2014医院药学三基考试试卷

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1、精选优质文档-倾情为你奉上药学试卷修改后(A卷)1、药物在血浆中与血浆蛋白结合后,下列正确的是 (1分) A:药物作用增强B:药物代谢加快C:药物排泄加快D:暂时失去药理活性E:药物转运加快正确答案:D 答案解析:药物与血浆蛋白结合,属于结合性药物,类似药库的作用。特点即为暂时失去药理活性,体积增大,不易通过血管壁,暂时“储存”于血液中。 2、普鲁卡因青霉素之所以能长效,是因为(1分) A:改变了青霉素的化学结构B:抑制排泄C:减慢了吸收D:延缓分解E:加进了增效剂正确答案:C 答案解析:因为普鲁卡因是一种麻醉剂,它可以使血管收缩,组织渗出减少,从而阻碍了青霉素的吸收,所以普鲁卡因青霉素肌注后

2、吸收缓慢。 3、以下适用于治疗支原体肺炎的是(1分) A:庆大霉素B:两性霉素BC:氨苄西林D:四环素E:氯霉素正确答案:D 答案解析:该品为广谱抑菌剂,高浓度时具杀菌作用。除了常见的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及厌氧菌外,多数立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体也对该品敏感。 4、有关喹诺酮类性质和用途的叙述,错误的是(1分) A:萘啶酸为本类药物的第一代,仅用于尿路感染,其作用弱B:吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染及中耳炎C:第三代该类药物的分子中均含氟原子D:本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染E:环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物正确答案:D 答案解析:喹诺

3、酮类是主要作用于革兰阴性菌的抗菌药物,对革兰阳性菌的作用较弱(某些品种对金黄色葡萄球菌有较好的抗菌作用)。上呼吸道感染主要是由病毒引起的,因此,其不能代替青霉素G的作用。 5、应用乙醚麻醉前给予阿托品,其目的是(1分) A:协助松弛骨骼肌B:防止休克C:解除胃肠道痉挛D:减少呼吸道腺体分泌E:镇静作用正确答案:D 答案解析:阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。此处,是应用的阿托品关于抑制腺体分泌的作用。 6、具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是(1分) A

4、:甲氧氟烷B:硫喷妥钠C:氯胺酮D:-羟基丁酸E:普鲁卡因正确答案:C 答案解析:分离麻醉是20世纪70年代以后才发现的一种麻醉方法,是用一种新型的麻醉药,叫做氯胺酮,静脉注射后,病人并不入睡,但痛觉完全可以消失,也就是对任何疼痛没有感觉,这种既保持意识清醒,又使痛觉暂时性完全消失的状态,也就是意识与感觉暂时分离的一种状态,为区别于其他麻醉方式,特称为分离麻醉。 7、下列哪种药物较适用于癫痫持续状态(1分) A:巴比妥B:阿米妥C:苯妥英钠D:三聚乙醛E:地西泮正确答案:E 答案解析:癫痫持续状态或称癫痫症状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。地

5、西泮适应症有焦虑症及各种神经官能症,失眠。抗癫痫:与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫小发作和大发作。静注地西泮是控制癫痫持续状态的首选药物。 8、儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠,易发生的副作用是(1分) A:嗜睡B:齿龈增生C:心动过速D:过敏E:记忆力减退正确答案:B 答案解析:本品用于癫痫大发作,精神运动性发作、局限性发作。本品副作用常见齿龈增生,儿童发生率高。 9、肾上腺素是受体激动剂(1分) A:/B:1C:D:2E:H正确答案:A 答案解析:肾上腺素的基本化学结构是-苯乙胺,主要激动和受体。 10、硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的是(1分) A:扩张冠状动脉B:降压C:消除恐惧感D

6、:降低心肌耗氧量E:扩张支气管,改善呼吸正确答案:D 答案解析:硝酸酯类治疗心绞痛主要作用机制为降低心肌氧耗量:扩张静脉血管,使血液贮存于外周静脉血管床,从而减少回心血量,降低心脏前负荷和室壁张力;扩张外周阻力小动脉,使动脉血压和心脏后负荷下降,从而降低心肌氧耗量。 11、下列降压药最易引起直立性低血压的是(1分) A:利血平B:甲基多巴C:胍乙啶D:氢氯噻嗪E:可乐定正确答案:C 答案解析:胍乙啶适用于舒张压较高的重度高血压患者;亦适用于轻、中度高血压。不良反应可有较严重的体位性低血压,可致眩晕、晕厥。 12、钙拮抗药的基本作用为(1分) A:阻断钙的吸收,增加排泄B:使钙与蛋白结合而降低其

