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天津市大学生社会实践活动登记表编号:填表日期:学校性别系、专业、年级姓名年龄考察时间月日至月日参加的考察团、队、组名称接受单位接受单位负责人考 察 内 容接 受 单 位 鉴 疋接受单位或当地团组织(盖章)年月日所 在 系 党 团 组 织 意 见年 月日校 团 委 意 见年 月日注:专项考察报告附后天津市大学生社会实践活动指导小组制
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