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1、中药学巩固与提高第一部分总论一、本草之最：1、中国最早的医方五十二病方2、首次阐述中药药性理论、七情配伍理论、组方原则神农本草经3、现存最早的中药学专著神农本草经4、提出六经辩证、八纲辨证伤寒杂病论5、确立中医辨证论治原则伤寒杂病论6、方书之祖伤寒杂病论7、首创三品分类法神农本草经8、首创按药物自然属性分类的方法本草经集注9、朱墨分书承前启后本草经集注10、第一部炮制学专著雷公炮制论11、最早的医学百科全书千金方12、我国第一部官修本草，也是世界上公开颁布的最早的药典新修本草 （由本草、药图、图经三部分组 成）13、宋代第一部官修本草开宝本草14、首次采用黑白字代替朱墨分书开宝本草15、嘉祐本
2、草和图经本草宋代本草的姊妹篇16、具有生物分类学思想，被达尔文称为百科全书本草纲目17、近代第一部具有重要影响大型药学辞书中国药学大辞典陈存仁18、当代中药学代表作中华本草二、中药的产地与采集（了解） 黄连、川芎、乌头、附子的道地药材产于四川；薄荷、苍术的道地药材产于江苏；细 辛、五味子的道地药材 产于东北；阿胶的道地药材产于山东；牛膝、地黄的道地药材产于河南；枸杞的道地药材产于 宁夏；当归的道地 药材产于甘肃；阿胶的道地药材产于山东；党参的道地药材产于山西；茯苓的道地药材产于云南。三、中药的炮制（了解）巴豆有较强的毒副作用， 压油取霜能降低其毒副作用， 醋炙香附可增强其疏肝止痛的功效， 生首
3、乌制熟的目 的是改变药性。四、药性理论1、治疗筋脉拘急疼痛的药物多具有甘味。芳香药有辟秽防疫，解表散邪，悦脾开胃，化湿去浊，行气活血，通 窍止 痛，开窍醒神之功，多具有辛味。2、中药归经理论的形成是在中医基本理论指导下以（脏腑经络理论）为基础，以（药物所治疗的具体病证）为 依 据，经过长期临床实践总结出来的用药理论。3、中药性能的基本内容包括：四气、五味、升降浮沉、归经、毒性。4、酒炒则升，姜制则散，醋炒则收敛，盐制则下行。五、中药的配伍 金钱草可杀雷公藤毒、麝香可杀杏仁毒、绿豆可杀巴豆毒，故属于相杀的配伍关系。 生姜配黄芩，黄 芩能消弱生姜的温胃止呕的作用，属于相恶的配伍关系。 黄连与木香配
4、伍，木香能增强黄连清热燥湿之功，属于相使 的配伍关系。 全蝎、蜈蚣同用能明显增强平肝息风、止痉定搐的作用，这种配伍关系属于相须。 枸杞子配菊花治目暗 昏花，枸杞子为补肾益精、养肝明目的主药，菊花清肝泻火，兼能益阴明目，可以增强枸杞 的补虚明目的作用，这种 配伍关系属于相使。六、中药的用药禁忌1 、妊娠禁用药：牵牛、巴豆、商陆、水蛭、斑蝥、雄黄、轻粉、水银、砒霜、马钱子、蟾酥、川乌草乌、藜芦、 胆 矾、瓜蒂、甘遂、大戟、芫花，麝香、三棱、莪术虽无毒，也禁用。2、妊娠慎用药：桃仁、红花、牛膝、川芎、姜黄、牡丹皮、枳实枳壳、大黄、番泻叶、芦荟、芒硝、附子、肉 桂。 白术、砂仁有安胎之功，不属于妊娠用
5、药禁忌。3、乌头和附子（与乌头源于同一植物）反贝母（川贝母、浙贝母） 、瓜蒌、天花粉（瓜蒌的根） 。藜芦反芍药、 赤芍药、细辛、人参、沙参、丹参、玄参、苦参。七、中药的剂量和用法1、包煎：蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土2、雷丸有效成分几乎不溶于水，遇热易被破坏，应做成散剂冲服，不如汤剂。第二部分 各论、解表药1、桂枝辛甘温煦，甘温通阳扶卫，其开腠发汗之力较麻黄温和，而善于宣阳气于卫分，畅营血于肌表，故有助卫实 表，发汗解肌，外散风寒之功。对于外感风寒，不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者，均宜使用。如 治疗 外感风 寒、表实无汗者，常与麻黄同用 ，以开宣肺气，发散风寒；若 外感风
