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1、 农药经营许可证申请材料申请X围：农药申 请 人：联系人：*联系：*电子：*申请日期：2018年*月*日申请材料目录（注意页码）1.农药经营许可证申请表. ？ 2. 申请资料真实性、合法性声明. ？ 3. 企业营业执照复印件.？ 4. 负责人XX明复印件.？ 5.经营人员一览表及培训证明复印件.？5.1经营人员一览表.？5.2 经营人员的学历或者培训证明复印件（加盖公章）.？5.3 经营人员合同（法人和经营人员不一致的需提供）.？5.4经营人员两年以上农药、植保、农药工作经历证明.？6.1营业场所和仓储场所地址、面积说明.？6.2营业场所和仓储场所平面图及照片（限制使用农药专柜）.？6.3营业
2、场所和仓储场所租赁合同或房产证复印件.？计算机管理系统、可追溯电子信息码扫描设备、安全防护、仓储设施等清单及照片.？8.农药经营管理制度和岗位操作规程目录、文本及照片.？ / 农药经营许可证申请表（农药）（适用于首次申请，经营X围增加限制使用农药、改变营业场所或仓储场所地址）申 请 人：营业执照上的名称（公章）联系人： * 联系： * 申请日期：年月日一、申请人基本情况申请人名称营业执照上的名称 （公章）住所营业执照上的住所或办公场所营业场所营业执照上的场所仓储场所*邮政编码*传真*电子*成立时间营业执照上的成立时间统一社会信用代码营业执照上的固定资产（万元）营业执照上的注册资金（万元）营业执
3、照上的法定代表人（负责人）营业执照上的*联系人*固定*手机*电子*法定代表人（负责人）签名营业执照上的法定代表人手写签名二、申请农药经营X围经营X围分类申请经营X围（在对应的栏目中打“”）农药农药（限制使用农药除外）三、分支机构序号营业场所仓储场所四、提交材料清单材料名称是否提交（在相应栏目中打“”）备注1.企业营业执照复印件（加盖公章）2.申请资料真实性、合法性声明3.法定代表人（负责人）XX明复印件4.经营人员的学历或者培训证明复印件（加盖公章）；经营人员两年以上从事农学、植保、农药相关工作的经历5.营业场所和仓储场所地址、面积、平面图等说明材料及照片；房产证和租赁证明6.计算机管理系统、
4、可追溯电子信息码扫描设备、有明显标识的销售专柜、仓储场所及配套的安全保障（通风、消防、预防中毒等）设施、设备说明材料及照片7.进货查验、台账记录、安全管理、安全防护、应急处置、仓储管理、农药废弃物回收与处置、使用指导8项管理制度和岗位操作规程目录及文本9.农药经营许可证明文件复印件首次申请的不需提供10.申请材料电子文档11.其他2.申报材料真实性、合法性声明我单位严格遵守国家相关规定，所提交申报材料及附件中的所有资料真实可靠、来源合法、未侵犯他人权益，提交的电子文件与打印文件内容完全一致，如有不实之处，本公司承担由此导致的一切法律责任。特此声明！联系人： 联系： 申报单位签章：法人签章： 2
5、018年 月 日3营业执照复印件4、法定代表人XX复印件备注：标明与原件相同，且加盖公章。5.1企业人员情况一览表序号姓 名职务/岗位专业学历所取得证书1235.2经营人员证书复印件5.3经营人员合同（如法人和专业技术人员不一致的需提供）合同期限应尽量签满5年，长于经营许可证有效期。5.4经营人员两年以上农药、植保、农药工作经历证明可以提供以下两种材料证明：社保缴费证明；县级以上农业部门开具的相关证明。注：专业技术人员为法人，且营业执照注册时间超过2年的，可不提供两年以上农药、植保、农药工作经历证明61营业场所和仓储场所地址、面积说明营业场所：位于*。建筑面积：*平方米。仓储场所：位于*，建筑