7、作用C:阻止钙离子自细胞内外流D:阻止钙离子从体液向细胞内转移E:加强钙的吸收正确答案:D 答案解析:钙拮抗药是一类能选择性地减少慢通道的Ca2+内流,因而干扰了细胞内Ca2+的浓度而影响细胞功能的药物。它曾称为钙通道阻滞药或钙内流阻滞药。 13、阿糖胞苷的作用原理是(1分) A:分解癌细胞所需要的门冬酰胺B:拮抗叶酸C:直接抑制DNAD:抑制DNA多聚酶E:作用于RNA正确答案:D 答案解析:主要作用于细胞S增殖期的嘧啶类抗代谢药物,通过抑制细胞DNA的合成,干扰细胞的增殖。阿糖胞苷进入人体后经激酶磷酸化后转为阿糖胞苷三磷酸及阿糖胞苷二磷酸,前者能强有力地抑制DNA聚合酶的合成,后者能抑制二

8、磷酸胞苷转变为二磷酸脱氧胞苷,从而抑制细胞DNA聚合及合成。 14、乳浊液(a)、胶体溶液(b)、真溶液(c)、混悬液(d)这4种分散系统按其分散度的大小,由大至小的顺序是(1分) A:abcdB:cbadC:dabcD:cbdaE:bdac正确答案:B 答案解析:分散速度与颗粒大小有关,颗粒越小其分散速度越快,上述四种颗粒大小顺序为dabc,因此,分散速度顺序由大到小为cbad。 15、不耐高温药品应选用何种最佳灭菌方法(1分) A:热压灭菌法B:干热灭菌法C:流通蒸气灭菌法D:紫外线灭菌法E:低温间歇灭菌法正确答案:E 答案解析:低温间歇灭菌法:系指将待灭菌物置于60-80度的水或流通蒸汽

9、中加热60min,杀灭微生物繁殖体后,在室温条件下放置24h,让待灭菌物中的芽孢发育成繁殖体,再次加热灭菌、放置,反复多次,直至杀灭所有芽孢。该法适合于不耐高温、热敏感物料和制剂的灭菌。 16、普鲁卡因水溶液的不稳定性是因为下列哪种结构易被氧化(1分) A:酯键B:苯胺基C:二乙胺D:N-乙基E:苯基正确答案:B 答案解析:普鲁卡因的结构为4-氨基苯甲酸2-(二乙氨基)乙酯,由此可知,易被氧化的结构为苯胺基。 17、苷类对机体的作用主要取决于(1分) A:糖B:配糖体C:苷元D:糖杂体E:苷正确答案:C 答案解析:苷类(glycosides)又称配糖体,是糖或糖的衍生物与另一类非糖物质通过糖的

10、端基碳原子连接形成的化合物。它对机体的作用主要是由苷元决定的。 18、下列哪种药材不宜用于泌尿道结石症(1分) A:金钱草B:海金沙C:扁蓄D:泽泻E:车前子正确答案:D 答案解析:其他选项均有排石利尿的功效。 19、麝香具有特异强烈香气的成分是(1分) A:麝香醇B:麝香酮C:麝吡啶D:雄甾烷E:挥发油正确答案:B 答案解析:麝香为雄麝的肚脐和生殖器之间的腺囊的分泌物,干燥后呈颗粒状或块状,有特殊的香气,有苦味,可以制成香料,也可以入药。是中枢神经兴奋剂,外用能镇痛、消肿。简称“麝”。含麝香酮、降麝香酮、麝香醇、麝香吡喃等。麝香酮为重要的有效成分,有强烈的麝香香气。 20、上述哪种不是抗结核