6、寒、表虚有汗者，当与白芍同用 ， 以调和营 卫，发汗解肌；若 素体阳虚、外感风寒者，每与麻黄、附子、细辛配伍 ，以发散风寒，温助阳气。2、解表药中既能发汗解表，又能利水消肿的药物共有 麻黄、香薷、浮萍 三味药。3、暑天贪凉饮冷之人，阳气被阴邪所遏，故称阴暑证。前人称“ 香薷 乃夏月解表之药” 。香薷治疗该证，常配伍 厚朴、扁豆。4 、解表药中外能解表散寒，内能行气宽中的药物只有 紫苏 味。故风寒表证而兼气滞，胸脘满闷、恶心呕逆者， 紫苏尤为适宜，临床常配伍香附、陈皮等药。5、羌活 善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长，故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者，羌活首选。6、发散风寒药中能够解鱼蟹毒的
7、药物只有 生姜、紫苏 两味药；能止血的只有 荆芥 。7、牛蒡子 疏散风热，又能利咽，且滑肠通便，故治疗风热郁闭，咽喉肿痛，大便秘结者，应首选牛蒡子。8、发散风热药中能够疏肝解郁的药物只有 柴胡、薄荷 两味药。9、中药学教材中具有透疹功效的药物有荆芥、薄荷、蝉蜕、牛蒡子、葛根、升麻、紫草、浮萍、柽柳、胡荽。10、解表药中具有升阳止泻功效的药物只有 葛根 味。能升发清阳，鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效，常 用治热泄热痢，脾虚泄泻。11、柴胡 善于疏散少阳半表半里之邪， 为治少阳证之要药。 治疗伤寒邪在少阳， 寒热往来、 胸胁苦满、 口苦咽 干、 目眩， 柴胡常与黄芩同用，以清半表半里之热，共收
8、和解少阳之功。12、中药学教材中既能发表，又能升阳的药物，只有柴胡、升麻、葛根三味药。13、发散风热药中具有清热解毒功效的药物只有 菊花、升麻、牛蒡子 三味药。14、羌活善治太阳经头痛，白芷、葛根善治阳明经头痛，柴胡善治少阳经头痛，吴茱萸善治厥阴经头痛，细辛、 独活 善治少阴经头痛 。15、发散风寒药中只有 桂枝 既可温扶脾阳以助运水，又可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化，而行水湿痰饮之邪，为 治 疗痰饮病、蓄水证的常用药。16、发散风热药中只有 葛根 能升阳止泻；只有 桑叶、菊花 能平肝明目。17、荆芥与防风 均味辛性微温，微温而不燥热，长于发表散风，对于外感表证，无论是风寒感冒，恶寒发热、头 痛
9、 无汗等症，还是风热感冒，发热、微恶风寒、头痛、咽痛等症，两者均可使用。18、发散风寒药中具有 通鼻窍， 治鼻渊头痛、鼻塞流涕的药物有功效的药物有白芷、细辛、辛夷、苍耳子、鹅不 食 草。19、发散风热药中既能 疏散风热，又能透疹、利咽 的药物只有薄荷、牛蒡子、蝉蜕三药。20、桂枝配伍麻黄，常用治风寒表实证；桂枝配伍白芍，常用治风寒表虚证。21 、解表药中部分药物煎药方法较特殊，其中紫苏入汤剂不宜久煎；荆芥入汤剂不宜久煎；辛夷入汤剂宜纱布包 煎； 薄荷入汤剂宜后下。22、菊花入药有黄菊花、白菊花之分，黄菊花功偏疏散风热，白菊花功偏平肝、清肝明目。23、注意麻黄，桂枝，荆芥，白芷，细辛，薄荷，菊花
10、，桑叶，蝉蜕，牛蒡子，菊花，柴胡的性味，归经。二、清热药1、黄连清热燥湿力胜，主入中焦，为 治湿热泻痢之要药 ，黄芩、黄柏、苦参三药虽也常用治湿热泻痢，但效力 不 若黄连。2、黄连泻火解毒之力最强，治痈疮肿毒之中，尤 善治疔疮 ，菊花、天花粉、栀子、夏枯草四药虽都能清热解毒， 可用治痈疮肿毒，但功力不及黄连。3、金银花 既能清热解毒，又有凉血、止痢之治疗作用。4、连翘 苦寒，尤具清热解毒，消肿散结的功效，主入心经，善清心火、解疮毒，能消散痈肿结聚，故被誉为“ 疮 家圣药 ”。又能疏散上焦风热，常用治风热外感和温病初起。5、蒲公英既能清解火热毒邪，又能泄降滞气，兼能疏郁通乳，故为清热解毒、消痈散