6、面积：*平方米。6.2营业场所和仓储场所平面图营业场所：建筑面积*仓储场所：建筑面积*营业场所和仓储场所照片营业场所门店正面照片（牌匾应与营业执照一致）营业场所办公区封闭的限制使用农药专柜营业场所展示区（分类陈列）仓储场所照片6.3营业场所和仓储场所房产证和租赁合同复印件房产证地址要和营业执照地址一致；房产证权属人和营业执照法人（负责人）不一致的，应提交租赁证明（需明确地址、面积等）。没能提供房产证的，要提供场所使用证明（可由县级农业部门、乡镇政府核实盖章），权属人和营业执照法人（负责人）不一致的，还需提交租赁证明（需明确地址、面积等）场所使用证明租赁证明7.计算机管理系统、可追溯电子信息码扫
7、描设备、安全防护清单序号名称规格型号数量备注*1电脑标记了*的为必备项目，未标记*的请根据实际情况填写，没有的设备请删除名称*2进销存管理系统*3二维码扫描枪4销售记录凭票打印机*5灭火器*6排气扇*7防毒面罩*8口罩*9防护手套*10农药包装物回收桶*11限制使用农药销售专柜12急救药箱13防护眼镜14洗眼器15工作服16其他7.1计算机管理系统、可追溯电子信息码扫描设备、安全防护、仓储设施照片计算机、打印机电脑收银一体机、销售记录凭票打印机、二维码扫描枪进销存管理系统洗眼器、防护眼镜、防护手套、工作服灭火器风扇排气扇农药包装及废弃物回收设施（回收桶应带盖可封闭处理）防毒面罩、应急药箱、口罩
8、8.农药经营管理制度和岗位操作规程目录、文本及照片*营业执照上的名称*管理制度目录1、农药产品进货查验制度2、农药经营台账记录管理制度3、农药经营安全管理制度4、农药经营安全防护制度5、应急处置制度6、农药仓储管理制度7、农药废弃物回收与处置制度8、农药使用指导管理制度9、经营人员岗位操作规程安全管理等制度须提供上墙照片农药产品进货查验制度审验供货单位资格，必须是农药生产企业或者具备农药经营许可证的经营单位。查验并复印所经营农药的有关许可证件等。如农药登记证复印件，农药生产许可证复印件，农药产品标准复印件；按照农药标签和说明书管理办法的规定，验明农药产品标签、说明书的有关内容；不得有粘贴、剪切
9、、涂改。检查产品包装是否完整，有无破损。查产品是否有农药登记证、生产许可证和执行标准，通过“中国农药信息网”查询三证是否在有效期内。查询农药名称是否与农药登记证的名称一致。检查产品是否附产品出厂检验合格证，各级包装都需查验。检查产品标签是否有二维码，且通过扫描是否可溯源。检查进口产品是否有标注境外生产地以及在中国设立的办事机构或者代理机构的名称和联系方式。进货查验中发现问题产品应拒收，并报告农业主管部门。农药经营台账记录管理制度采购农药必须要有进货单。农药购进必须扫描二维码进行进货的录入，记帐系统必须包含农药的名称、农药登记证和生产许可证编号、产品规格、进货数量、生产企业名称和供货单位名称及联
10、系方式、进货日期。记录按生产厂家或供货单位以及农药的种类进行分类管理。采购台帐按季度和年度下载上报农业主管部门，并留存备查，记录保存两年。所有农药销售都必须扫码，销售记帐系统必须包含农药的名称、规格、数量、生产企业、购买人、销售日期。农药销售必须打印销售凭证。销售记录按日期及农药的种类进行分类管理。销售台帐按季度和年度下载上报农业主管部门，并留存备查，记录保存两年。三、农药经营安全管理制度坚持“安全第一，预防为主”指导方针，针对农药经营涉及的所有环节，制定安全管理规定，并确保落实到位。严格按照农药管理条例、危险化学品安全管理条例以及产品标签或说明书的规定销售农药。经营、储存场所须根据规模大小配备足够的消防设施和器材。做好防火、防毒、防盗工作。经营场所农药摆放要规X，现场要时刻留有营业人员，销售时严禁产品混淆、卖错、拿错，销售的农药要有详细台帐。取货等直接接触农药人员，应穿戴防护器具；发生农药渗漏、散落要及时妥善处理。接触农药后要用流动清水将接触部位皮肤冲洗干净，发现不安全问题，要立即向有关部门报告。对购药者当面耐心讲明使用农药防毒规程，指导其正确配药、施药，按照规定的用药量，用药次数，用药方法合理使用农药，防止农药中毒事故发生。假农药、劣质农药需进行销毁处理的，严格遵守环境保护法律，法规的有关规定，按照农药废弃物的安全处理规程进行，防止农药污染环境。四、农药经营安全防
