱发,如丙泊酚乳剂中所含的卵磷脂、大豆油等。全国其她医院也偶有过敏报道。 丙泊酚作为静脉全麻药起效快,苏醒快,是目前麻醉常用药物之一,本院用丙泊酚几年来仅遇此一例可疑过敏,但不能做最后诊断,确切诊断还应有免疫学检查证据,但从手术过程和成果看解决是对的的。此后遇到过敏体质患者应注意如下几点:1、术前具体追问过敏史,过敏的体现和限度。麻醉时避开

9、也许过敏的药物。2、麻醉前家属签字时应充足交代,做好自我保护。、术前药及术中用药应加大抗过敏药物的用量,一且浮现过敏可减轻反映的强度,有助于急救。4、看待术中浮现的过敏反映。应冷静看待,认真分析,解决上除阻断过敏源,积极抗过敏外,也只能根据原发病和目前症状进行对症治疗。五、开创将来抓好本职工作不能有丝毫的松懈,由于后来的工作还会面临更大的挑战和机遇。在此后工作中,我要继续努力,克服局限性,发明更加优秀的工作成绩。同步作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基本上,积极为科室为医院的发展出筹划策,但愿我们的科室我们的医院我们的事业蒸蒸日上,明天再创辉煌。

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