11、结之佳品，尤为治疗乳痈之要药 。6、紫花地丁既能清热解毒，又能凉血消肿，消痈散结，为治血热壅滞，痈肿疮毒，红肿热痛的常用药物，尤以 治疔 毒为其特长 。7、青黛本品难溶于水，内服一般作散剂冲服，或入丸剂服用。鱼腥草含挥发油，不宜久煎。8、大青叶 的功效是清热解毒，凉血消斑； 板蓝根 的功效是清热解毒，凉血，利咽； 青黛 的功效是清热解毒，凉 血消斑，清肝泻火，定惊。三者的共同功效均能清热解毒，凉血。9、白薇 苦、咸而寒。归胃、肝、肾经。善入血分、阴分，有 清热凉血，益阴除热 之功，故用于治疗热病后期， 夜热早凉或阴虚发热；且能清泄肺热而透邪，清退虚热而益阴，又常与解表药同用治疗阴虚外感。10、
12、土茯苓甘淡，解毒利湿，通利关节，又兼解汞毒，故对梅毒或因梅毒服汞剂中毒而致肢体拘挛、筋骨疼痛者 疗效 尤佳，为 治梅毒的要药 。11、山豆根、射干、马勃以清热解毒利咽消肿为特长；而其中只有射干又具消痰之功，既能用治咽喉肿痛，又能 用于 痰盛咳喘。12、葛根长于升阳止泻；而苦参、黄柏长于清热燥湿；穿心莲长于清热解毒而燥湿，以上诸药多用于湿热泻痢； 然 白头翁 苦寒降泄，清热解毒，凉血止痢，既善于清胃肠湿热，又长于解血分热毒，故为治热毒血痢之良药。13、金银花、连翘可用于一切痈肿疮毒；鱼腥草、金荞麦长于治疗肺痈；蒲公英、漏芦长于治疗乳痈；紫花地 丁、野 菊花长于治疗疔疮。败酱草具有清热解毒，消痈排
13、脓，祛瘀止痛之功效；大血藤具有清热解毒，活血， 祛风，止痛之 功效，二者又入大肠经，善散肠中瘀滞，故为治疗肠痈腹痛的首选药物。14、石膏 清热泻火 , 主入肺经而善清泻肺经实热 ,有利于恢复肺气肃降功能 ,常用以治疗肺热喘咳。15、苦参功能燥湿杀虫，可用治 疥癣 ，黄连具泻火解毒之功 , 为治痈肿疮毒之要药 , 尤善治疔毒。16、蒲公英为清热解毒、消痈散结之佳品，主治内外热毒疮痈诸证，兼能疏郁通乳，故为治疗乳痈之要药 。 鱼腥草的功效是清热解毒，消痈排脓，以清解肺热见长，故为治 肺痈之要药 。17、赤芍入肝经血分而善泻肝火，可用治肝经风热之 目赤肿痛 ，牡丹皮清热凉血之中，善于清透阴分伏热，可
14、用 治 无汗骨蒸 。18、栀子 性味苦寒，入三焦而能降泄，善清利下焦湿热以退黄、通淋，治湿热黄疸及湿热淋证。19、黄芩与黄连的共同功效是清热燥湿 , 都入脾胃经 , 故都主治湿热阻滯脾胃所致之痞满、呕吐，黄芩、黄连均能 泻火解毒，但黄连不入肺经，而黄芩主归肺经，善泻肺火以治咳嗽。20、射干的功效清热解毒，消痰，利咽。常用于咽喉肿痛和痰盛咳喘，而山豆根功专清热解毒，利咽消肿，为 治 咽喉肿痛之要药 。21、牡丹皮、赤芍二药均属清热凉血药，均具清热凉血之功；牡丹皮兼入肝经而辛行苦泄，赤芍专入肝经而苦泄 力 强，二药均能活血祛瘀。22、连翘、 栀子、竹叶、 黄连均入心经，有不同程度的清心泻火之作用，
15、 而夏枯草入肝经，长于清肝火、散郁 结。23、清热泻火药中，具泻火除烦功效的药物是石膏、知母、芦根、淡竹叶（竹叶） 、栀子。24、清热泻火药中，常用治肠燥便秘的药物是知母、决明子。1、大黄生用泻下力强，故应生用，且入汤剂后下，或开水泡服。而生大黄久煎或熟用，泻下力均减弱；酒炙大 黄作 用偏上，且活血力强；大黄炭偏于止血。2、栀子 入肝胆，善于清利肝胆湿热，临床上常与大黄、茵陈蒿配伍，用治湿热黄疸。3、甘遂、京大戟、芫花均有毒，内服时宜：醋制4、大黄苦寒沉降，善能泄热，故 热结 便秘尤为适宜，芒硝味咸润燥软坚，适宜大便 燥结者。5、大黄苦寒攻下力强，善治 热结便秘 ；火麻仁质润，多治 肠燥便秘 ，巴豆辛热，能峻下冷积，治 寒积便秘 。6、生大黄泻下力强，故欲攻下者宜生用，入汤剂应后下；久煎则泻下力缓。酒制大黄活血作用较好，宜于瘀血 证。 大黄炭则多用于出血证。四、祛风湿药1、乌梢蛇性善走窜，能搜风邪，透关节，通经络，尤善治病深日久之 风湿顽痹 。2、独活新久风湿痹证均可应用，但因其主入肾经， 性善下行 ，故更善治腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者。3、秦艽虽味辛、苦，但辛散而不
