《复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病临床观察》由会员分享，可在线阅读，更多相关《复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病临床观察（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病临床观察【摘要】 观察复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病的疗效和安全 性。方法80例寻常型银屑病患者，被随机分为治疗组和对照组各40 例。前者外用复方氟米松软膏，后者外用卡泊三醇软膏，两组疗程均 为8周。结果 治疗组有效率87.5%，对照组为62.5%，两组疗效比较 差异有显著性(P<0.05)；治疗组的不良反应发生率为2.5%，对照 组为20%，两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论 复方氟米松软 膏治疗寻常型银屑病疗效好，安全性高。【关键词】氟米松 银屑病 寻常型目前治疗寻常型银屑病的外用药物有润肤剂、角质溶解剂、煤焦 油、皮质类固醇激素、蒽林、卡
2、泊三醇等1。复方氟米松软膏(由 香港澳美制药厂研制)是含0.02%氟米松及3%水杨酸的糖皮质激素复 方制剂。为了评价其治疗寻常型银屑病的临床疗效和安全性，于2007 年19月，笔者对其治疗寻常型银屑病进行临床疗效观察，现将结果 报告如下。1对象与方法1.1观察对象 为2007年19月在我院就诊的具有典型临床特 征的寻常型银屑病患者80例1，男37例，女43例；年龄1870 岁，平均46.416.2岁；病程3个月20年，平均61.390.6个月； 皮损占整个体表面积的1%22%。患者随机分为两组，两组患者的性 别、年龄、病程及PASI评分经统计学检验，具可比性。所有患者在1 个月内无内服或外用皮
3、质类固醇、免疫抑制剂、维甲酸类药物。1.2治疗方法治疗组40例，外擦复方氟米松软膏每日2次；对 照组40例，外擦卡泊三醇软膏(商品名达力士，丹麦利奥制药有限公 司生产)每日2次。连用8周，每2周复诊1次，于第2、4、6周评 定疗效，记录用药前后病情及副作用。根据银屑病皮损程度PASI评分 方法对每个患者的皮损面积、红斑、浸润、脱屑分别记分。1.3临床疗效评 判断标准:基本痊愈为PASI评分减少95 %以 上；显效为PASI评分减少60 %94 %；进步为PASI评分减少20 % 59 %；无效为PASI评分减少20 %以下。有效率为基本痊愈与显效例 数之和占病例数的百分比。1.4统计学处理 两
4、组PASI评分经方差齐性检验后，用t检验。 两组治愈率及有效率比较用x2检验。2结果2.1临床疗效两组治疗寻常型银屑病第2、4、8周PASI评分见 表1。两组治疗寻常型银屑病疗效见表2。表1两组治疗前后银屑病 PASI评分结果表2两组治疗银屑病临床疗效2.2不良反应治疗组 治疗8周不良反应发生率2.5% (1/40)，表现为局部轻度烧灼感，但 可耐受，1周后消失；对照组治疗8周不良反应发生率20% (8/40)， 表现为红斑、脱屑、瘙痒和烧灼感，23周逐渐耐受，两者比较差异 有显著性(P<0.05)。所有不良反应发生者均坚持完成疗程。3讨论银屑病是一种目前病因和发病机制仍未完全清楚的慢性
5、炎性皮 肤病，其病理变化表现为角质形成细胞的异常增殖、异常分化及局部文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑，有帮助欢迎下载支持. 炎症。复方氟米松软膏含0.02%匹伐氟米松及3%水杨酸，其中氟米松 作为一种局部外用糖皮质激素药物，具有抗炎作用，3%的水杨酸具有 角质剥脱、轻度的抗细菌及抗真菌作用，同时还有助于稳定皮肤中的 保护性酸性皮层2,可用于治疗寻常型银屑病3。目前具有抑制 表皮细胞增殖，促进表皮细胞分化并具有免疫调节作用的维生素D3 类制剂（如达力士）成为治疗银屑病的准一线用药，但是维生素D3 类制剂临床应用时常见局部刺激不良反应发生（如烧灼、刺痛、瘙痒、 红斑等）4，本文
6、对照组单用达力士软膏，虽疗效尚可，但不良反应 发生率（20%）明显高于试验组（2.5%）。本文显示复方氟米松软膏及 单用达力士软膏治疗寻常型银屑病有效率分别为87.5%及 62.5%，治疗 组40例2周起效19例，有效率明显高于对照组（P<0.01），说明 治疗组药物起效快，可以在较短时间改善患者临床症状，缓解患者痛 苦。综上所述，复方氟米松软膏用于治疗寻常型银屑病可较快取得临 床疗效，且不良反应发生率低，值得临床推广。【参考文献】1赵辨.临床皮肤病学，第2版.南京：江苏科学技术出版社， 2001,769-770.2谢志强，袁姗，王云.卡泊三醇与氯氟舒松联合外用治疗寻常 型银屑病.中国中西医结合皮肤性病学杂志,2003,2:243.3 Carroll CL,Clark J,Camacho F,et al, Topical tacrolimus ointment combined with 6% salicylic acid gel for plaquepsoriasis treatment. Arch Dermatol, 2005,141(1) :43-46.4颜艳，鞠梅，于建斌.复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病 临床疗效观察.中华皮肤科杂志,2006,39:02.