11、的第一线药物(1分) A:红霉素B:链霉素C:吡嗪酰胺D:异烟肼E:乙胺丁醇正确答案:A 答案解析:应用于临床的抗结核药种类众多。第一线药物为杀菌剂,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等;红霉素不属于第一线抗结核药。 21、上述哪种能引起耳毒性(1分) A:红霉素B:链霉素C:吡嗪酰胺D:异烟肼E:乙胺丁醇正确答案:B 答案解析:链霉素具有慢性毒性反应,第八对颅神经损害:a)耳前庭系损害,主要表现眩晕、头痛、经常指误等。以后出现运动性共济失调等;b)耳蜗系损害:一般发生较迟,常在用药数月后或停药以后发生。其主要症状是耳鸣和耳聋。 22、受体阻断药的适应证(1分) A:原发性高

12、血压B:咳嗽C:房性心动过速D:哮喘E:过敏性休克正确答案:A 答案解析:受体阻滞药是一类能选择地与受体结合,从而拮抗受体效应的药物。临床应用:心律失常:对多种原因引起的过速型心律失常有效,如窦性心动过速、全身麻醉药或拟肾上腺素引起的心律失常等。心绞痛和心肌梗死:对心绞痛有良好的疗效。对心肌梗死,长期应用可降低复发和猝死率,用量比抗心律失常的剂量要大。高血压:对高血压有良好的疗效,伴有心率减慢。其他:用于甲状腺功能亢进及甲状腺危象时的激动不安、心动过速和心律失常等。 23、氨茶碱的适应证(1分) A:原发性高血压B:咳嗽C:房性心动过速D:哮喘E:过敏性休克正确答案:D 答案解析:氨茶碱适用于

13、支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心力衰竭的哮喘(心脏性哮喘)。 24、糖皮质激素类抗炎作用的基本机制是(1分) A:基因效应B:抑制DNA的合成C:促进蛋白质合成D:抑制细菌E:杀灭细菌正确答案:A 答案解析:糖皮质激素类抗炎作用的基本机制是基因效应。 25、氟喹诺酮类抗菌作用机制是(1分) A:稳定溶酶体膜B:抑制DNA的合成C:抑制形成D:抑制细菌E:杀灭细菌正确答案:B 答案解析:氟喹诺酮类抗菌作用机制:抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻碍细菌DNA复制。 26、增溶剂是(1分) A:水杨酸B:醋酸C:吐温类D:乌拉坦E:尼泊金酯正确答案:C 答案解析:增溶剂

14、是表面活性剂的一种,其最适亲水疏水平衡值(HLB值)是l5l8。因其可增加药物的溶解度,提高制剂中主药的含量,且吸收作用强大,从而可使药物以一定的浓度到达组织部位而起到治疗作用,也可避免因长期用药而发生毒副作用。常用的增溶剂有聚山梨酯类和聚氧乙烯脂肪酸酯类等。吐温类属于前者。 27、防腐剂是(1分) A:水杨酸B:醋酸C:吐温类D:乌拉坦E:尼泊金酯正确答案:E 答案解析:尼泊金酯是一种乳白色至黄褐色粉末,无臭无味,极易吸潮结块,是蔗糖与脂肪酸基结合而成的一类非离子表面活性剂,可食用对人体无害。具有优良的生物降解性能,是一种高效的乳化稳定剂。尼泊金酯是国际上公认的广谱性高效食品防腐剂,美国、欧

15、洲、日本、加拿大、韩国、俄罗斯等国都允许尼泊金酯在食品中应用。被广泛应用于酱油、醋等调味品、腌制品、烘焙食品、酱制品、饮料、黄酒以及果蔬保鲜等领域。我国GB2760中规定尼泊金乙酯、尼泊金丙酯以及尼泊金甲酯钠、尼泊金乙酯钠、尼泊金丙酯钠盐可以作为食品防腐剂。 28、青霉素与普鲁卡因注射液肌内注射的结果(1分) A:增加疗效,延长作用B:增加过敏反应的可能性C:促进青霉素失效D:析出沉淀E:促使普鲁卡因水解失效正确答案:A 答案解析:本品肌注后,慢慢游离出青霉素,使血浓度维持时间延长,显示长效作用,但血浓度较青霉素低。 29、青霉素与酸性注射液配伍的结果是(1分) A:增加疗效,延长作用B:增加过敏反应的可能性C:促进青霉素失效D:析出沉淀E:促使普鲁卡因水解失效正确答案:C 答案解析:青霉素与酸性注射液配伍应用,酸性注射液会促进青霉素-内酰胺环破坏,从而促进青霉素失效。 30、药物在血浆中游离,

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